Носните ви проходи, които минават от ноздрата ви до горната част на гърлото зад носа ви, са частта от носа ви, която ви помага да вдишвате и издишвате. Ако те са нетипично тесни, те могат да доведат до:
- затруднения с дишането
- проблеми със съня
- хранителни усложнения при кърмачета и деца
Има много причини, поради които може да изпитате тесни носни проходи, включително:
- генетика
- стареене
- нараняване
- основно здравословно състояние
Има различни лечения за тесни носни проходи.
Симптоми и признаци на тесни носни проходи
Може да изпитате няколко симптома, ако имате тесни носни проходи. Те могат да бъдат подобни при възрастни и деца.
Новородените и кърмачетата дишат предимно през носа си, което може да причини по-забележими симптоми, ако имат стеснени носни проходи или запушване на носа.
При възрастни
Признаците на тесни носни проходи при възрастни включват:
- затруднено дишане
- силно дишане
- проблеми със съня
- инфекции на синусите
При бебета и малки деца
Симптомите на тесни носни проходи при кърмачета и малки деца могат да включват:
- затруднено или силно дишане
- дишане през устата
- проблеми със съня
- трудности при хранене
Запушването на носа може да доведе до това, че детето ви има проблеми с ушите, като болка или дискомфорт.
Потенциални причини
Може да изпитате тесни носни проходи по много причини. Може да се дължи на генетика, стареене или нараняване. По-специфичните основни здравословни състояния също могат да бъдат причината.
Вашите симптоми може да са и признаци на други причини за обструктивно дишане, като:
- инфекции
-
ринит (това е често срещано при бебета)
- алергии
- полипи
- чужди предмети в носа
Генетика
Генетиката може да играе роля в това защо имате тесни носни проходи. Ако други хора от вашето семейство ги имат, може и вие.
Нараняване от травма, изгаряне или операция
Вашите носни проходи могат да се стеснят поради травматично нараняване или изгаряне или дори след операция на носа, като ринопластика.
Един резултат е колапс на носната клапа. Други са фрактура на септална или носна кост или вътрешни белези на носа от предишна операция, опаковане, каутеризация или поставяне на назогастрална сонда.
Основни здравословни състояния
Отклонена преграда
Преградата е това, което разделя вашите носни проходи на две половини. Отклонена преграда се получава, когато преградата ви не е разделена равномерно и дишате повече въздух от едната страна на носа си, отколкото от другата.
Това е често срещано състояние, причинено от растеж или травма на лицето. Всъщност около 80 процента от хората имат отклонена преграда, според Американската академия по отоларингология – хирургия на главата и шията.
Симптомите могат да включват:
- затруднено дишане
- инфекции в синусите ви
- кървене от носа
- затруднения със съня
- хъркане
Колапс на носната клапа
Сривът на носната клапа е слабост или стесняване на носната клапа, най-тясната част на носните дихателни пътища. Всяко допълнително стесняване може допълнително да ограничи въздушния поток и понякога може да доведе до пълно блокиране на носните дихателни пътища.
Сривът на носната клапа най-често се причинява от операция на носа или от някаква травма на носа. По-често се среща при възрастни, отколкото при деца.
Хипертрофия на долната носна раковина
Носните раковини са дълги, тесни проходи, които помагат за затопляне и овлажняване на въздуха, който тече през носа. Ако турбинатите са твърде големи, те могат да блокират въздушния поток.
Хипертрофията на долната носа може също да причини чести инфекции и кървене от носа.
Назална вестибуларна стеноза
Това състояние може да възникне, когато вестибуларната лигавица на носа ви се наруши от нараняване или инфекция. Тя може да варира по тежест и да засегне единия или и двата ви носни прохода.
Симптом на назална вестибуларна стеноза е затрудненото дишане в едната или двете ноздри.
Хоанална атрезия и хоанална стеноза
Това е състояние, което възниква от раждането, когато задната част на носната ви кухина е напълно блокирана (хоанална атрезия) от едната или двете страни или е стеснена (хоанална стеноза). Едно на всеки 7000 новородени има хоанална атрезия.
Бебетата, родени с двустранна хоанална атрезия, се нуждаят от незабавно лечение, тъй като е почти невъзможно да дишат през носа си. Въпреки това, бебето може да не бъде диагностицирано с едностранна хоанална атрезия веднага, ако може да диша през едната страна на носа си.
