Разбиране на съотношението холестерол: какво е то и защо е важно

Какво е съотношението на холестерола?

Нивото на холестерола в кръвта ви може да ви помогне да определите дали сте изложени на риск от инфаркт, инсулт или други видове сърдечно-съдови заболявания.

Изчислявате общия холестерол, като събирате следните числа:

  • липопротеин с висока плътност (HDL) или добър холестерол

  • липопротеини с ниска плътност (LDL) или лош холестерол
  • 20 процента от вашите триглицериди, вид мазнини, пренасяни в кръвта ви

Съотношението на холестерола ви се изчислява като се раздели общият ви холестерол на вашия HDL номер.

Например, ако общият ви холестерол е 180 милиграма на децилитър (mg/dL) кръв и вашият HDL е 82 mg/dL, вашето съотношение на холестерола е 2,2.

Съотношение за мъже спрямо жени

Според StatPearls трябва да се опитате да поддържате съотношението на холестерола си под 5, като идеалното съотношение на холестерол е 3,5. Въпреки това идеалните съотношения на холестерол за мъже и жени могат да се различават.

Идеалното ниво на общ холестерол за възрастен е 200 mg/dL или по-малко.

Жените обикновено имат по-високи нива на HDL от мъжете. Идеалното ниво на HDL е най-малко 40 mg/dL при мъжете и най-малко 50 mg/dL при жените. Това означава, че мъжете и жените може да искат да се стремят към съотношения на холестерола съответно 5 и 4.

А проучване от 2019 г разглежда връзката между съотношението на холестерола и острия миокарден инфаркт (ОМИ) при шведски жени на 50-те години. AMI е друг термин за сърдечен удар. Данните са събрани между 1995 и 2000 г.

Изследователите открили, че жените с коефициент на холестерол от 3,5 или по-малко са имали най-нисък риск от ОМИ. В сравнение с жени със съотношение на холестерол от 3,5 или по-малко:

  • жените с коефициент на холестерол от 3,5 до 4,0 са с 14% по-склонни да получат ОИМ
  • жените със съотношение на холестерол от 4,0 до 5,0 са с 46% по-склонни да получат ОИМ
  • жените с коефициент на холестерол 5,0 или повече са с 89 процента по-склонни да получат ОИМ

HDL срещу LDL

HDL, или добрият холестерол, носи около 25 до 33 процента от свободния холестерол, който циркулира в тялото ви обратно към черния дроб. След това черният дроб извежда LDL от тялото ви, което помага да се предотврати запушването на артериите.

От друга страна, LDL, или лошият холестерол, транспортира холестерола до вашите артерии. Това може да доведе до натрупване на плака в артериите, което води до лош приток на кръв и състояние, известно като атеросклероза.

Холестеролът, дори и лошият, все още има своите предимства. Вашето тяло се нуждае от холестерол за много важни функции, като например производството на жлъчни киселини или хормони като естроген и тестостерон. Въпреки това, вашият черен дроб естествено произвежда достатъчно холестерол, така че не е нужно да се притеснявате да го набавите чрез диетата си.

Оптималните нива на HDL са над 40 mg/dL за мъже и над 50 mg/dL за жени, според Германия Институт за качество и ефективност в здравеопазването.

Оптималното ниво на LDL е под 100 mg/dL, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Как да подобрите съотношението си

Математически казано, можете да подобрите съотношението на холестерола, като намалите общото си ниво на холестерол или увеличите нивото на HDL. Ето няколко съвета за подобряване на съотношението на холестерола.

Яжте повече разтворими фибри

Яденето на повече фибри е полезно за цялостното ви сърдечно-съдово здраве. По-специално разтворимите фибри могат да помогнат за понижаване на нивата на холестерола в кръвта, според изследвания. Вземете повече разтворими фибри в диетата си, като изберете храни като:

  • черен боб
  • леща за готвене
  • овес
  • ябълки, които са богати на разтворими фибри пектин

Яжте по-малко нездравословни мазнини

Избягвайте или ограничавайте храни, които съдържат трансмазнини или определени наситени мазнини, като тези, които се намират в преработените храни. Те са свързани с по-високи нива на общия холестерол и LDL и по-ниски нива на HDL.

Упражнение

Упражненията и по-специално аеробните упражнения могат да помогнат за повишаване на нивата на HDL, според изследвания. Включете някои от следните аеробни дейности в редовната си тренировка:

  • бягане
  • ходене
  • Колоездене
  • плуване
  • скачане на въже
  • кикбокс

Откажете цигарите

Според проучвания пушенето на цигари може да повиши нивата на LDL и общия холестерол и намалете нивата на HDL. Ако в момента пушите, потърсете помощ, за да се откажете.

Помислете за статините

Тези лекарства понижават нивата на LDL и общия холестерол в тялото ви. Те също могат да помогнат за повишаване на нивата на HDL.

Примерите за статини включват:

  • аторвастатин (Lipitor)

  • ловастатин (Altoprev)

  • питавастатин (Ливало)

  • розувастатин (Crestor)

Според Американска сърдечна асоциация (AHA)възрастните, които могат да се възползват от статините, включват хора:

  • с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, причинени от атеросклероза
  • с ниво на LDL 70189 mg/dL и 10-годишен риск от сърдечно-съдови заболявания – причинени от атеросклероза – надхвърля 5 процента
  • с ниво на LDL над 190 mg/dL
  • които имат диабет и са на 40на 75 години

Говорете с лекар дали статините са подходящи за вас.

Приемането на тези лекарства обикновено е ангажимент за цял живот. Безопасното прекратяване на употребата им изисква да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар.

Долния ред

Съотношението на холестерола ви изяснява картината на риска от сърдечни заболявания.

Проучване от 2020 г. разглежда ефекта от различни измервания на холестерола върху риска при хората от атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване. Изследователите установиха, че хората с по-високо съотношение на холестерола въпреки ниските нива на LDL или не-HDL все още са изложени на повишен риск от атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване.

Хората с по-високо съотношение на холестерола и ниски нива на LDL или не-HDL също са изложени на по-голям риск от атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване в сравнение с хора с по-ниско съотношение на холестерол и високи нива на LDL или не-HDL.

Това предполага, че клиницистите трябва да приоритизират съотношението на холестерола пред нивата на холестерола LDL и не-HDL, когато оценяват сърдечно-съдовия риск.

Самото съотношение обаче не е достатъчно, за да се прецени какво лечение ще бъде най-добро, ако рискът ви е висок. Лекарят все пак ще вземе предвид общия ви холестерол, когато определя правилната комбинация от диета, упражнения и лекарства, за да приведе цифрите ви в желания диапазон.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss