Каква е разликата между хламидия и гонорея?

Хламидия срещу гонорея

Хламидията и гонореята са полово предавани инфекции (ППИ), причинени от бактерии. Те могат да бъдат заразени чрез орален, генитален или анален секс.

Симптомите на тези две ППИ се припокриват, така че ако имате едно от тези състояния, понякога е трудно да сте сигурни кое е, без да имате диагностичен тест в лекарския кабинет.

Някои хора с хламидия или гонорея може да нямат симптоми. Но когато се появят симптоми, има някои прилики, като необичайно, миришещо течение от пениса или вагината или усещане за парене, когато пикаете.

Хламидията е по-честа от гонореята. Според доклад от 2017 г. в Съединените щати са съобщени над 1,7 милиона случая на хламидия, докато са документирани малко над 550 000 случая на гонорея.

Прочетете, за да научите как тези две ППИ са различни, как са сходни и как можете да намалите риска от тези инфекции.

Как се сравняват симптомите?

И мъжете, и жените могат да получат хламидия или гонорея и никога да не развият никакви симптоми.

При хламидия симптомите може да не се появят няколко седмици след като сте се заразили с инфекцията. А при гонорея жените може никога да не изпитат никакви симптоми или да проявят само леки симптоми, докато мъжете са по-склонни да имат симптоми, които са по-тежки.

Няколко от най-известните симптоми на тези ППИ се припокриват между двете (както за мъже, така и за жени), като:

• парене, когато пикаеш
• необичайно, обезцветено течение от пениса или вагината
• необичайно изпускане от ректума
• болка в ректума
• кървене от ректума

И при гонорея, и при хламидия мъжете могат също да получат необичайно подуване на тестисите и скротума и болка при еякулация.

Може също да развиете симптоми, които засягат гърлото ви, ако правите орален секс с някого, който има едно от тези състояния. Това може да причини симптоми на устата и гърлото, включително възпалено гърло и кашлица.

Симптоми на хламидия

При хламидия жените могат да получат по-тежки симптоми, ако инфекцията се придвижи нагоре към матката и фалопиевите тръби. Това може да причини възпалително заболяване на таза (PID).

PID може да причини симптоми като:

• висока температура
• усещане за гадене
• вагинално кървене, дори ако нямате менструация
• силна болка в областта на таза

Потърсете спешна медицинска помощ, ако смятате, че може да имате PID.

Симптоми на гонорея

При гонорея може също да забележите ректални симптоми като сърбеж, болезненост и болка при дефекация.

Жените могат също да забележат по-силно кървене по време на менструацията и болка по време на секс.

Какво причинява всяко състояние?

И двете състояния са причинени от свръхрастеж на бактерии. Хламидията се причинява от свръхрастеж на бактериите хламидия trachomatis.

Гонореята се причинява от свръхрастеж на бактерии, наречени Neisseria гонорея.

Как се предава всяко състояние?

И двете ППИ са причинени от бактериални инфекции, които се предават чрез незащитен сексуален контакт, което означава секс без използване на презерватив, зъбна преграда или друга защитна бариера между вас и вашия партньор по време на вагинален, анален или орален секс.

Възможно е също да се заразите с инфекцията чрез сексуален контакт, който не включва проникване. Например, ако гениталиите ви влязат в контакт с гениталиите на някой, който се е заразил с инфекцията, е възможно да се развие състоянието.

И двете ППИ могат да се заразят и чрез защитен секс с презерватив или друга бариера, ако не използвате защитата правилно или ако бариерата се счупи.

Всеки от ППИ може да бъде заразен, дори ако не проявявате видими симптоми. И двете ППИ също могат да се предадат на дете при раждане, ако майката има някое от тези заболявания.

Кой е изложен на повишен риск от тези състояния?