Състоянията могат да се появят самостоятелно или като симптоми на синдром, като CHARGE.
Симптомите включват:
- затруднено дишане
- силно дишане
- проблеми с храненето и преглъщането
- дишане през устата
- респираторен дистрес
Бебетата с това състояние проявяват цикличен респираторен дистрес, който се самооблекчава чрез плач.
Това означава, че като дишащи през устата, те изпадат в дистрес всеки път, когато не могат да ядат и да дишат едновременно (защото не дишат през носа). След това те плачат, което облекчава симптомите.
Стеноза на пириформна апертура
Това е рядко състояние, което се проявява от раждането. Това се случва, когато новороденото има много тесен костен отвор вътре в меките тъкани на носа, тъй като максилата му е обрасла. Тежките симптоми включват респираторен дистрес.
Това състояние обикновено се свързва с други състояния, като централен мегарезец и холопрозенцефалия, така че са необходими образни тестове, за да се изключат.
Потенциални рискове от по-тесни от типичните носни проходи
Ако имате тесни носни проходи, може да изпитате:
- затруднено дишане, включително невъзможност за дишане от едната или от двете страни на носа
- проблеми със съня
- кървене от носа
- нарушения на съня
- проблеми с храненето (при кърмачета и деца)
Могат ли тесните носни проходи да причинят сънна апнея?
Тесните носни проходи могат да доведат до нарушения на съня. Едно състояние, пряко свързано с проблемите със съня, е сънната апнея. Това ви кара да спрете да дишате за кратки периоди от време през целия сън.
Наличието на тесни носни проходи може да играе роля в развитието на сънна апнея, но други фактори като големи сливици или аденоиди (тъкан в задната част на носа) при деца и тегло при възрастни играят по-голяма роля.
Лечение на тесни носни проходи
Лекарят ще лекува тесните ви носни проходи въз основа на вашето специфично състояние. Целите на лечението могат да имат за цел разширяване, стабилизиране или ремонт на частта от носа, причиняваща симптоми.
Специфичните състояния ще изискват различни лечения, включително:
- операция за възстановяване на част от носа
- операция за поставяне на стентове или импланти
- разширяване на носния ви проход
- използване на спрей или капки за нос
Състоянията, които изискват определени лечения, включват:
- Отклонена преграда. Лечението може да включва операция, наречена септопластика. Това включва препозициониране на вашата преграда, така че да възстанови симетрията (равномерността) в носните ви проходи.
- Колапс на носната клапа. Това най-често се лекува с операция. Хората, които искат да избегнат операцията, понякога могат да облекчат симптомите си, като използват разширител на носната клапа.
- Хипертрофия на долната носна раковина. Лечението без рецепта и хирургичното лечение могат да лекуват хипертрофия на носа.
- Назална вестибуларна стеноза. Вашият лекар може да препоръча стентове в носа.
- Хоанална атрезия. Двустранната атрезия на хоана изисква незабавна операция. Наличието на състоянието от едната страна (едностранно) може да изисква операция, но понякога може просто да се нуждаете от допълнителен кислород или физиологичен спрей или капки.
- Стеноза на пириформна апертура. Вашето дете може да се нуждае от физиологичен спрей или капки или операция в зависимост от тежестта на състоянието.
- Сънна апнея. Сънната апнея, причинена от тесни носни проходи, може да се лекува с операция, която може да включва усилия за възстановяване на преградата, отваряне на носните проходи или разширяване на горната ви челюст.
Това, че има състояние, не означава, че винаги се нуждае от лечение. Много хора с леки отклонения на преградата избират да не се лекуват, защото не изпитват дискомфорт.
Кога да отидете на лекар, ако смятате, че вие или вашето дете имате тесни ноздри
Когато получите назални симптоми, които пречат на качеството ви на живот, като напрегнато дишане или нарушения на съня, трябва да посетите лекар. Започнете с вашия първичен лекар, въпреки че той може да ви насочи към отоларинголог (УНГ лекар).
Лекарят ще проведе физически преглед с помощта на назален спекулум или малка камера, която могат да вкарат през ноздрата ви (назална ендоскопия). Те могат да поръчат тестове като компютърна томография, за да диагностицират състоянието ви.
За вкъщи
Може да имате тесни носни проходи по няколко причини, включително генетика, нараняване или медицинско състояние. Говорете с лекар, ако симптомите пречат на ежедневния ви живот.
Discussion about this post