Хроничният хепатит В обикновено е леко заболяване при деца и тийнейджъри. Повечето деца нямат видими симптоми и могат да живеят пълноценно, здравословно без никакви физически ограничения. В редки случаи някои деца и тийнейджъри може да се нуждаят от по-незабавна медицинска намеса и лечение.
ВСИЧКИ деца и тийнейджъри с хронична инфекция с хепатит В трябва да се наблюдават редовно от педиатричен специалист по черния дроб (или от лекар, запознат с хепатит В). Пациентите трябва да се проверяват на всеки шест месеца или по-често, в зависимост от ситуацията. По време на тези прегледи детето ви ще се подложи на физически преглед, кръвни изследвания и образни изследвания на черния дроб (като ултразвук, FibroScan [Transient Elastography] или CT сканиране).
Одобрени лекарства за хепатит В за деца (САЩ)
В момента в САЩ следните 5 лекарства са одобрени за деца, живеещи с хепатит В.
- Ентекавир (Baraclude) е хапче, което се приема веднъж дневно в продължение на поне една година или повече. Това лекарство се счита за лечение от първа линия. Одобрен през 2014 г. за деца на 2 и повече години.
- Тенофовир дизопроксил (Viread) е хапче, което се приема веднъж дневно в продължение на поне една година или повече. Това лекарство се счита за лечение от първа линия. Одобрен през 2012 г. за деца над 12 години.
- Пегинтерферон алфа-2а (Pegasys) е инжекция, прилагана веднъж седмично в продължение на 6 месеца до 1 година и може да включва грипоподобни симптоми. Счита се за лечение от първа линия. Децата трябва да бъдат внимателно наблюдавани от специалист по черния дроб с редовен преглед и кръвни изследвания.
- Интерферон алфа (Intron A) е инжекция, която обикновено се прави три пъти седмично в продължение на 6 месеца до 1 година. Децата обикновено изпитват по-малко странични ефекти, отколкото възрастните, но те могат да включват грипоподобни симптоми. Децата трябва да бъдат внимателно наблюдавани от специалист по чернодробни заболявания с редовен преглед и кръвни изследвания. Това е по-старо лекарство, което обикновено не се предписва.
- Ламивудин (Epivir-HBV, Zeffix, Heptodin) е хапче, което се приема веднъж дневно в продължение на поне една година или повече. Това е стар антивирусен препарат, който води до лекарствена резистентност, поради което се счита за лечение от втора линия.
Не всяко дете с хроничен хепатит В трябва да бъде лекувано. Педиатричен специалист по черния дроб (или лекар, осведомен за хепатит В) трябва да оцени детето ви, за да реши дали детето ви трябва да бъде лекувано, въз основа на резултатите от физически преглед, кръвни изследвания и образни изследвания на черния дроб, като ултразвук или CT сканиране. Одобрените лекарства носят най-голяма полза за тези, които показват признаци на активно чернодробно заболяване.
.
Discussion about this post