Какво причинява едновременна болка в гърдите и ръцете и кога да отидете на лекар

Причини за едновременно болка в гърдите и ръцете

Може да възникне едновременна болка в гърдите и ръцете, свързана със сърдечни проблеми, тъй като сигналите за болка, които произхождат от гръдния кош, могат да се излъчват към едното или двете рамена и ръце, както и към гърба, врата и челюстта.

Но понякога съпътстващата болка в гърдите и ръката се дължи на спортна травма, психологическо разстройство или друга не-сърдечна причина.

Следва списък с често срещани причини за едновременна болка в гърдите и ръцете и какво означава това, ако ви засягат.

Мускулно разтягане

Особено тежка силова тренировка, спортна травма, падане или друг инцидент може да натовари гръдните мускули на гърдите, както и мускулите на раменете и ръцете.

Тези видове наранявания често могат да се лекуват сами, но сериозните наранявания може да изискват медицинска помощ.

Сърдечен удар

Сърдечен удар се получава, когато артерия към сърцето се блокира сериозно, предотвратявайки богатата на кислород кръв да достигне до сърдечния мускул и трайно уврежда сърдечния мускул. Това състояние е известно като коронарна артериална болест (CAD).

При някои CAD може да бъде диагностициран и лекуван преди кръвоносен съд да стане напълно блокиран и да се случи инфаркт.

Спешна медицинска помощ

Сърдечният удар е потенциално животозастрашаващо спешно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Обадете се на 911 и накарайте някой да ви закара до най-близкото спешно отделение, ако имате болка в гърдите и ръцете в допълнение към някой от тези симптоми:

• недостиг на въздух
• студена пот
• внезапно гадене
• усещане за предстояща гибел
• симптоми, които идват и си отиват в продължение на няколко минути или по-дълго, понякога ескалирайки по тежест с всяка поява

Сърдечно заболяване

Сърдечно заболяване е широко разпространено понятие за всеки проблем, свързан със сърцето. Често се използва взаимозаменяемо с CAD, но може да се отнася до други сърдечни заболявания, като заболяване на сърдечните клапи и сърдечна недостатъчност (когато изпомпването на сърцето стане дисфункционално и не може да осигури адекватен приток на кръв в тялото).

миокардит

Когато миокардът, слоят на сърдечния мускул, който помага на сърцето да се свива и отпуска, се възпали, резултатът е потенциално сериозно състояние, известно като миокардит. Рана или инфекция може да предизвика възпаление.

Други симптоми на миокардит включват:

• недостиг на въздух
• подуване на краката
• умора

В някои случаи може да се излекува от само себе си, но тези симптоми винаги трябва да бъдат оценени от лекар.

Перикардит

Около сърцето е тънка торбичка, наречена перикард. Може да се възпали поради инфекция или друга причина. Това се нарича перикардит и често е временно състояние, въпреки че може да се появи отново.

Други симптоми на перикардит включват:

• висока температура
• сърцебиене

ангина

Въпреки че понякога се бърка за сърдечен удар, стенокардия е състояние, белязано от интензивна болка в гърдите, която често може да излъчва към врата, гърба и ръцете.

Причинява се от намаляване, но не и от спиране на притока на артериална кръв към сърдечния мускул. Това не винаги е спешна медицинска помощ, но трябва да бъде оценена и лечението трябва да се наблюдава от лекар.

Има два вида ангина: стабилна стенокардия, която е предвидима, обикновено се появява след физическо натоварване и обикновено отзвучава след почивка, и нестабилна ангина, която може да се появи по всяко време по непредсказуем начин.

Всеки тип ангина е рисков фактор за сърдечен удар.

Киселинен рефлукс

Голяма вечеря, пикантна храна или алкохол могат да предизвикат усещане за дразнене в гърдите, известно като киселини, често срещан симптом на киселинен рефлукс. Това е състояние, при което стомашната киселина се придвижва нагоре в хранопровода, където може да причини болезнено усещане за парене.

Ако често изпитвате киселини, може да имате състояние, наречено гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Болка в гърдите и ръцете заедно с други симптоми

Когато болката в гърдите и ръцете се придружава от други симптоми, това може допълнително да предполага сърдечен удар или да показва, че може да са налице други възможни състояния.

Болка в гърдите и дясната ръка или лявата ръка

Въпреки че може да свързвате предимно болка от лявата си страна със сърдечен удар, не пренебрегвайте болката в гърдите, която след това изстрелва дясната ви ръка. Болката в едната или двете ръце може да сигнализира за сърдечен удар.

Болка в гърдите и подмишниците

Болката в гърдите, свързана със сърдечен удар, може да се усети и в едната или и в двете подмишници, но болката в гърдите с болка в подмишниците може също да е признак на мускулно нараняване или нещо по-сериозно, като рак на гърдата или увеличени, подути лимфни възли.

Болки в гърдите, ръцете и раменете

Болката от сърдечен удар и стенокардия може да се усети в гърдите и рамото и надолу по ръката.

Мускулно напрежение от повдигане на нещо тежко над главата или от повтарящ се акт като хвърляне на топка също често е причина за болка в рамото.

Болка в гърдите и ръцете след хранене

Болката в гърдите, която започва след хранене, обикновено е ГЕРБ, която обикновено е ограничена до средата на гръдния кош. Въпреки това, болката, свързана с ГЕРБ, може да се усети другаде, включително в ръката и корема.

