Общ преглед
Анкилозиращият спондилит (AS) е вид артрит, който причинява възпаление в ставите на гръбначния стълб, особено в долната част на гръбначния стълб. Животът с AS означава, че ще имате поне известна болка и скованост, особено в долната част на гърба, бедрата и задните части.
Но не е нужно да се примирявате с дни, изпълнени с болка. Има широка гама от AS лечения, достъпни за вас – от медикаменти до физиотерапия.
Въпреки че тези лечения няма да излекуват заболяването ви, те могат да предотвратят по-нататъшно увреждане на ставите и да подобрят нивото на комфорт и гъвкавост.
Медикаменти
Съществуват различни лекарства за лечение на AS. Често срещаните опции включват НСПВС, TNF инхибитори и стероиди.
НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), индометацин (Tivorbex) и напроксен (Naprosyn) често са първият избор за лечение на AS.
Тези лекарства изпълняват двойно действие. Те облекчават болката и намаляват възпалението в гръбначния стълб и други части на тялото. Приемането на НСПВС може да ви позволи да останете активни и да правите упражненията, които ще ви помогнат да поддържате ставите си гъвкави.
Но използвайте НСПВС с повишено внимание. Вземете ги само когато имате нужда от тях. Тези лекарства могат да причинят странични ефекти като язви и стомашно кървене. Дългосрочната употреба на тези лекарства може да повлияе на бъбречната функция.
TNF инхибитори
Ако НСПВС не облекчат болката ви, Вашият лекар може да препоръча биологично лекарство, наречено инхибитор на TNF (тумор некрозис фактор). Пет TNF инхибитора са одобрени от FDA за лечение на AS:
- адалимумаб (Humira)
- цертолизумаб пегол (Cimzia)
- етанерцепт (Enbrel)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Remicade)
Тези лекарства са насочени към вещество в кръвта, наречено TNF, което насърчава възпалението. Ще получите тези лекарства като инжекция под кожата или чрез IV.
TNF инхибиторите също могат да причинят странични ефекти. Честите нежелани реакции включват парене и сърбеж на мястото на инжектиране. Сериозните странични ефекти включват повишен риск от развитие на лимфом и рак на кожата.
Тези лекарства също увеличават риска от инфекции, включително туберкулоза (ТБ) и гъбични инфекции. Преди да започнете лечението, Вашият лекар ще Ви изследва за туберкулоза, както и за хепатит В и С.
Важно е да актуализирате имунизациите си, преди да започнете лечение с тези лекарства. Говорете с Вашия лекар за повече информация относно вашите специфични нужди.
стероиди
Ако една област – като бедрата или коленете – е много болезнена, Вашият лекар може да Ви даде инжекция със стероиди директно в засегнатата става. Стероидните инжекции облекчават болката и намаляват възпалението.
Възпалението на очите, наречено ирит или увеит, е често усложнение на AS. Това може да причини загуба на зрение или дори слепота, ако не го лекувате. Посетете очен лекар, ако окото ви е зачервено, болезнено или чувствително към светлина.
Вашият лекар може да предпише стероидни капки за очи за намаляване на възпалението на очите и лечение на ирит. Приемането на TNF инхибитор ще помогне да се предотврати повторното връщане на ирит в бъдеще.
Физиотерапия
Физиотерапевт може да ви научи на упражнения за укрепване на мускулите и подобряване на гъвкавостта ви. Освен това ще научите как да подобрите стойката си, за да избегнете прекалено голям натиск върху гръбнака и влошаване на симптомите.
Някои хора смятат, че правенето на тези упражнения в басейн ги кара да се чувстват по-добре. Но всеки вид физическа терапия е добра за AS.
Упражнение
Също така е важно да тренирате редовно у дома. Помолете Вашия лекар или физиотерапевт да Ви препоръча упражнения, които са подходящи за Вас. Не забравяйте да научите как да изпълнявате правилно тренировките. Може да ви бъде полезно да следвате видео с упражнения, предназначено за хора с артрит.
Правете тренировката си по времето на деня, когато се чувствате най-комфортно. За хора, чиито стави са особено стегнати сутрин, упражненията следобед или вечер може да са по-добър вариант.
Отделете 5 до 10 минути за загряване, преди да тренирате. Ходете на място или се разтягайте, за да разхлабите мускулите си. Започнете бавно и никога не тренирайте до точката на дискомфорт.
Топлина и студ
Прилагането на нагревателна подложка или пакет с лед може да се почувства успокояващо върху възпалените стави. Топлинната терапия може да помогне за облекчаване на сковаността на ставите, докато студената терапия може да намали отока и да успокои острата болка.
Използвайте това, което ви харесва най-добре и прилагайте само за кратки периоди от 10 до 15 минути. Освен това внимавайте да не поставяте нещо изключително горещо или студено директно върху кожата си, което може да причини изгаряне.
Диета
Яденето на определена диета няма да излекува AS, но може да ви помогне да се почувствате по-добре.
Някои храни са добри за ядене поради техните противовъзпалителни свойства. Те включват мазни риби като сьомга и риба тон, ядки като орехи и ленени семена.
Ако сте с наднормено тегло, загубата на допълнително тегло чрез контрол на порциите и понижаване на калориите ще ви помогне да премахнете част от натиска от болезнените стави.
Хирургия
Лекарите обикновено не препоръчват операция за AS. Но ако имате тежко увреждане на ставите от артрит, може да се нуждаете от смяна на тазобедрената става или коляното, за да облекчите болката и да възстановите обхвата на движение.
За вкъщи
Ако имате AS, не е нужно да живеете в болка. Въпреки че понастоящем няма лечение за състоянието, има лекарства, възможности за самообслужване и упражнения, които да помогнат за управлението на симптомите. Говорете с Вашия лекар за най-добрите възможности за лечение за Вас.
Discussion about this post