Какво представлява планът за безопасност при самонараняване и какво включва?

Планът за безопасност при самонараняване е персонализирана, проактивна стратегия, предназначена да ви помогне да се справите и предотвратите самонараняващото се поведение. Обикновено включва няколко ключови компонента:

• Мрежа за поддръжка: изброяване на доверени приятели, членове на семейството или професионалисти, към които да се свържете, когато изпитвате дистрес
• Идентифициране на тригерите: разпознаване на ситуации, мисли или емоции, които водят до желание за самонараняване
• Стратегии за справяне: разработване на здравословни механизми за справяне за управление на задействания, като техники за релаксация, внимание или ангажиране в дейности, които осигуряват комфорт
• Забавен отговор: поемане на ангажимент за отлагане на самонараняването за определен период (напр. 15 минути), за да позволи на интензивните емоции да отшумят
• Техники за отвличане на вниманието: идентифициране на дейности или стратегии – като четене, рисуване или упражнения – които могат да отклонят вниманието от желанието за самонараняване
• Линия за помощ при кризи: включително информация за връзка с линии за помощ при кризисни ситуации или специалисти по психично здраве, които могат да осигурят незабавна подкрепа
• Премахване на вредни предмети: гарантиране, че предметите, които обикновено се използват за самонараняване, са извън непосредствен обсег. (Това трябва да се направи преди епизода.)

Плановете за безопасност могат да бъдат ефективни инструменти за управление и избягване на рискове и опасности, но тяхната ефективност зависи от задълбочено планиране, редовни тренировки и съответствие.

Според а Проучване от 2021 гинтервенцията за планиране на безопасността (SPI) е ефективна по следните начини:

• намаляване на суицидните идеи и поведение
• намаляване на депресията и безнадеждността
• подобряване на резултатите от лечението в клинични условия.

Преглед от 22 проучвания от 2022 г. показва, че планирането на безопасността при самоубийство е ефективно за намаляване на суицидното поведение и идеи. Въпреки че някои проучвания намекват за потенциални ползи за намаляване на симптомите на психични заболявания, повишаване на устойчивостта и насърчаване на използването на услуги за психично здраве, доказателствата за тези ползи са по-малко стабилни.

Като цяло, планирането на безопасността се счита за ценен инструмент за предотвратяване на самоубийство. Той става още по-ефективен, когато е разработен чрез сътрудничество между професионалисти (доставчици на услуги) и хора, изложени на риск от самоубийство.

Въпреки че списъкът не е изчерпателен, ето някои признаци, че някой може да се възползва от план за безопасност:

• Изразяване на суицидни мисли: Ако някой говори, че иска да умре, че се чувства безнадеждно или че няма причина да живее, вземете подобни твърдения сериозно.
• Предишни опити за самоубийство: Хората с история на опити за самоубийство или самонараняване са на по-висок риск и може да се нуждае от постоянна поддръжка и план за безопасност.
• Участие в самонараняващи се поведения: Самонараняването, като порязване или изгаряне, може да означава емоционален стрес и нужда от помощ.
• Драстични промени в настроението: Честите и екстремни промени в настроението, особено ако включват силна тъга, безнадеждност или възбуда, могат да сигнализират за необходимост от намеса.
• Социално оттегляне: Някой, който внезапно се изолира от приятели и семейство, избягва социални взаимодействия или губи интерес към дейности, които преди това са му харесвали, може да се нуждае от подкрепа.
• Внезапни и тежки промени в поведението: Значителни промени в поведението, като повишено поемане на риск, безразсъдно поведение или злоупотреба с вещества, могат да бъдат предупредителни знаци.
• Раздаване на вещи: Ако някой започне да раздава вещи или да прави окончателни уговорки, това може да е знак за суицидно намерение.
• Преживяване на големи житейски стресови фактори: Важни житейски събития като загуба, прекъсване на връзката, финансови проблеми или правни проблеми могат да предизвикат суицидни мисли и може да изискват план за безопасност.
• Словесни улики: Обърнете внимание на фините твърдения, като например да се чувствате като бреме за другите, да нямате причина да живеете или да се чувствате в капан без изход.
• Изолация и отчуждение: Чувството за откъснатост от близките, преживяването на дискриминация или чувството за непринадлежност може да допринесе за суицидни мисли.
• Внезапно подобрение: Парадоксално е, че ако някой, който е бил депресиран или оттеглен, внезапно изглежда, че се справя по-добре, това може да е знак, че е взел решение да сложи край на живота си и може да е необходим план за безопасност.

Планът за безопасност е персонализиран и структуриран документ, предназначен да помогне на хора, изложени на риск от самоубийство или изпитващи емоционален стрес. Въпреки че точното съдържание може да варира в зависимост от лицето и контекста, типичният план за безопасност обикновено включва следните компоненти:

• Спешни контакти: имена и номера на хора, на които можете да се обадите за поддръжка
• Предупредителни знаци: признаци, които ви казват кога може да се чувствате наистина зле
• Стратегии за справяне: здравословни начини за справяне с трудни емоции, като дълбоко дишане или разходка
• С кого да говоря: хора, с които можете да се свържете, когато трябва да говорите
• Професионална помощ: контакти за терапевти или кризисни служби
• Безопасно място: къде да отида, когато нещата станат наистина трудни
• Премахване на достъпа: ако имате предмети, които могат да бъдат опасни, план за запазването им
• Причини да остана: напомняния защо животът си струва да се живее
• Последващи действия: план да се регистрирате редовно при някого
• Линии за помощ при кризи: телефонни номера за незабавна помощ

Създаването на план за безопасност включва следните ключови стъпки:

• Разпознайте предупредителните знаци: Разпознайте какво предизвиква вашия дистрес или мисли за самоубийство.
• Избройте стратегии за справяне: Определете здравословни начини за справяне, когато се чувствате претоварени.
• Свържете се с поддръжката: Идентифицирайте хора, към които можете да се обърнете за помощ, и общувайте с тях относно вашия план.
• Потърсете професионална помощ: Включете контакти за специалисти по психично здраве и кризисни горещи линии.
• Определете безопасно място: Изберете безопасно място, където да отидете, когато сте в криза.
• Ограничете достъпа: Ако е приложимо, направете план за ограничаване на достъпа до всякакви средства за самонараняване.
• Фокусирайте се върху причините да живеете: Избройте причините, поради които животът е важен за вас.
• Планирайте последващи действия: Настройте редовни проверки с някой, на когото имате доверие.
• Включете линии за помощ при кризисни ситуации: Добавете телефонни номера за незабавна помощ.

Какво да направите, след като сте създали план за безопасност

След като създадете план за безопасност, жизненоважно е да:

• Редовно го преглеждайте и актуализирайте.
• Споделете го с доверени лица във вашата мрежа за поддръжка.
• Практикувайте стратегиите за справяне, които включва.
• Поддържайте връзка с вашите специалисти по психично здраве и система за поддръжка.

Плановете за безопасност са критични инструменти за предотвратяване на самонараняване и самоубийство. Те могат да намалят суицидните мисли и поведение и да осигурят насоки в трудни времена.

Те са най-ефективни, когато са персонализирани, редовно се актуализират и се използват заедно с професионална помощ. Накратко, те могат да спасяват животи, но те са само част от по-широка стратегия за подкрепа на психичното здраве и благополучие.