Запекът може да бъде страничен ефект от лечението с EPI. Поддържането на хидратация, увеличаването на приема на фибри и коригирането на дозата на лекарството може да помогне за облекчаване на запека.
Екзокринната панкреатична недостатъчност (EPI) възниква, когато панкреасът ви не произвежда или отделя достатъчно храносмилателни ензими, за да разгради храната, която ядете.
Честите симптоми на EPI включват:
- стомашни болки
- газове и подуване на корема
- редки, мазни изпражнения
- диария
Някои хора, живеещи с EPI, могат да получат запек, което е затруднено изхождане. Ако имате запек, може да изпитате:
- по-малко от три изхождания на седмица
- изпражнения, които са сухи, твърди или на бучки
- болка или напрежение при изхождане
- усещане, че не можете да отделите цялото си изпражнение
Лечението на EPI е панкреатична ензимна заместителна терапия (PERT), която помага на червата ви да смилат храната. Тези храносмилателни ензими помагат за намаляване на симптоми като диария, като правят изпражненията по-твърди.
Запекът може да е потенциален страничен ефект от PERT, но има стъпки, които можете да предприемете, за да облекчите това неприятно състояние.
Могат ли храносмилателните ензими да предизвикат запек?
Според Pancreatic Cancer Action Network, запекът е най-честият страничен ефект на панкреатичните ензими. Това може да е знак, че вашият режим PERT трябва да бъде коригиран.
Други по-рядко срещани странични ефекти на храносмилателните ензими включват:
- диария
- спазми
- гадене
Как облекчавате запека, свързан с EPI?
Има няколко стратегии, които можете да опитате, за да облекчите симптомите на запек, свързани с EPI или неговото лечение.
Коригирайте дозата на PERT
Капсулите PERT съдържат смес от ензими, включително:
- липаза, за смилане на мазнини
- протеаза, за смилане на протеини
- амилаза, за смилане на въглехидрати
Тъй като тези ензими работят за смилането на макронутриентите, вероятно ще забележите, че изпражненията ви стават по-твърди. Въпреки че е промяна от това, с което сте свикнали, това не е истински запек.
Въпреки това, ако се изхождате по-малко от три пъти седмично и изпитвате болка и затруднения при това, може да имате запек.
Ако запекът се дължи на PERT, Вашият лекар може да коригира дозата Ви. Друг вариант може да бъде да променяте дозата си според това, което ядете, като например намаляване на количеството ензими, които приемате с храна с ниско съдържание на мазнини.
Пий повече вода
Запекът може да бъде резултат от дехидратация. Ако сте дехидратирани, тялото ви изтегля течността, от която се нуждае, от чревния ви тракт, което води до по-сухи и твърди изпражнения.
Има начини да увеличите дневния си прием на течности, като например:
- настройте аларми за напомняне на телефона си
- носете със себе си бутилка вода за многократна употреба
- добавете водни паузи в графика си
- използвайте приложение за проследяване
- яжте повече храни с високо съдържание на вода като плодове и зеленчуци
Възможно е да пиете твърде много вода. Хипонатриемията е състояние, което се получава, когато водата и натрият в тялото ви не са балансирани. Хипонатриемията има няколко възможни причини, една от които е пиенето на прекомерно количество вода.
Ако имате някакви притеснения относно приема на вода, можете да говорите с Вашия лекар, за да определите подходяща дневна цел.
Увеличете приема на фибри
Ако живеете с EPI, Вашият лекар може да Ви е казал да намалите приема на фибри. Това е така, защото диетичните фибри могат да инхибират действието на панкреатичните ензими.
Ако обаче страдате от запек, може да се нуждаете от малко повече:
- разтворими фибри за подобряване на размера и консистенцията на изпражненията
- неразтворими фибри, които помагат на изпражненията да се движат през червата
Фибрите задържат вода, което омекотява изпражненията. Разликата във водното съдържание между консистенциите на изпражненията е достатъчно малка, така че дори умереното увеличение на водата може да помогне. Според преглед от 2021 г.:
- твърдите изпражнения са 72% вода
- нормалните изпражнения са 74% вода
- меките изпражнения са 76% вода
По-меките изпражнения се движат по-лесно, което води до по-чести движения на червата.
Много хранителни източници на фибри имат както разтворими, така и неразтворими фибри. Можете също така да обмислите приема на добавка с фибри.
Източниците на диетични фибри включват:
- ядки и семена
- плодове
- зеленчуци
- варива
- пълнозърнести храни
Опитът да се намери правилният баланс между фибри и храносмилателни ензими за регулиране на симптомите на EPI може да бъде предизвикателство, така че можете да говорите с лекар или регистриран диетолог относно количеството фибри, което може да е подходящо за вас.
Ако трябва да увеличите приема на фибри, направете го постепенно. Също така може да ви помогне да сте сигурни, че сте правилно хидратирани.
Упражнение
Аеробните упражнения, които ускоряват дишането и сърдечната честота, могат да стимулират контракциите на чревните мускули. Това може да ускори движението на храната през дебелото черво и да облекчи симптомите на запек.
Някои йога пози също могат да предложат облекчение при запек. Примерите включват пози, които включват въртеливо движение, което може да увеличи мускулните контракции на храносмилателния тракт, които движат храната.
Опитайте слабително
Лаксативите помагат за лечение или предотвратяване на запек чрез разхлабване на изпражненията и увеличаване на движенията на червата. Има естествени и слабителни варианти без рецепта.
Сините сливи са естествен лаксатив, който може да увеличи теглото и честотата на изхожданията.
Смляното ленено семе също може да помогне за облекчаване на запек. Лененото семе, което е оставено цяло, а не смляно, просто преминава през тялото ви без никакъв слабителен ефект.
Лекарят може да предложи слабително средство без рецепта или омекотител за изпражнения, което също може да помогне.
EPI обикновено причинява редки изпражнения, но някои хора изпитват запек. Това може да е страничен ефект от храносмилателните ензими, които приемате, за да намалите подуването и газовете.
PERT може да доведе до по-твърдо изпражнение, отколкото сте свикнали, което може да не е истински запек. Въпреки това, ако изпитвате болка и затруднено изхождане и имате по-малко от три изхождания всяка седмица, може да имате запек.
Има начини за облекчаване на запека от EPI ензимната терапия, включително промяна на дозата PERT, пиене на повече вода и бавно увеличаване на приема на фибри.
Discussion about this post