Вие сте изложени на повишен риск от развитие на тези и други ППИ, ако:

• имат няколко сексуални партньори наведнъж
• не използвайте правилно предпазни средства, като презервативи, женски презервативи или зъбни брусове
• редовно използвайте душове, които могат да раздразнят вагината ви, убивайки здрави вагинални бактерии
• са се заразили с ППИ преди

Сексуалното насилие може също да увеличи риска от хламидия или гонорея.

Тествайте се за ППИ възможно най-скоро, ако наскоро сте били принудени да правите орален, генитален или анален секс без съгласие. Ако сте в Съединените щати, можете също да се обадите на Националната мрежа за изнасилване, злоупотреба и кръвосмешение (RAINN) за подкрепа от хора, които могат да помогнат, без да разкривате лична информация или подробности от вашия опит.

Как се диагностицира всяко състояние?

И двете ППИ могат да бъдат диагностицирани с помощта на подобни диагностични методи. Вашият лекар може да използва един или повече от тези тестове, за да се увери, че диагнозата е точна и че е предписано правилното лечение:

• физически преглед за търсене на симптоми на ППИ и определяне на цялостното ви здраве
• тест за урина, за да проверите урината си за бактерии, които причиняват хламидия или гонорея
• кръвен тест за признаци на бактериална инфекция
• култивиране на тампона, за да вземете проба от секрета от пениса, вагината или ануса, за да тествате за признаци на инфекция

Как се лекува всяко състояние?

И двете ППИ са лечими и могат да бъдат лекувани с антибиотици, но е по-вероятно да заразите инфекцията отново, ако сте имали някоя от ППИ преди.

Лечение на хламидия

Хламидията обикновено се лекува с доза азитромицин (Zithromax, Z-Pak), приемана наведнъж или за период от една седмица (обикновено около пет дни).

Хламидията може да се лекува и с доксициклин (Oracea, Monodox). Този антибиотик обикновено се дава като перорална таблетка два пъти дневно, която трябва да приемате за около седмица.

Следвайте внимателно инструкциите за дозиране на Вашия лекар. Важно е да приемате пълната доза за предписания брой дни, за да могат антибиотиците да изчистят инфекцията. Незавършването на кръга от антибиотици може да ви накара да станете резистентни към този антибиотик. Това може да бъде опасно, ако заразите инфекцията отново.

Ако изпитвате симптоми, те трябва да започнат да избледняват няколко дни след началото на лечението.

Избягвайте секс, докато Вашият лекар не Ви каже, че инфекцията е напълно изчистена от антибиотиците. Може да отнеме две седмици или повече, докато инфекцията се изчисти и през това време все още можете да предавате инфекцията.

Лечение на гонорея

Вашият лекар вероятно ще предпише цефтриаксон (роцефин) под формата на инжекция в дупето, както и перорален азитромицин за гонорея. Това е известно като двойно лечение.

Използването на двата антибиотика помага да се изчисти инфекцията по-добре, отколкото да се използва само едно лечение.

Както при хламидията, не правете секс, докато инфекцията не изчезне, и не забравяйте да вземете цялата си доза.

Гонореята е по-вероятно от хламидията да стане резистентна към антибиотици. Ако заразите инфекцията с резистентен щам, ще се нуждаете от лечение с алтернативни антибиотици, които Вашият лекар ще препоръча.

Какви усложнения са възможни за всяко състояние?

Някои усложнения от тези ППИ могат да се случат на всеки. Други са уникални за всеки пол поради различията в сексуалната анатомия.

Гонореята има по-тежки възможни усложнения и е по-вероятно да причини дългосрочни проблеми като безплодие.

