Тъй като улцерозният колит (UC) е хронично състояние, което изисква непрекъснато лечение, вероятно ще установите дългосрочна връзка с вашия гастроентеролог.
Независимо къде се намирате в пътуването си с UC, периодично ще се срещате с Вашия лекар, за да обсъдите лечението и цялостното си здраве. За всяка среща е важно да задавате въпроси на Вашия лекар и да разберете по-добре състоянието си.
Това заболяване може да повлияе на качеството на живота ви, но е възможно облекчение. Колкото повече знаете за UC, толкова по-лесно ще бъде да се справите. Ето първите девет въпроса, които трябва да обсъдите с вашия гастроентеролог относно UC.
1. Какво причинява UC?
Задаването на този въпрос на Вашия лекар може да изглежда ненужно – особено ако вече сте направили свои собствени изследвания или живеете с болестта от известно време. Но все пак е полезно да видите дали нещо конкретно е довело до вашата диагноза. Въпреки че точната причина за UC е неизвестна, някои експерти смятат, че е причинена от проблем с имунната система. Имунната система погрешно приема добрите бактерии в червата ви като нашественик и атакува чревния ви тракт. Този отговор причинява хронично възпаление и симптоми. Други възможни причини за UC включват генетика и околната среда.
2. Какви са възможностите ми за лечение?
При лечение е възможна ремисия. Вашият лекар ще препоръча лечение въз основа на тежестта на симптомите Ви.
Хората с лек UC могат да постигнат ремисия с противовъзпалително лекарство, известно като аминосалицилати.
Умерената до тежка UC може да изисква кортикостероид и/или имуносупресиращо лекарство. Тези лекарства намаляват възпалението чрез потискане на имунната система.
Биологичните терапии се препоръчват за хора, които не отговарят на традиционната терапия. Тази терапия е насочена към протеини, отговорни за възпалението, за да го намали.
По-нова опция е тофацитиниб (Xeljanz). Действа по уникален начин за намаляване на възпалението при хора с умерен до тежък улцерозен колит.
Хората, които развиват животозастрашаващи усложнения от UC, може да се нуждаят от операция за отстраняване на дебелото черво и ректума. Тази операция също включва реконструкция, за да позволи отстраняване на отпадъците от тялото.
3. Трябва ли да променя диетата си?
UC засяга стомашно-чревния тракт и причинява коремен дискомфорт, но храната не причинява заболяването.
Някои храни могат да влошат пристъпите, така че Вашият лекар може да препоръча водене на хранителен дневник и елиминиране на всички храни и напитки, които усложняват симптомите Ви. Това може да включва зеленчуци, които предизвикват газове, като броколи и карфиол, и други храни с високо съдържание на фибри.
Вашият лекар може също да предложи да ядете по-малки хранения и храни с ниски остатъци. Те включват бял хляб, бял ориз, рафинирана паста, варени зеленчуци и постно месо.
Кофеинът и алкохолът също могат да влошат симптомите.
4. Как мога да подобря състоянието си?
Наред с елиминирането на определени храни от вашата диета и приемането на вашите лекарства според указанията, някои промени в начина на живот могат да подобрят симптомите.
Пушенето може да увеличи възпалението в тялото ви, така че Вашият лекар може да препоръча да се откажете.
Тъй като стресът може да влоши симптомите на UC, Вашият лекар може да предложи стъпки за намаляване на нивото на стрес. Те включват техники за релаксация, масажна терапия и физическа активност.
5. Какво се случва, ако симптомите ми се върнат?
Може да отнеме няколко седмици, докато симптомите изчезнат след началото на лечението. Дори след като симптомите Ви изчезнат, Вашият лекар може да препоръча поддържаща терапия, за да поддържате заболяването Ви в ремисия. Ако симптомите Ви се върнат по време на поддържаща терапия, свържете се с Вашия лекар. Тежестта на UC може да се промени през годините. Ако това се случи, може да се наложи Вашият лекар да коригира Вашите лекарства или да препоръча различен тип терапия.
6. Какви са усложненията на UC и как ги изследвате?
UC е състояние през целия живот, така че ще имате чести последващи срещи с вашия гастроентеролог. UC може да увеличи риска от рак на дебелото черво, така че Вашият лекар може да назначи периодични колоноскопии, за да провери за ракови и предракови клетки във Вашето дебело черво. Ако Вашият лекар открие маса или тумор, биопсията може да определи дали масата е злокачествена или доброкачествена.
Имуносупресивните лекарства, приемани за UC, могат да отслабят имунната ви система и да ви направят по-податливи на инфекции. Ако имате признаци на инфекция, Вашият лекар може да назначи проба от изпражнения, кръв или урина, за да идентифицира инфекцията, и да предпише антибиотик, ако е необходимо. Много вие също се нуждаете от рентгеново или компютърно сканиране. Съществува и риск от чревно кървене, така че Вашият лекар може да Ви наблюдава за желязодефицитна анемия и други хранителни дефицити. Мултивитамините могат да помогнат за компенсиране на недостатъците.
7. Нещо, което е свързано с моя UC, животозастрашаващо ли е?
Самият UC не е животозастрашаващ, но някои усложнения могат да бъдат. Ето защо е важно да приемате лекарствата си според указанията, с цел постигане на ремисия. Здравословното хранене, редовните упражнения и поддържането на здравословно тегло могат да намалят риска от рак на дебелото черво.
Токсичният мегаколон е друго сериозно усложнение на UC. Това се случва, когато възпалението причинява прекомерно обгазяване. Задържаният газ може да предизвика разширяване на дебелото черво, така че то вече да не може да функционира. Разкъсаното дебело черво може да доведе до инфекция на кръвта. Симптомите на токсичен мегаколон включват коремна болка, треска и ускорен пулс.
8. Има ли медицински процедури за UC?
Хирургията се препоръчва при тежък UC, който не се повлиява от терапията или тези с животозастрашаващи усложнения. Ако имате операция за коригиране на UC, има две възможности да позволите отстраняване на отпадъците от тялото си. С илеостомия хирургът създава отвор в коремната ви стена и отклонява тънките черва през този отвор. Външна торба, прикрепена от външната страна на корема ви, събира отпадъци. Илео-аналната торбичка може да бъде изградена хирургически в края на тънките черва и прикрепена към ануса, което позволява по-естествено отстраняване на отпадъците.
9. Мога ли да забременея с UC?
UC обикновено не засяга фертилитета и много жени, които забременеят, имат здравословна бременност. Но преживяването на обостряне по време на бременност може да увеличи риска от преждевременно раждане. За да намали този риск, Вашият лекар може да препоръча постигане на ремисия преди да забременеете. Вие също трябва да избягвате някои лекарства преди да забременеете. Някои имуносупресори увеличават риска от вродени дефекти. Може също да се наложи да коригирате лекарствата си по време на бременност.
Вземането за вкъщи
Животът с UC може да повлияе на способността ви да работите, да пътувате или да упражнявате, но установяването на добри отношения с вашия лекар може да ви помогне да живеете пълноценен живот. Ключът е да приемате лекарствата си според указанията и да се срещнете с Вашия лекар, ако имате въпроси или притеснения относно здравето си. Образованието и знанието какво да очаквате от това състояние могат да ви помогнат да се справите.
Discussion about this post