Болка в гърдите и ръцете след кихане

Въпреки че болката в гърба от кихане е по-често срещано нараняване, свързано с мускулите, предизвикано от кихане, неочакваното, силно потрепване на тялото, причинено от голямо кихане, може също да напряга мускулите на гърдите, шията и ръцете.

Може ли тревожността да причини болка в гърдите и ръцете?

Тревожността е често срещано психологическо разстройство, което може да доведе до много физически симптоми, включително:

• световъртеж
• недостиг на въздух
• изпотяване
• гадене
• препускащо сърце

Може да се появи и болка в лявата ръка, причинена от тревожност, вероятно защото тревожността може да ви направи по-чувствителни дори към незначителни източници на болка.

Сериозно тревожно разстройство или паническа атака може да предизвика тревожни физически симптоми, като болка в гърдите и ръцете, както и силно напрежение или мигрена.

Кога да отидете на лекар

Появата на симптоми на сърдечен удар винаги трябва да се третира като спешна медицинска помощ. Ако усетите, че идват, обадете се на 911 или накарайте някой близо до вас да го направи. Никога не се опитвайте да шофирате до спешното отделение, ако смятате, че може да получите сърдечен удар.

Ако получите кратък епизод на болка в гърдите и ръцете и нямате други симптоми, все пак трябва да посетите лекар скоро. Може да имате недиагностицирана ангина или друго състояние, което трябва да бъде оценено.

Ако имате следните предварително диагностицирани състояния, трябва също да посетите лекар:

• сърдечно заболяване
• захарен диабет
• заболяване на бъбреците
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• затлъстяване

Диагностициране на причината

Ако имате симптоми на сърдечен удар, може да се подложите на няколко теста, докато сте в спешното отделение:

• Кръвните тестове проверяват за сърдечни ензими, като например повишено ниво на тропонин, което може да сигнализира, че е настъпил сърдечен удар или е в ход.

• Електрокардиограмата измерва електрическата активност на сърцето и определя дали сърдечен удар е настъпил, настъпва или е вероятно да настъпи скоро, както и дали е имало промяна в сърдечната честота или ритъма.
• Рентгеновата снимка на гръдния кош може да покаже дали сърцето е разширено или ако течността се натрупва в белите дробове – един признак за сърдечен удар.
• Ядрено-магнитен резонанс може да разкрие промени в характеристиките на сърцето, които биха могли да показват миокардит или заболяване на клапите.

Лекарят също ще поиска вашата медицинска история и ще извърши физически преглед, включително нежно движение на ръцете и торса ви, за да провери за признаци на мускулно напрежение или ставен проблем.

Лечение на причината

Почивка

Мускулните напрежения обикновено могат да се лекуват сами с почивка. Прилагането на топлина може да бъде полезно за увеличаване на притока на кръв към увредената област, за да помогне за ускоряване на заздравяването.

Ако е имало мускулно разкъсване или увреждане на сухожилията или връзките, може да се наложи някакъв вид медицинско лечение, като операция, за да се възстанови.

Стабилната ангина често отшумява и с почивка, въпреки че лекарят може да ви препоръча да приемате лекарства като нитрати, за да отпуснете коронарните артерии и аспирин, за да намалите риска от образуване на опасни кръвни съсиреци в сърцето. Вероятно ще бъдат разгледани и други рискови фактори, включително високо кръвно налягане и висок холестерол.

Сърдечна операция или стентиране

Тежката CAD или сърдечен удар могат да бъдат лекувани с байпас на коронарен артериален байпас (CABG), който се извършва с отворена операция на гръдния кош или с балониране и стентове, които са малки мрежести тръбички, които се вкарват в блокирана артерия чрез катетър за възстановяване на притока на кръв .

Болестта на сърдечните клапи може да изисква хирургично възстановяване или подмяна на клапа, в зависимост от това коя от четирите клапи на сърцето е засегната и тежестта на заболяването.

Антибиотици

Бактериалните инфекции на сърцето, предизвикващи пристъп на перикардит или миокардит, може да изискват антибиотици.

Храносмилателни лекарства

Лечението на ГЕРБ включва промени в начина на живот, като загуба на тегло, избиране на няколко по-малки хранения през деня вместо две или три големи хранения, намаляване на приема на алкохол, отказване от тютюнопушенето и сън с леко вдигната глава.

Но наличието на ГЕРБ може също да означава, че трябва да приемате един или повече от следните видове лекарства:

• антиациди за неутрализиране на стомашната киселина

• H2 блокери, които помагат на стомаха да произвежда по-малко киселина

• инхибитори на протонната помпа за намаляване на производството на стомашна киселина

Лекарства против тревожност

Анксиолитиците, наричани още лекарства против тревожност, са насочени към определени мозъчни химикали, отговорни за тревожността и емоционалната регулация.

Други лекарства, като бета-блокери, помагат за забавяне на сърдечния ритъм и за справяне със сърцебиенето, често срещан симптом на тревожност.

Антидепресантите също могат да помогнат за облекчаване на симптомите на тревожност.

Вземането за вкъщи

Едновременната болка в гърдите и ръцете може да е признак на нещо временно и леко като мускулно напрежение или толкова сериозно като сърдечен удар. Отбелязването на вида на болката е важно, за да вземете решение дали да посетите лекар незабавно.

Ако болката е по-скоро усещане за парене по време на или след хранене, това може да е киселини. Ако болката се влошава при движение или при повдигане на нещо, тя може да е мускулна.

В противен случай помислете за натиск или стягане в гърдите и болка или тежест в ръцете като възможни симптоми на инфаркт и незабавно потърсете медицинска помощ.