Преглед
Астмата е едно от най-честите хронични състояния в Съединените щати. Обикновено се проявява чрез различни симптоми, които включват хрипове и кашлица.
Понякога астмата идва под форма, наречена астма с вариант на кашлица (CVA), която няма типични симптоми на астма. По-долу описваме подробно разликите между CVA и обикновената хронична астма.
Какви са симптомите на CVA?
CVA се определя само от един симптом: хронична кашлица, която не може да се обясни с други причини. Тази кашлица обикновено е суха и продължава най-малко шест до осем седмици. Той не включва някои от другите определящи симптоми на астма, като:
- стягане в гърдите
- хрипове при издишване
- недостиг на въздух
- течност в белите дробове
- кашлица с храчки или слуз
- проблеми със съня поради някой от горните симптоми
Въпреки че CVA не проявява други симптоми освен кашлица, той често причинява повишено възпаление в дихателните пътища. Така че е много важно да управлявате правилно CVA.
Ако не се лекува, CVA може да прогресира в по-тежка, хронична астма. А
Друг
Какво причинява CVA?
Точно както при стандартната хронична астма, учените не знаят какво причинява CVA. Една от потенциалните причини е, че алергени като цветен прашец могат да причинят кашлица. Друго е, че инфекциите в дихателната система могат да предизвикат епизоди на кашлица.
Учените смятат, че CVA при някои хора може да бъде свързано с приемането на бета-блокери. Тези лекарства обикновено се използват за лечение на различни състояния, които включват:
- сърдечно заболяване
- сърдечна недостатъчност
- мигрени
- хипертония
- ненормални сърдечни ритми
Бета-блокерите се намират и в капките за очи, използвани за лечение на глаукома. Аспиринът може също да допринесе за кашлицата, свързана с CVA.
Как се диагностицира CVA?
Диагностицирането на CVA може да бъде предизвикателство. Има само един забележим симптом. Хората с CVA може също да имат нормални резултати за белодробни тестове, като спирометрия, използвани за диагностициране на редовна астма.
Лекарите често използват теста за метахолин, за да диагностицират CVA. В този тест вие вдишвате метахолин под формата на аерозолна мъгла, докато правите спирометрия. След това Вашият лекар наблюдава дихателните пътища, докато се разширяват и стесняват. Ако белодробната ви функция се понижи с поне 20 процента по време на теста, тогава лекарят ще диагностицира астма.
Тестът за метахолин често се прави в специално заведение. Ако лекарят подозира CVA, той може да започне лечение на астма без окончателна диагноза. Ако помага за справяне с кашлицата, това може да потвърди CVA.
Как се лекува CVA?
CVA може да се лекува с лечение на хронична астма. Тези методи включват:
- Инхалаторни кортикостероиди (инхалатори): Един от най-важните методи за лечение на CVA е използването на инхалаторни кортикостероиди, известни също като инхалатори. Това лекарство контролира кашлицата, предотвратява появата на хрипове и намалява обструкцията на дихателните пътища при хора с CVA. Ако имате CVA или хронична астма, най-добре е да приемате инхалатори всеки ден, както е предписано. Примерите включват будезонид (Pulmicort) и флутиказон (Flovent). Можете да научите повече за това кой кортикостероид е най-подходящ за вас в Центъра за астма на Partners Healthcare.
- Перорални лекарства: Лекарите често допълват инхалаторите с перорални хапчета, наречени модификатори на левкотриен. Те помагат за облекчаване на симптомите на астма за 24 часа. Примерите включват монтелукаст (Singulair) и зилеутон (Zyflo).
- Бронходилататори: Тези вещества отпускат мускулите, които се стягат около дихателните пътища, което ги кара да се отворят. Те могат да действат краткосрочно или дългосрочно. Краткотрайните бронходилататори, като албутерол, се използват за облекчаване на симптомите на астма по време на пристъп или преди интензивни упражнения. Те не се използват при ежедневното лечение на астма. Обратно, дългосрочните бронходилататори се използват с инхалаторни стероиди ежедневно за лечение на хронична астма. Бета-2 агонистите са друг пример за бронходилататори и могат да имат краткосрочно или дългосрочно действие.
- Пулверизатори: Понякога лекарите ще предписват пулверизатор, ако други лекарства не работят за вас. Пулверизаторите автоматично разпръскват лекарството в мъгла през мундщука. Това позволява на белите дробове лесно да абсорбират лекарството.
Каква е перспективата?
CVA е необичайна, но често срещана форма на астма. Може да се управлява като обикновена хронична астма. Ако имате упорита суха кашлица, която продължава шест седмици или повече, посетете специалист по астма, за да получите правилна диагноза.
Съвети за лечение на астма
Има няколко начина да помогнете за предотвратяване на пристъпи на астма, ако имате CVA:
- Бъдете последователни с вашите лекарства. Това е може би най-важното нещо, което можете да направите, за да управлявате астмата си. Ежедневният прием на лекарства, като инхалатори, е от съществено значение за постигане на напредък. Ако имате пристъпи на кашлица, приемането на силни, краткодействащи лекарства също е важно.
-
Избягвайте алергени. Някои алергени могат да предизвикат или влошат симптомите на астма. Те могат да включват замърсяване на въздуха, животинска козина и полени във въздуха. А
проучване от 2014 г. посочи, че алергените, особено цветният прашец, могат да увеличат възпалението във въздушните пътища на хората с CVA. -
Направете промени в начина на живот. Овлажнителите могат да подобрят влагата във въздуха, което е благоприятно за хора с астма. Ан
анализ на изследванията в Cochrane Review предполага, че йога може да подобри симптомите на астма. Необходими са обаче още опити, за да се потвърди това. - Избягвайте пушенето. Пушенето ще предизвика кашлица, ако имате CVA, и други симптоми, ако имате хронична астма. Това също така ще увеличи риска от други белодробни и дихателни състояния.
- Използвайте своя пиков разходомер. Това е чудесен начин да видите напредъка си с астмата и дали трябва да видите лекар за последващо наблюдение.
- Упражнявай се редовно. Упражненията подобряват притока на кръв и капацитета на белите дробове и намаляват тревожността. Много хора, които приемат подходящите лекарства, намират упражненията за прекрасен начин за управление на симптомите на CVA.













Discussion about this post