Какво трябва да знаете за палиативните грижи

Какво представляват палиативните грижи?

Палиативните грижи са насочени към подобряване на общото благосъстояние на хора със сериозни заболявания. Той разглежда както симптомите, така и стреса от живот с хронично заболяване. Може също да включва подкрепа за близки или лица, които се грижат за тях.

Тъй като се основава на индивидуалните нужди, палиативните грижи могат да бъдат доста различни от един човек на друг. Планът за грижи може да включва една или повече от следните цели:

• облекчаване на симптомите, включително страничните ефекти от лечението
• подобряване на разбирането на заболяването и неговото развитие
• идентифициране и посрещане на практически и духовни нужди
• помага за справяне с чувствата и промените, свързани с болестта
• подпомагане на разбирането на възможностите за лечение, вземане на решения за лечение и координиране на грижите
• идентифициране и достъп до допълнителни ресурси за предоставяне на подкрепа

Палиативните грижи могат да бъдат опция за много състояния. Ракът, деменцията и хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) са едни от най-честите състояния, при които палиативните грижи могат да бъдат особено полезни. Тези примери са обяснени по-подробно по-долу.

Палиативни грижи за рак

Ракът е едно от най-честите заболявания, свързани с палиативни грижи, тъй като симптомите и лечението могат да окажат значително влияние върху качеството ви на живот.

Палиативните грижи за рака варират в зависимост от вида на рака, както и от симптомите, лечението, възрастта и прогнозата.

Някой с наскоро диагностициран рак може да получи палиативни грижи, за да управлява страничните ефекти от химиотерапията или радиацията или да им помогне да се възстановят след операция.

Палиативните грижи за рак често включват лечение на депресия или тревожност и инструменти, които да помогнат на членовете на семейството да планират бъдещето.

Палиативни грижи за деменция

Деменцията е свързана с влошаване на мозъчната функция. То оказва силно влияние върху познанието, паметта, езика, преценката и поведението на човек.

Палиативните грижи могат да включват лечение на тревожност, причинена от деменция. С напредването на заболяването това може да включва подпомагане на членовете на семейството да вземат трудни решения относно храненето или грижата за техния любим човек. Това може също да включва подкрепа за семейните лица, които се грижат за тях.

Палиативни грижи за ХОББ

Палиативните грижи могат да помогнат за управлението на ХОББ, респираторно заболяване, което причинява кашлица и задух.

За това състояние палиативните грижи могат да включват лечение на дискомфорт, тревожност или безсъние, свързани със затруднено дишане. Може да получите образование за промени в начина на живот, като например отказване от тютюнопушенето, което може да подобри нивото на вашата активност и да забави развитието на заболяването ви.

Как се различава от хосписа?

Основната разлика между палиативните и хосписните грижи е, когато се предлага всеки вид грижа.

За хора със сериозно и потенциално животозастрашаващо състояние, палиативните грижи са достъпни по всяко време, независимо от стадия на заболяването. Това не зависи от вашата прогноза или продължителност на живота.

За разлика от тях, хосписните грижи са достъпни само в края на живота, когато заболяването вече не отговаря на лечението. По това време индивидът може да реши да спре лечението и да започне хосписни грижи, известни също като грижи в края на живота.

Подобно на палиативните грижи, хосписът е фокусиран върху цялостния комфорт на човек, включително неговото емоционално, физическо и духовно благополучие. Всъщност хосписът се счита за форма на палиативни грижи. Въпреки това, получаването на палиативни грижи не означава непременно, че сте в хоспис.

За да се квалифицирате за хосписни грижи, лекарят трябва да прецени, че продължителността на живота ви е 6 месеца или по-малко. Това може да бъде невероятно трудно да се определи.

Грижата в хосписа не винаги е знак за края на живота. Възможно е да получите хосписна грижа и след това да възобновите лечебни или удължаващи живота лечения.

Кой предоставя този вид грижи?

Палиативните грижи се предоставят от мултидисциплинарен екип от практикуващи здравни специалисти със специализирано обучение в този вид медицина.