И при мъжете, и при жените

Усложненията, които могат да се наблюдават при всеки, включват:

• Други ППИ. Хламидията и гонореята ви правят по-податливи на други ППИ, включително човешки имунодефицитен вирус (ХИВ). Наличието на хламидия също може да увеличи риска от развитие на гонорея и обратно.
• Реактивен артрит (само за хламидия). Наричано още синдром на Reiter, това състояние е резултат от инфекция в пикочните пътища (уретрата, пикочния мехур, бъбреците и уретерите – тръбите, които свързват бъбреците с пикочния мехур) или червата. Симптомите на това състояние причиняват болка, подуване или стягане в ставите и очите ви, както и редица други симптоми.
• Безплодие. Увреждането на репродуктивните органи или на спермата може да направи по-предизвикателно или в някои случаи невъзможно да забременеете или да забременеете партньора си.

При мъжете

• Инфекция на тестисите (епидидимит). Бактериите от хламидия или гонорея могат да се разпространят в тръбите до всеки тестис, което води до инфекция и възпаление на тъканта на тестисите. Това може да направи тестисите ви подути или болезнени.
• Инфекция на простатната жлеза (простатит). Бактериите от двете ППИ могат да се разпространят в простатната жлеза, която добавя течност към спермата ви, когато еякулирате. Това може да направи еякулацията или пикаенето болезнени и да причини треска или болка в долната част на гърба.

При женските

• Тазова възпалителна болест (PID). PID се случва, когато вашата матка или фалопиеви тръби съдържат инфекция от бактериите. PID изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати увреждане на вашите репродуктивни органи.
• Инфекции при новородени. И двата ППИ могат да се предадат на бебето по време на раждането от вагинална тъкан, която съдържа инфекция от бактерии. Това може да доведе до усложнения като очни инфекции или пневмония.
• Извънматочна бременност. Тези ППИ могат да причинят прикрепване на оплодената яйцеклетка към тъкан извън матката. Този тип бременност няма да продължи до раждането и може също да застраши живота на майката и бъдещата плодовитост, ако не се лекува.

Какви мерки мога да предприема, за да предотвратя тези състояния?

Единственият начин, по който можете напълно да се предпазите от заразяване с хламидия, гонорея или друга ППИ, е като се въздържате от сексуална активност.

Но има и много начини, по които можете да намалите риска от заразяване или предаване на тези инфекции:

1. Използвайте защита. Както мъжките, така и женските презервативи са ефективни за намаляване на риска от инфекция от двете бактерии. Използването на подходяща защита по време на орален или анален секс също може да намали риска от инфекция.
2. Ограничете сексуалните си партньори. Колкото повече сексуални партньори имате, толкова повече рискувате да се изложите на инфекция. И тъй като тези ППИ може да не причиняват забележими симптоми, сексуалните партньори може да не знаят, че имат заболяването.
3. Правете редовно тестове. Независимо дали правите секс с множество хора или не, редовните тестове за ППИ могат да ви помогнат да сте наясно със сексуалното си здраве и да гарантирате, че не предавате несъзнателно инфекция на други. Редовните тестове също могат да ви помогнат да идентифицирате инфекция, дори ако не изпитвате никакви симптоми.
4. Не използвайте продукти, които влияят на вашите вагинални бактерии. Здравите бактерии във влагалището (наречени вагинална флора) помагат за борба с инфекциите. Използването на продукти като душове или ароматизирани продукти за намаляване на миризмата може да наруши баланса на вагиналната флора и да ви направи по-податливи на инфекции.

И хламидията, и гонореята могат да се предават по едни и същи начини и и двете могат лесно да се лекуват с антибиотици.

И двете също са предотвратими, ако вземете предпазни мерки по време на секс, като например използване на защита и ограничаване на броя на хората, с които имате опасен секс в даден момент.

Редовното изследване на ППИ, както за вас, така и за вашите сексуални партньори, също може да помогне за намаляване на риска от предаване на инфекция, ако вие или сексуален партньор развиете ППИ.

Ако подозирате ППИ или сте били диагностицирани с такава, спрете всяка сексуална активност и се лекувайте възможно най-скоро. Ако сте диагностицирани, кажете на всеки, с когото сте правили секс, за да се изследва за всеки случай.