Какво е дисдиадохокинезия?

Определение

Дисдиадохокинезия (DDK) е медицинският термин, използван за описване на трудности при извършване на бързи и редуващи се движения, обикновено чрез противоположни мускулни групи. Произнася се „dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a“. DDK не е само по себе си заболяване, а по-скоро симптом на основен здравословен проблем.

DDK често се разглежда като симптом на множествена склероза (MS) или други мозъчни състояния.

Прочетете, за да научите повече за DDK.

Симптоми

DDK може да засегне три основни области на тялото:

мускули на горните крайници
мускули на долните крайници
мускули, които контролират речта

Това означава, че може да имате симптоми в една или повече от тези области.

Може да изпитате някои или всички от тези симптоми, ако имате DDK:

промяна в равновесието и ходенето, включително бавност или неудобни или твърди движения
лоша координация на ръцете, ръцете или краката
нечленоразделна или неразбираема реч
затруднено спиране на едно движение и започване на друго в обратна посока

Човек с DDK може да има затруднения при бързото обръщане на ръката си няколко пъти към твърда, равна повърхност или да завинтва или развива крушка. Те също могат да имат проблеми с бързото повтаряне на една до три срички подред, като например „па-та-ка“.

Причини

DDK най-често идва от смущение в малкия мозък. Малкият мозък е голяма част от мозъка, която контролира доброволните мускулни движения, позата и баланса. Смята се, че хората с DDK не са в състояние да включват и изключват противоположни мускулни групи по координиран начин.

DDK може да е резултат от основно мозъчно състояние, като например:

множествена склероза
Атаксия на Фридрейх
атактична дизартрия (нарушение на говора)

Диагноза

Има много физически тестове, които лекарят може да извърши, за да наблюдава наличието и степента на DDK.

В ранните етапи Вашият лекар може да препоръча физически тестове, за да провери способността Ви за бързо редуване на движенията. Тези тестове обикновено се правят в лекарския кабинет, често от невролог.

Други тестове могат да включват:

Бързо променлива оценка на движението. Ще държите дланта на едната си ръка върху равна повърхност (често горната част на бедрото) и след това непрекъснато обръщате ръката с дланта нагоре, след това обратно към дланта надолу възможно най-бързо.
Оценка на движението от точка до точка. Ще бъдете помолени да докоснете носа си и след това, като използвате същия пръст и възможно най-бързо, докоснете протегнатия пръст на лицето, което прави теста.
Тест на петата на пищяла. Ще поставите една пета на единия пищял точно под коляното и след това ще плъзнете петата надолу по пищяла към стъпалото. Трябва да се стремите към бързи, координирани движения.
Тест на Ромберг. Ще стоите неподвижно със събрани пети и затворени очи. Ако загубите баланса си в тази позиция, може да имате някаква форма на DDK.
Тест за походка. Ще бъдете помолени да ходите нормално и след това да ходите от пета до пети.

Лице с DDK няма да може да извърши тези тестове по правилен или координиран начин. Движенията ви може да са тромави, необичайни или забавени.

Ако се смята, че симптомите са от мозъчна лезия, Вашият лекар ще назначи ЯМР, за да открие и опише лезията.

Лечение

Има много причини за церебрална лезия и за DDK и лечението може да бъде както разнообразно, така и предизвикателно. Често срещан подход е физическата терапия, която помага при нарушения на движението.

Упражнения за дисдиадохокинеза

Ако имате DDK или друго състояние на равновесие или ходене, винаги получавайте разрешение от физиотерапевт, преди да опитате каквото и да е упражнение у дома. Освен това не забравяйте да тренирате в безопасна среда. Избягвайте да тренирате върху твърди повърхности, които могат да доведат до нараняване, ако паднете.

Загрейте мускулите си, преди да започнете тези упражнения. За да загреете, правете непрекъсната дейност, като джогинг, използване на велосипед или бягаща пътека, в продължение на поне пет минути. Това повишава температурата на мускулите и тялото, което от своя страна помага:

увеличете обхвата на движение
намаляване на сковаността
разширяват кръвоносните съдове
подобряване на умствения фокус

Упражнение Ромберг

Това упражнение следва същите стъпки като теста на Ромберг. Застанете неподвижно със събрани пети. Дръжте очите си отворени за 10 секунди, докато хванете равновесие, а след това ги затворете за 10 секунди или докато започнете да губите равновесие. Уверете се, че имате нещо, за което можете да се хванете, ако загубите равновесие.

Едностранна позиция

Застанете на един крак до 30 секунди и след това сменете краката. Това може да се прави отново и отново и когато забележите, че балансът ви се подобрява, можете да започнете да променяте повърхността и движенията, за да тренирате позата и стратегиите за баланс.

Други тренировки за баланс

Можете също да опитате да движите ръцете и краката си по координиран начин, докато седите или стоите. Един от начините да направите това е да опитате да редувате потупвания с пети и пръсти по пода. Чрез стягане на коремните мускули и обръщане на внимание на стойката, това упражнение помага за укрепване на основните мускули, които са важна част от цялостната сила на тялото.

Укрепващи упражнения

Мускулната слабост е често срещана при DDK и затруднява движението. Мускулната сила също намалява с възрастта. Упражненията за увеличаване на силата на долните крайници и горната част на тялото, особено на раменете, са добър начин да помогнете за подобряване или поддържане на баланс и мускулна сила. Упражненията за укрепване на основните мускули също могат да бъдат полезни.

За вкъщи

DDK е клиничен симптом, че нещо може да не е наред с частта от мозъка ви, която контролира мускулната функция. Лечението често зависи от откриването на основната причина.

Важна част от лечението е работата с физиотерапевт, трудотерапевт или логопед. Въпреки че не е непременно „лечение“, упражненията, предписани от тези медицински специалисти, могат да помогнат за намаляване на симптомите до управляемо ниво.