Могат ли добавките с храносмилателни ензими да лекуват IBS?

Храносмилателни ензими добавки

Храносмилателният ензим е сложен протеин, произведен от тялото ви, за да помогне за разграждането на храната на по-малки молекули, така че те да могат да се абсорбират в тялото ви. Повечето храносмилателни ензими се произвеждат от панкреаса, макар че някои се произвеждат от устата, стомаха и тънките черва.

Примерите за храносмилателни ензими включват:

• амилаза – разгражда сложните захари на по-малки молекули като малтозата
• липаза – разгражда сложните мазнини до по-малки мастни киселини и глицерол
• пепсин – разгражда протеините в храни като месо, яйца и млечни продукти до по-малки пептиди
• лактаза – разгражда млечната захар, наречена лактоза
• холецистокинин – хормон, секретиран в тънките черва, който кара жлъчния мехур да се свива и отделя жлъчка, а панкреаса да отделя храносмилателни ензими
• трипсин – разгражда протеина, така че може да се превърне в аминокиселини

Добавките са храносмилателни ензими под формата на хапчета или таблетки за дъвчене. Те могат да включват един или комбинация от множество храносмилателни ензими. Някои се продават заедно с пробиотици. Те могат лесно да бъдат закупени онлайн. Тези добавки първоначално са били направени за хора с панкреатична недостатъчност, състояние, при което панкреасът не произвежда достатъчно ензими за усвояване на храната.

Как биха могли да са от полза на някой с IBS

Етикетите на добавките с храносмилателни ензими често включват широки претенции. Те могат да твърдят, че:

• поддържат здравословно храносмилане
• оптимизира разграждането на мазнини, въглехидрати и протеини
• насърчава оптималното усвояване на хранителните вещества
• намаляване на газове, подуване на корема, лошо храносмилане и запек след хранене
• помогнете на тялото ви да преработи трудно смилаеми храни
• поддържа здравето на дебелото черво

IBS обикновено се диагностицира въз основа на симптомите и чрез изключване на други състояния. Понастоящем причината за IBS не е известна, така че лечението е насочено към облекчаване на симптоми, като:

• диария
• запек
• подуване на корема
• газ

Тъй като храносмилателните ензими подпомагат разграждането на храната, добавките могат да помогнат за облекчаване на често срещаните симптоми на IBS.

Проучването

Ако едно нещо е ясно от наличните изследвания за храносмилателните ензими за IBS, то е, че са необходими повече изследвания.

Едно двойно-сляпо пилотно проучване включва 49 души с IBS с преобладаваща диария. Някои участници получиха добавка за панкреатична липаза, наречена PEZ за шест хранения, докато други получиха плацебо (неактивна добавка). След това групите бяха разменени. След това участниците трябваше да изберат кое лекарство предпочитат. Около 61% от хората предпочитат панкреатичната липаза пред плацебо. Групата, получаваща PEZ, има значително подобрение при спазми, къркорене в стомаха, подуване на корема, желание за дефекация, болка и редки изпражнения в сравнение с групата на плацебо. Проучването е ограничено от малкия му размер и че включва само хора с IBS с преобладаваща диария.

Друго проучване изследва използването на смес от добавка от бета-глюкан, инозитол и храносмилателни ензими, продавани като Biointol при 90 души. Добавката значително подобрява подуването на корема, газове и коремната болка при тези хора, но не оказва никакъв ефект върху други симптоми на IBS. Проучването не включваше истинска плацебо група – около половината от участниците не са получили нищо по време на проучването. Необходими са по-големи, плацебо-контролирани проучвания.

Какво трябва да знаете, преди да приемете храносмилателни ензими

Един проблем с поглъщането на ензими под формата на хапчета е, че те са протеини. Тези хапчета вероятно ще бъдат разградени от стомашна киселина или други ензими, точно както другите протеини. Поради тази причина някои марки са разработили продукта си с ентерично покритие, което се разтваря в тънките черва. Въпреки това, има малко или никакви доказателства, че ензимите, които поглъщате, могат да оцелеят достатъчно дълго, за да бъдат ефективни.

Има две ензимни добавки, чиято ефективност е подкрепена от изследвания. Едната е лактазата (Lactaid). Много хора с IBS също имат непоносимост към лактоза. Това означава, че тялото им не произвежда достатъчно лактаза за усвояване на лактозата, захар, която се намира в млякото и млечните продукти. Приемът на лактазна добавка преди пиене на мляко или други млечни продукти помага за усвояването на млечните захари.

Другата добавка е ензим, наречен алфа-галактозидаза, обикновено продаван като Beano. Този ензим помага за намаляване на газовете и подуването на корема, причинени от яденето на боб и кръстоцветни зеленчуци (като броколи и зеле). Той прави това чрез разграждане на някои от олигозахаридите, намиращи се в тези храни. Така че, ако имате IBS и имате газове след ядене на боб и някои зеленчуци, този специфичен храносмилателен ензим може да помогне.

Чести нежелани реакции

Най-честите странични ефекти на добавките с храносмилателни ензими включват запек, гадене, спазми и диария. Както при всички хранителни добавки без рецепта, добавките с храносмилателни ензими не се контролират от Американската администрация по храните и лекарствата. Въпреки че от производителите се изисква да гарантират, че техният продукт е най-малко безопасен, няма налични контроли за последователност на дозирането или задължителни стриктни тестове за безопасност.

Някои допълнителни храносмилателни ензими се произвеждат от прасе или крава. Някои идват от растителни или микробни източници, като дрожди. Това може да е важно за вас, когато избирате хранителна добавка.

Долния ред

Не всички случаи на IBS са създадени равни. Признаците, симптомите, тежестта и лечението се различават от човек на човек. В момента няма достатъчно доказателства в подкрепа на използването на добавки с храносмилателни ензими при лечение на IBS. Малките проучвания показаха известно обещание, но са необходими повече изследвания. Говорете с Вашия лекар кои добавки може да са най-добри за вас и вашия конкретен случай на IBS.