Как псориатичният артрит засяга ноктите ви

Знаци и симптоми

PsA може да причини различни проблеми с ноктите. Имайте предвид, че не всеки с PsA изпитва тези проблеми, а други може да имат само една или две от тези промени на ноктите.

Питинг

Много хора с PsA имат псориазис на ноктите, който може да доведе до образуване на дупки. Това кара ноктите ви да изглеждат така, сякаш имат малки дупки или вдлъбнатини в тях. Те също могат да се почувстват груби или неравни на допир.

Питинг се случва, когато необичайният растеж на клетките причинява натрупване на отлагания върху ноктите ви. Когато тези отлагания паднат, те оставят дупки и вдлъбнатини.

Вашият нокът ще продължи да расте около тези области.

Раздяла

PsA може да доведе до отделяне на нокътя от нокътното му легло. Това може да се случи в малки джобове или през целия ви нокът. Когато малка част от нокътя се повдигне от нокътното легло, може да изглежда като чисто или бяло петно.

Разделянето на ноктите възниква поради възпаление в нокътното легло.

Бели петна

PsA може също да причини бели петна по ноктите ви. Те обикновено се случват в средата на ноктите ви.

Те показват, че имате псориатични лезии в матрицата на ноктите, която е частта от нокътното легло, където се образуват нови клетки на ноктите.

Обезцветяване

При някои PsA може да причини обезцветяване на ноктите. Това може да накара ноктите ви да изглеждат оцветени с масло. Точният цвят на тези петна може да варира, но често имат розов или лилав оттенък.

Те са причинени от натрупване на клетъчни остатъци под ноктите ви.

червени петна

Друг признак на PsA се появява в белезникавия полумесец близо до основата на вашия нокът, известен като лунула. Някои хора с PsA развиват червени петна в тази област, но никой не е сигурен защо. Тези червени петна могат да показват развитието на нови кръвоносни съдове.

Разпадане или лющене

Хората с PsA може да имат нокти, които изглеждат като:

• свиване нагоре
• разпадащи се
• отлепване слой по слой

Разпадането и лющенето на нокътя може да се случи поради възпаление или твърде много кожни клетки в нокътното легло.

хребети

Хората с PsA понякога развиват вертикални ръбове, минаващи нагоре и надолу по ноктите им. Те изглеждат и се чувстват като повдигнати линии.

Те се появяват, когато в матрицата на ноктите се образуват псориатични лезии.

Разцепване с лилави петна

Разцепването често върви ръка за ръка с хребети. Вашият нокът може да се разцепи вертикално по една от линиите на билото.

Ако има тъмно петно ​​в билото, това може да е признак за разцепващ се кръвоизлив. Те се появяват, когато кръвоносните съдове се счупят и изпускат кръв на малки цепки в нокътя.

Инфекции

Разцепването и разпадането може да направи ноктите ви уязвими за бактерии и гъбички. Това може да доведе до паронихия (инфекция на ноктите) и гъбички по ноктите.

Как изглеждат тези състояния на ноктите?

Как се лекуват свързаните с PsA проблеми с ноктите?

Проблемите с ноктите, свързани с PsA, обикновено се повлияват добре от общо лечение с PsA, особено перорални лекарства, използвани за намаляване на възпалението и защита на ставите ви от увреждане.

Честите лекарства за PsA включват:

• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). НСПВС помагат за намаляване на възпалението и лечение на обикновени. Този клас лекарства включва ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve).
• Модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs). DMARD – като метотрексат (Trexall), лефлуномид (Arava), апремиласт (Otezla) и сулфасалазин (Azulfidine) – работят за предотвратяване на трайно увреждане на PsA на ставите.
• Биологични агенти. Биологичните препарати са по-ново поколение лекарства за артрит, създадени чрез генно инженерство. Те са насочени към възпаление в тялото ви.

Някои лечения работят за директно насочване към ноктите ви, като например:

• Инжекции с кортизон. Инжекциите с кортизон обикновено са насочени към възпаление в една става, но могат да се инжектират и в нокътното легло, за да намалят възпалението и да се борят с псориатичните лезии.
• Стероиден крем. Вашият лекар може да Ви предпише стероиден крем, който да разтривате директно върху ноктите си.
• Светлинна терапия. Светлинната терапия (фототерапия) използва ултравиолетова светлина за насочване на псориазиса чрез забавяне на растежа на кожните клетки. Може да се извърши у дома със специално оборудване или в кабинета на Вашия лекар за лечение на псориазис на ноктите.
• Противогъбични лекарства. Ако развиете гъбична инфекция на ноктите, Вашият лекар може да Ви предпише локален противогъбичен крем.
• Антибиотици. Ако имате бактериална инфекция на ноктите, може да се нуждаете от перорални антибиотици.

Домашни лекарства за PsA

Някои домашни средства могат да помогнат за облекчаване на симптомите на PsA в ноктите. Ето няколко неща, които можете да направите, за да управлявате псориазиса на ноктите:

• Поддържайте ноктите си чисти и подстригани.
• Овлажнявайте ръцете и краката си с нежен овлажнител без аромат.
• Носете ръкавици, когато вършите ръчен труд или домакинска работа, като миене на чинии.
• Избягвайте да накиснете ръцете и краката си в много гореща вода, което може да причини сухота.
• Използвайте четка за нокти с мек косъм вместо остри предмети, за да почистите под ноктите.
• Избягвайте да хапете или чопете ноктите и кожата около тях.
• Погрижете се внимателно за ноктите и нанесете антибиотичен мехлем, когато е необходимо.
• Уверете се, че всеки маникюр или педикюр се извършва при хигиенни условия.
• Избягвайте да носите изкуствени нокти.

Винаги информирайте Вашия лекар, преди да опитате каквито и да било билкови или естествени лекарства като куркума, за да помогнете за намаляване на възпалението. Ефикасността на билковите лекарства не е доказана.

Кога да посетите лекар

Псориазисът на ноктите може да бъде ранен признак на PsA, възпалително състояние, което може да доведе до други проблеми с ноктите.

Въпреки че някои от тези проблеми са неизбежни, грижата за ноктите и защитата им от инфекция може да помогне за намаляване на риска.

Ако видите някакви признаци на псориазис или гъбични инфекции, уведомете Вашия лекар. Ако имате псориазис и забележите нови симптоми на ноктите, Вашият лекар може да помогне за диагностициране и лечение на областите.

Намирането на правилното лечение и облекчаването на симптомите отнема време. Въпреки това всеки ден се изследват нови лечения, които могат да донесат облекчение.