Множествената склероза (МС) е хронично заболяване на централната нервна система. При МС съобщенията между мозъка и останалата част от тялото се нарушават, причинявайки широк спектър от симптоми.
През 2020 г. изследователите изчислиха, че 2,8 милиона души по света живеят с МС. Като цяло жените са два пъти по-склонни да имат МС в сравнение с мъжете, но съотношението между жените и мъжете е 4 към 1 в някои страни.
Научете как МС при мъжете се различава от МС при жените и защо е важно да се търси диагноза и ранно лечение.
Какво причинява МС при мъжете?
Не е ясно какво точно причинява МС. Знаем, че включва необичаен имунен отговор, при който имунната система атакува миелина в централната нервна система. Какво предизвиква този процес не е напълно разбрано.
Според Националното общество за МС (NMSS), развитието на МС може да включва комбинация от рискови фактори като:
-
География и витамин D. МС се среща по-често в области, които са по-далеч от екватора.
Изследвания предполага, че по-високото излагане на слънце е свързано с по-нисък риск от МС. Тъй като може да получават по-малко слънце, хората, живеещи по-далеч от екватора, също могат да получават по-малко витамин D, за който се смята, че поддържа имунната система. -
Пушенето. Пушенето е
свързани с по-висок риск от развитие на МС, както и тежест и прогресия на заболяването. -
затлъстяване.
Изследвания предполага, че затлъстяването в детството или юношеството може да е свързано с чувствителността към МС и връзката може да бъде причинно-следствена. - Инфекция. Изследователите са и продължават да изучават потенциалната роля на различни бактерии и вируси, включително вируса на Epstein-Barr (EBV), в развитието на МС.
-
Генетика. МС не е наследствено заболяване. Но генетичната предразположеност към развитието му може да бъде. Всъщност изследователите са идентифицирали повече от
230 гена което може да допринесе за риска от МС.
NMSS също така предупреждава, че някои теории за причината за МС остават недоказани. Те включват:
- алергии към околната среда
- излагане на домашни любимци
- излагане на тежки метали като живак (включително зъбни пломби от живачна амалгама), олово или манган
- органични (химични) разтворители
Какви са симптомите на множествена склероза при мъжете?
МС е различна за всеки човек и обхватът на симптомите е широк. Някои симптоми на МС са:
- двойно виждане, оптичен неврит
- световъртеж
- липса на сила в крайниците
- усещания за игли и игли или други странни усещания (дизестезия)
- мускулна спастичност
- проблеми с баланса, координацията и походката
- когнитивни проблеми
- умора
- проблеми с червата и пикочния мехур
Когато симптомите се появят отново, това се нарича рецидив. Рецидивите могат да продължат от няколко дни до много седмици. Ремисиите могат да продължат от няколко седмици до много години.
Мъжете са по-склонни да бъдат диагностицирани с първично прогресираща МС
Не е ясно защо, но мъжете са
- повишена прогресия на заболяването
- мозъчна атрофия
- когнитивно увреждане
Мъжете също са по-склонни да имат повече:
- T1 лезии
- атрофия на сивото вещество
- изтъняване на слоя на нервните влакна на ретината
- по-голяма загуба на аксони от гръбначния мозък
Мъжете с МС имат по-висок процент на хипогонадизъм
Изследване от
Как се лекува множествената склероза при мъжете?
Лечението на МС е еднакво за всички полове. Няма лечение, но има лечения за контролиране на болестта, облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Лекарства срещу заболяването
Има поне 18 лекарства, предназначени да намалят активността на заболяването. Тези модифициращи заболяването терапии включват:
- перорални лекарства
- инжекционни средства, като интерферон бета и глатирамер ацетат
- лечения с моноклонални антитела, които се инфузират или се прилагат чрез инжектиране
Повечето лекарства, модифициращи заболяването, са одобрени за лечение на рецидивиращи форми на МС. Лечението на PPMS може да бъде предизвикателство. Окрелизумаб (Ocrevus) е единствената терапия, модифицираща заболяването, специално одобрена за лечение на PPMS.
Лекарства за пристъпи
Лечението на рецидив може да намали трайните ефекти и да насърчи по-бързото възстановяване. Лекарствата могат да включват:
- кортикостероиди
- плазмафереза или IV имуноглобулини (IVIG)
Лекарства за симптоми и усложнения
Лечението на симптомите може да помогне за подобряване на качеството на живот. Вашият лекар може да предпише лекарства за подпомагане на лечението:
- мускулни спазми
- умора
- дизестезия
- болка
- проблеми с пикочния мехур
- запек
- сексуална дисфункция
- депресия, тревожност
Допълнителни практики
Някои немедицински практики, които могат да помогнат за подобряване на симптомите, включват:
- психологическо консултиране
- физиотерапия
- йога
- рефлексология
- масаж
- медитация
- акупунктура
Не всеки ще отговори на тези терапии. Говорете с Вашия лекар за насочване към допълнителни услуги, които могат да облекчат симптомите Ви.
Какви са перспективите за мъжете с МС?
Да бъдеш мъж
- прогресивно протичане на заболяването
- ранни и чести рецидиви
- минимално възстановяване между рецидивите
- лезии на гръбначния стълб или мозъка, или мозъчна атрофия, показани на ЯМР
Ранното лечение е важно
Ранното лечение може да помогне за забавяне на прогреса на заболяването и за предотвратяване или забавяне на инвалидизацията. Някои изследователи
Според NMSS повечето хора с МС никога не стават тежки инвалиди. Въпреки че някои ще се нуждаят от бастун или друго помощно средство за ходене, около две трети остават в състояние да ходят. Продължителността на живота на хората с МС е около 7 години по-ниска от тази на общото население.
Проучванията върху МС, пола и смъртността дават смесени резултати. 60-годишно надлъжно проучване, публикувано през 2017 г., установи, че продължителността на живота на мъжете с МС е с около 5 години по-ниска от тази на жените с МС. Това е същата 5-годишна разлика между половете в продължителността на живота, открита в общото население.
Въпреки че повече жени страдат от МС, мъжете са склонни да имат по-тежки симптоми. Мъжете също са по-склонни да имат PPMS при диагностициране.
Първите симптоми на МС често се чувстват неясни и лесно се отхвърлят. Но ранната диагноза може да ви накара да започнете лечение, модифициращо заболяването, и може потенциално да забави прогресията на заболяването. Лечението може също да включва терапия за остри рецидиви и управление на симптомите. Полът не играе роля при лечението на МС.
Повечето хора с МС не стават тежко инвалидизирани и живеят почти нормална продължителност на живота. Ако имате симптоми, подобни на МС, посетете лекар, за да разберете със сигурност.
Discussion about this post