Вашият екип за палиативни грижи може да включва някое от следните:

• лекар по палиативни грижи
• други лекари, като респираторен специалист, невролог или психиатър
• медицински сестри
• социален работник
• съветник
• психолог
• протезист
• фармацевт
• физиотерапевт
• професионален терапевт
• арт или музикален терапевт
• диетолог или диетолог
• свещеник, пастор или свещеник
• доброволци за палиативни грижи
• болногледач(и)

Вашият екип за палиативни грижи ще работи, за да гарантира цялостното ви благополучие по време на вашето заболяване.

Кога да помислите за палиативни грижи

Ако имате сериозно или животозастрашаващо заболяване, можете да попитате за палиативни грижи по всяко време.

Има често срещано погрешно схващане, че трябва да изчакате, докато заболяването ви е в по-късен стадий или терминал, за да получите палиативни грижи. Всъщност редица проучвания показват, че палиативните грижи са най-ефективни, когато започнат рано.

Преглед от 2018 г. на хора с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) препоръчва ранно приемане на палиативни грижи, което подобрява както качеството на живот, така и цялостната преживяемост.

По същия начин, мета-анализ от 2018 г. установи, че хората с напреднал рак живеят по-дълго и се радват на по-добро качество на живот, когато получават амбулаторни палиативни грижи.

Доказано е също, че палиативните грижи намаляват депресията и други психични заболявания. Авторите на проучване от 2018 г. стигнаха до заключението, че хората с напреднал рак, които също имат симптоми на депресия, имат най-голяма полза от ранното започване на палиативни грижи.

Вашите близки също вероятно ще се възползват от вашите палиативни грижи, които могат да им помогнат да получат достъп до ресурси и подкрепа, за да се справят с вашето заболяване.

Можете ли да получите палиативни грижи у дома?

Зависи къде живееш. Палиативните грижи станаха по-достъпни през последните години, но все още не са достъпни навсякъде.

В зависимост от това къде живеете, може да имате повече от една опция за това къде да получите палиативни грижи. Някои опции могат да включват:

• болница
• старчески дом
• дом за подпомаган живот
• амбулатория
• твоят дом

Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за опциите за палиативни грижи, които са на Ваше разположение и къде можете да получите грижи във Вашия район.

Как получавате палиативни грижи?

Първата стъпка при получаване на палиативни грижи е да попитате Вашия лекар или доставчик на здравни услуги за това. Вашият лекар трябва да Ви насочи към специалист по палиативни грижи.

Можете да се подготвите за вашата консултация за палиативни грижи, като направите списък на вашите симптоми и как те влияят на ежедневните ви дейности. Вие също ще искате да донесете списък с лекарствата, които приемате, и всяка съответна медицинска история.

Добра идея е да помолите приятел или член на семейството да ви придружи до вашата среща.

След консултацията ви ще работите с вашия екип за палиативни грижи, за да разработите план. Планът ще се основава на вашите симптоми и всички лечения, на които се подлагате в момента, както и на това как заболяването ви се отразява на вашето психично здраве, ежедневни дейности и членове на семейството.

Планът ще бъде изпълнен в координация с всички други лечения, които получавате. Той трябва да се развива с течение на времето, когато вашите нужди се променят. В крайна сметка това може да включва разширени грижи и планиране в края на живота.

Покрива ли се от Medicare?

Важно е да говорите с вашия доставчик на палиативни грижи, за да разберете за какво може да се наложи да платите.

Както Medicare, така и Medicaid могат да покриват някои палиативни услуги. Въпреки това, тъй като нито Medicare, нито Medicaid използват термина „палиативно“, лечението, което получавате, трябва да бъде покрито от вашите стандартни обезщетения.

Както Medicare, така и Medicaid покриват всички такси, свързани с хосписа, но за да се класирате за хоспис, лекарят трябва да определи, че имате 6 месеца или по-малко живот.

Ако имате частна застраховка, може да имате известно покритие за палиативни услуги. Политиката за дългосрочни грижи е друга възможност за покриване на палиативни услуги. Консултирайте се с представител на вашия застраховател, за да потвърдите покритието.

Долния ред

Палиативните грижи са мултидисциплинарно лечение, насочено към подобряване на качеството на живот и цялостното благосъстояние на лицата с хронични, променящи живота заболявания. Може също да включва подкрепа за близки или лица, които се грижат за тях.

Ако вие или някой от вашето семейство имате сериозно заболяване, палиативните грижи може да са опция, която искате да обмислите. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за палиативните грижи и какво трябва да направите, за да получите този вид грижи.