Общ преглед
Гърбът е сложна структура от кости и мускули, поддържана от хрущяли, сухожилия и връзки и захранвана от мрежа от кръвоносни съдове и нерви. Гърбът – особено лумбалната или долната част на гърба – поема голяма част от тежестта на тялото по време на ходене, бягане, повдигане и други дейности. Следователно има смисъл, че нараняванията на долната част на гърба – като разтягане и навяхвания – са чести.
Какво е щам?
Разтягането е нараняване на мускул или сухожилие. Сухожилията са здрави, влакнести ленти от тъкан, които свързват мускула с костта. При разтягане на гърба мускулите и сухожилията, които поддържат гръбначния стълб, са усукани, издърпани или разкъсани.
Какво е изкълчване?
Навяхването е разтягане или разкъсване на лигамент. Лигаментите са влакнести ленти от тъкан, които свързват две или повече кости в ставата и предотвратяват прекомерното движение на ставата.
Колко чести са разтяганията и изкълчванията на гърба?
Разтяганията и навяхванията са много чести наранявания. Освен главоболието, проблемите с гърба са най-честото оплакване на здравните специалисти.
Симптоми и причини
Какво причинява разтягане или изкълчване на гърба?
Усукването или издърпването на мускул или сухожилие може да доведе до напрежение. То може да бъде причинено и от единичен случай на неправилно повдигане или от пренапрежение на мускулите на гърба. Хроничното (дългосрочно) напрежение обикновено е резултат от прекомерна употреба след продължително, повтарящо се движение на мускулите и сухожилията.
Навяхването често се получава след падане или внезапно усукване, или удар в тялото, който принуждава ставата да излезе от нормалното си положение. Всички тези състояния разтягат един или повече връзки извън нормалния им обхват на движение, причинявайки нараняване.
В допълнение, няколко фактора могат да изложат човек на по-голям риск от разтягане или изкълчване на гърба, включително:
- Прекомерно извиване на долната част на гърба
- Да бъдеш с наднормено тегло
- Имате слаби мускули на гърба или корема и/или стегнати подколенни сухожилия (мускули в задната част на бедрата).
Спортовете, които включват бутане и дърпане – като вдигане на тежести и футбол – също увеличава риска от нараняване на кръста.
Какви са симптомите на разтягане или изкълчване на гърба?
Симптомите на разтягане или изкълчване включват:
- Болка, която се влошава, когато се движите
-
Мускулни крампи или спазми (внезапни неконтролируеми мускулни контракции)
- Намалена функция и/или обхват на движение на ставата (затруднено ходене, навеждане напред или настрани или стоене прав)
В някои случаи лицето може да почувства пукане или разкъсване по време на нараняването.
Диагностика и тестове
Как се диагностицират изкълчвания и разтежения на гърба?
Леките разтягания и навяхвания обикновено могат да бъдат диагностицирани въз основа на медицинска история – включително преглед на симптомите и как е настъпило нараняването – и физически преглед от доставчик на здравни услуги. В случаи на по-тежки разтежения и навяхвания, особено когато има слабост или загуба на функция, може да се направи рентгенова снимка, за да се изключи фрактура (счупен) или херния (изпъкнал) диск като причина за болката в гърба.
Управление и лечение
Как се лекуват разтяганията и изкълчванията на гърба?
Лечението на щамове и навяхвания е подобно и често протича в две фази.
Целта на първата фаза е намаляване на болката и спазмите. Това може да включва почивка и използване на пакети с лед и компресия (натиск), особено през първите 24 до 48 часа след нараняването. Може да се препоръча нестероидно противовъзпалително лекарство без рецепта, като ибупрофен (Motrin®), за да помогне за намаляване на болката и отока.
След първите 24 до 48 часа е препоръчително връщане към нормални дейности, според поносимостта. Продължителната почивка на легло или неподвижността (неподвижността) просто удължава симптомите и забавя възстановяването.
Повечето хора със симптоми на лумбално разтягане/навяхване се подобряват за около 2 седмици. Ако симптомите продължават повече от 2 седмици, може да се наложи допълнително лечение.
Какви усложнения са свързани с разтягане и изкълчване на гърба?
Най-честото усложнение при разтягане или изкълчване на гърба е намаляването на активността, което може да доведе до наддаване на тегло, загуба на костна плътност и загуба на мускулна сила и гъвкавост в други части на тялото.
Предотвратяване
Как могат да се предотвратят изкълчвания и разтягания на гърба?
Не е възможно да се предотвратят всички наранявания на гърба, но можете да предприемете някои стъпки, за да намалите риска от изкълчване или разтягане:
- Яжте здравословна, добре балансирана диета, за да поддържате костите и мускулите си здрави.
- Поддържайте здравословно тегло. Излишното тегло поставя допълнителен стрес върху структурите на долната част на гърба.
-
Упражнявайте редовно, включително стречинг, за да поддържате ставите си гъвкави и мускулите в добро състояние.
- Практикувайте мерки за безопасност, за да предотвратите падане, като носене на обувки, които пасват правилно, и поддържане на стълби и пътеки без претрупване.
- Използвайте добра механика на тялото, когато седите, стоите и вдигате. Например, опитайте се да държите гърба си изправен и раменете назад. Когато седите, дръжте коленете си сгънати, а стъпалата си на пода. Не пресягайте и избягвайте усукващите движения. Когато повдигате, огънете коленете си и използвайте силните си мускули на краката, за да балансирате натоварването.
-
Спри да пушиш. Никотинът пречи на притока на кръв към мускулите.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с разтежения и изкълчвания на гърба?
Повечето хора с разтягане на гърба и изкълчвания имат пълно възстановяване с лечение в рамките на 2 седмици.
Да живееш с
Кога трябва да се свържа с моя доставчик на здравни услуги относно разтягане или изкълчване на гърба?
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Имате силна болка и не можете да извървите повече от няколко крачки.
- Имате изтръпване в областта на нараняване или надолу по крака.
- Преди няколко пъти сте наранявали кръста си.
- Имате бучка или област с необичайна форма.
- Имате болка, която пречи на съня.
- Имате очевидна слабост в крайник (ръце или крака) след нараняване.
Discussion about this post