Броят на процедурите за чернодробна трансплантация, извършвани в Съединените щати, нараства.
Всъщност 2021 г. отбеляза деветата поредна година, в която броят на чернодробните трансплантации се увеличава. За първи път експертите са извършили 9236 чернодробни трансплантации, а 569 от извършените чернодробни трансплантации включват черен дроб от живи донори.
С нарастването на броя на трансплантираните, въпросите за това какво да очаквате след чернодробна трансплантация стават все по-чести. Все повече хора се чудят как могат да помогнат в подкрепа на приятел или член на семейството, преминаващ през този вид процедура за трансплантация.
Няма заместител на разговорите с вашия лекар или медицински екип, но ние събрахме отговори на някои въпроси, които може да имате относно живота след чернодробна трансплантация и как можете да помогнете, ако познавате някой, който преминава през трансплантация.
Какво се случва по време на чернодробна трансплантация?
Ако Вашият лекар прецени, че се нуждаете от чернодробна трансплантация, той ще Ви свърже с център за трансплантации и екип за трансплантации ще Ви оцени. Те ще ви уведомят, когато има налично съвпадение и когато трябва да се явите в болницата.
В болницата може да има около 2 часа преди операцията, докато се подложите на подготовка за вашата анестезия, мониториране на кръвното налягане и други подготовки. Действителната операция по трансплантация на черен дроб обикновено отнема някъде между 6 и 8 часа и включва отстраняване на стария черен дроб и поставяне на новия черен дроб.
След операцията вашите медицински специалисти ще ви отведат в отделението за интензивно лечение (ICU) за по-нататъшно наблюдение, преди да ви преместят в друга част на болницата, където лекарите и медицинските сестри, запознати с грижите за реципиентите на трансплантация, могат да продължат да се грижат за вас.
Средният болничен престой на донор и трансплантиран е около седмица. Възстановяването у дома за реципиент с трансплантация ще продължи няколко месеца и ще имате нужда от болногледач, присъстващ 24/7 в началото на това възстановяване.
Ще трябва ли да приемам лекарства след чернодробна трансплантация?
След чернодробна трансплантация ще трябва да приемате имуносупресори до края на живота си. Те могат да помогнат за предотвратяване на атаката на тялото ви и увреждането на новия черен дроб.
Лекарствата, които лекарите могат да предпишат, за да намалят шанса тялото ви да отхвърли новия черен дроб, могат да включват:
- циклоспорин (Neoral) или такролимус; FK 506 (Програф)
-
преднизон или метилпреднизолон (Solu-Medrol)
- микофенолат мофетил; MMF (CellCept)
В случай на тежко отхвърляне лекарите могат да предпишат OKT3.
Тъй като може да има широк спектър от странични ефекти от тези имуносупресори, като високо кръвно налягане, депресия и главоболие, може да се наложи да приемате и други лекарства, за да помогнете за справянето с тези странични ефекти.
Колко време отнема на черния дроб да се регенерира след трансплантация?
Черният дроб започва да се регенерира почти веднага след операцията. Черният дроб както на реципиента, така и на донора ще се регенерира почти напълно в рамките на 8 седмици.
Какво не можете да правите след чернодробна трансплантация
След чернодробна трансплантация някои неща, които трябва да избягвате, включват:
- „живи“ ваксини
- близък физически контакт с хора, които имат инфекциозни заболявания
- алкохол, цигари и наркотици за развлечение
- непастьоризирани млечни продукти и сурови или недостатъчно сготвени яйца, меса и морски дарове
- вода от езера или реки
- ходене боси навън, което може да позволи на почвените микроорганизми да попаднат в тялото ви
- бременност през първата година след трансплантацията
Въпреки че пътуването след чернодробна трансплантация обикновено е добре, говорете с вашия екип по трансплантация преди пътуване, особено в развиващите се страни. Те могат да говорят с вас как да минимизирате потенциалните рискове.
Също така е важно винаги да носите медицинска гривна или огърлица след трансплантацията, така че спешните здравни специалисти да знаят, че имате трансплантация.
Съвети за грижа за реципиент с чернодробна трансплантация
Ако познавате някой с чернодробна трансплантация, може да се чудите как можете да го подкрепите. Някои практически начини за предлагане на помощ включват:
- помагайки да се гарантира, че те следват следоперативния си график за лекарства, което може да включва поставяне на хапчета в дозатор, настройка на аларми или свързване с тях с напомняния
- проследяване и транспортирането им до необходимите медицински прегледи и изследвания
- насърчаване на промените в начина на живот, препоръчани от лекарите
- помага при приготвянето на балансирани, питателни ястия
- предлагайки слушане за гамата от емоции, които могат да изпитат
Outlook
Според поне a
Най-големите рискове след чернодробна трансплантация включват отхвърляне на новия черен дроб и инфекция. Приблизително 60-70% от реципиентите на чернодробна трансплантация ще развият отхвърляне в даден момент след операцията, но големият медицински напредък сега предлага начини за подпомагане на справянето с потенциални отхвърляния.
Други усложнения могат да включват:
- кървене
- кръвни съсиреци
- увреждане на жлъчните пътища
- странични ефекти, свързани с лекарствата, които реципиентът приема, за да предотврати отхвърлянето на новия черен дроб
Имате нужда от медицинско наблюдение и лекарства след чернодробна трансплантация и може да не се чувствате по-здрави до една година.
След чернодробна трансплантация предстоят още много месеци възстановяване.
Важно е да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар, за да намалите шанса тялото Ви да отхвърли новия орган. Очаквайте да продължите да се свързвате с Вашия лекар за често наблюдение.
Важно е да имате силна поддържаща система след чернодробна трансплантация. Тези хора могат да помогнат с физически нужди като приготвяне на балансирани ястия и да ви закарат до медицински прегледи. Те могат също да предложат така необходимото насърчение за всякакви промени в начина на живот, които може да се наложи да направите.
Discussion about this post