Ако наскоро сте разбрали, че сте бременна, ще имате няколко лекарски срещи и прегледи от сега до раждането на вашето бебе. Пренаталните прегледи могат да идентифицират проблеми с вашето здраве, като анемия или гестационен диабет. Скринингите също могат да наблюдават здравето на вашето бъдещо бебе и да помогнат за идентифициране на хромозомни аномалии.
Проверките за бременност се провеждат през първия, втория и третия триместър. Скринингът в първия триместър е вид пренатално тестване, което предоставя на Вашия лекар ранна информация за здравето на вашето бебе – а именно риска от хромозомни аномалии на вашето бебе.
Сканиране с нухална транслуценция (NT) проверява вашето бебе за тези аномалии. Този тест обикновено се планира между 11 и 13 седмици от бременността.
Каква е целта на NT сканирането?
NT сканирането е често срещан скрининг тест, който се провежда през първия триместър на бременността. Този тест измерва размера на прозрачната тъкан, наречена нухална транслуценция, в задната част на врата на вашето бебе.
Не е необичайно плодът да има течност или чисто пространство в задната част на шията. Но твърде много свободно пространство може да показва синдром на Даун или може да покаже друга хромозомна аномалия като синдром на Патау или синдром на Едуардс.
Нашите телесни клетки имат много части, включително ядро. Ядрото съдържа нашия генетичен материал. В повечето случаи ядрото има 23 двойки хромозоми, които са еднакво наследени от двамата родители.
Хората, родени със синдром на Даун, имат допълнително копие на хромозома 21. Синдромът на Даун, който не може да бъде излекуван, причинява забавяне в развитието и различни физически характеристики.
Те включват:
- малък ръст
- очи с наклон нагоре
- нисък мускулен тонус
Това състояние засяга 1 на всеки 700 бебета, родени в Съединените щати. Това е едно от най-честите генетични състояния.
Синдромът на Патау и синдромът на Едуардс са редки и често фатални хромозомни аномалии. За съжаление, повечето бебета, родени с тези аномалии, умират през първата година от живота.
Кога е планирано NT сканиране по време на бременност?
Чистото пространство в задната част на шията на развиващото се бебе може да изчезне до 15-та седмица, така че NT сканирането трябва да бъде завършено през първия триместър.
Този тест може също да включва кръвни изследвания за измерване на нивата на плазмения протеин и човешкия хорион гонадотропин (HCG), майчин хормон. Анормалните нива на едното и другото могат да показват хромозомен проблем.
Как работи NT сканирането?
По време на скрининга Вашият лекар или техник ще направи абдоминален ултразвук. Като алтернатива можете да направите трансвагинален тест, при който ултразвукова сонда се вкарва през вагината ви.
Ултразвукът използва високочестотни звукови вълни, за да създаде изображение от вътрешността на тялото ви. От това изображение вашият лекар или техник измерва прозрачността или свободното пространство в задната част на врата на вашето бебе. След това те могат да въведат вашата възраст или дата на раждане в компютърна програма, за да изчислят риска вашето бебе да има аномалия.
NT сканирането не може да диагностицира синдрома на Даун или друга хромозомна аномалия. Тестът само прогнозира риска. Говорете с Вашия лекар относно наличните кръвни изследвания. Те също могат да помогнат за оценка на риска за вашето бебе.
Както при всяка прогноза, степента на точност варира. Ако комбинирате NT сканиране с кръвни изследвания, скринингът е около 85 процента точен за прогнозиране на риска от синдром на Даун. Ако не комбинирате изследването на кръвта със сканирането, степента на точност пада до 75 процента.
Как да се подготвите за вашия тест
Не се изисква специална подготовка за NT сканиране. В повечето случаи тестването приключва за около 30 минути. По време на сканирането ще легнете на масата за преглед, докато техникът премества ултразвукова пръчка върху стомаха ви.
Ултразвуковите снимки може да са по-лесни за четене, ако имате пълен пикочен мехур, така че Вашият лекар може да препоръча пиене на вода около един час преди срещата. Ултразвуковата технология се нуждае от достъп до долната част на корема ви, така че не забравяйте да носите удобно облекло, което го прави достъпен.
Резултатите от сканирането може да са налични в същия ден на изследването и Вашият лекар може да обсъди резултатите с Вас, преди да си тръгнете. Важно е да запомните, че получаването на необичаен резултат от NT сканиране не означава непременно, че вашето бебе има хромозомен проблем. По същия начин, нормалните резултати от теста не могат да гарантират, че вашето бебе няма да се роди със синдром на Даун.
Този тест не е перфектен. Има 5 процента фалшиво положителни резултати. С други думи, 5 процента от изследваните жени получават положителни резултати, но бебето е добре. След положителен резултат, Вашият лекар може да предложи друг кръвен тест, наречен пренатален ДНК скрининг без клетки. Този тест изследва феталната ДНК в кръвта ви, за да оцени риска на вашето бебе от синдром на Даун и други хромозомни аномалии.
Скрининг срещу диагностично изследване
Може да бъде плашещо да получите неубедителни или положителни резултати от NT сканиране. Имайте предвид, че NT сканирането може само да предвиди риска за вашето бебе: не предлага окончателен отговор за хромозомните аномалии. NT сканирането е скрининг тест, а не диагностичен тест.
Има разлики между скрининг и диагностично изследване. Целта на скрининг теста е да идентифицира рисковите фактори за определено заболяване или състояние. Диагностичните тестове, от друга страна, потвърждават наличието на заболяване или състояние.
Как да диагностицираме аномалия
За да диагностицирате хромозомна аномалия, попитайте Вашия лекар за диагностични изследвания. Опциите включват амниоцентеза, която е, когато иглата се вкарва през стомаха ви в околоплодния сак, за да се вземе проба от течност. Амниотичната течност съдържа клетки, които предоставят генетична информация за вашето бебе.
Друг вариант е вземане на проби от хорион. Проба от вашата плацентарна тъкан се отстранява и се тества за хромозомни аномалии и генетични проблеми. Има малък риск от спонтанен аборт и при двата теста.
Продуктът за вкъщи
NT сканирането е безопасен, неинвазивен тест, който не причинява никаква вреда на вас или вашето бебе. Имайте предвид, че този скрининг за първи триместър е препоръчителен, но не е задължителен. Някои жени пропускат този конкретен тест, защото не искат да знаят своя риск. Говорете с Вашия лекар, ако изпитвате безпокойство или се притеснявате как резултатите могат да Ви повлияят.
Discussion about this post