Разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) е състояние на психичното здраве, което ви затруднява да се съсредоточите и да следвате различни задачи. Според Американската психиатрична асоциация, тя засяга приблизително 8,4% от децата и 2,5% от възрастните.
Фронтотепоралната деменция (FTD) е рядка форма на деменция, по-често срещана сред възрастните на възраст от 45 до 64 години. FTD не е само едно заболяване, а
- поведенчески вариант FTD, който засяга личността и поведението
- първична прогресивна афазия, която засяга езиковите умения и разбирането
- двигателни нарушения
Някои хора имат повече от един тип FTD. Асоциацията за фронтотемпорална дегенерация съобщава, че FTD засяга около 60 000 души в Съединените щати.
ADHD и FTD имат някои припокриващи се симптоми. Изследванията също така показват, че наличието на ADHD може да повиши риска от всички видове деменция, включително FTD.
Прочетете, за да научите повече за връзката между ADHD и FTD.
Каква е връзката между ADHD и деменцията?
ADHD и FTD засягат едни и същи региони на мозъка. А
Както подсказва името му, увреждането на невроните в челните и темпоралните дялове на мозъка е това, което причинява FTD. Челните лобове са отговорни за много мозъчни функции, включително:
- емоция
- импулсен контрол
- памет
- разрешаване на проблем
- социално взаимодействие
ADHD и FTD имат някои общи симптоми, като импулсно поведение и трудности при вземане на решения.
Друго проучване от 2017 г., разглеждащо приликите между ADHD и FTD, предполага, че припокриващите се дефицити във вниманието, изпълнителното функциониране и други мозъчни функции показват, че ADHD може да бъде рисков фактор за FTD.
Повечето други видове деменция, като болестта на Алцхаймер, са склонни да се развиват по-късно в живота. Но FTD има тенденция да се проявява в по-млада възраст, понякога още на 20-те години. Лекарите често диагностицират ADHD в детството, но може да се прояви и по-ясно в ранна зряла възраст.
Какви са симптомите на ADHD и деменция?
При ADHD типичните симптоми включват затруднено обръщане на внимание и лесно разсейване. Започването на сложна задача може да изглежда непосилно. С ADHD може да сте по-склонни да прекъсвате другите и да останете спокойни в тиха обстановка.
Възрастните с ADHD може да имат проблеми със запазването на работа и поддържането на здрави взаимоотношения.
Симптомите на повечето деменции включват влошаване на паметта (особено краткосрочната памет) и мисловните умения. Някои често срещани признаци на деменция включват:
- объркване
- проблеми с общуването
- трудности при вземане на решения и управление на основни отговорности, като плащане на сметки или поддържане на вашите лекарства
- повтарящи се въпроси
- лутане и губене в познати места
Симптомите на FTD често не включват паметта в началото. Те често включват промени в личността и поведението, като:
- апатия
- нарушена преценка и безразсъдно поведение
- импулсивна реч и действия
- липса на емпатия
- намалено самосъзнание
Някои видове FTD могат да повлияят на способността ви да говорите, пишете или да разбирате какво се казва.
Как лекарите диагностицират ADHD или деменция?
Диагностициране на ADHD
Никой тест или скрининг метод не може да потвърди ADHD. Вместо това специалист по психично здраве или лекар ще разгледа броя и тежестта на симптомите.
ADHD има три презентации:
- предимно хиперактивно-импулсивно: включва симптоми като затруднено оставане в седнало положение, прекомерно говорене, затруднено изчакване на завои, крайно безпокойство, нервност
- предимно невнимателни: включва симптоми като затруднено поддържане на вниманието, трудности с организацията, забравяне в ежедневните дейности, лесно разсейване и избягване или неприязън към задачи, изискващи продължителни умствени усилия
- комбинирано: което включва симптоми на невнимателно и хиперактивно представяне на ADHD
Трябва да покажете поне пет симптома от една или повече презентации, за да бъдете диагностицирани с ADHD.
Диагностициране на FTD
Диагностицирането на деменция обикновено включва следното:
- мозъчни изображения и лабораторни изследвания
- изпит за психично състояние, който тества:
- памет
- способност за следване на инструкциите
- осъзнаване на времето и мястото
- други мозъчни функции
- физическо изследване
- преглед на лични и семейни медицински истории
В зависимост от това какъв тип деменция подозира лекарят, специфичните изследвания на психичното състояние и образните тестове могат да се различават. С FTD, например, лекарят може да попита за промени в личността, често разчитайки на приятел или член на семейството, за да обсъдят относно поведението.
Лекарите често използват ЯМР и сканиране на глюкозно-позитронни емисии за диагностициране на FTD.
Как да ги различим
В по-късна зряла възраст може да има някакъв въпрос дали човек има ADHD или ранна деменция. Полезно е да прецените дали симптомите са налице от детството или са се развили по-късно в живота.
За повечето възрастни с ADHD е имало признаци на състоянието, когато са били млади. Първите симптоми на ADHD рядко се появяват в зряла възраст. Възрастен човек с нови симптоми е по-вероятно да изпитва когнитивен спад.
За да диагностицира ADHD или FTD, лекарят също ще трябва да изключи други състояния, включително:
- разстройства на психичното здраве, като депресия и тревожност
- нарушения на съня
- мозъчна травма
- употреба на наркотици
- странични ефекти на лекарствата
Как се лекуват или управляват симптомите на ADHD и деменция?
При леки случаи на ADHD състоянието не пречи значително на работата, взаимоотношенията или ежедневните задължения. Ако случаят е такъв, може да не се нуждаете от лечение.
Може да работите с специалист по психично здраве, който е специализиран в грижите за ADHD, за да разработите стратегии за блокиране на разсейването и подобряване на фокуса.
Такива стратегии са полезни и за хора с по-тежък ADHD, които също се нуждаят от лекарства. Лекарствата за ADHD включват стимуланти и нестимуланти.
Стимулантите включват:
- амфетамини (Adderall)
- метилфенидат (Concerta, Ritalin)
Нестимулантите включват:
- атомоксетин (Strattera)
- клонидин (Catapres)
- гуанфацин (Intuniv ER)
Подобно на ADHD, опциите за лечение на деменция зависят от тежестта на вашето състояние. За съжаление, никакви лекарства или лекарства не могат да спрат прогресирането на деменцията. Някои лекарства, като инхибитори на холинестеразата и мемантин, понякога могат да помогнат за запазване на мозъчната функция или за забавяне на когнитивния спад.
Други терапии за деменция включват дейности, които стимулират мозъка ви, като изкуство и музика, и подходи, които да помогнат на хората да останат спокойни и да се насладят на определено качество на живот.
Често задавани въпроси
Дали наличието на ADHD като дете увеличава риска от деменция като възрастен?
Рискът от развитие на някаква форма на деменция е малко по-висок, ако имате ADHD. Но много фактори допринасят за вашия риск.
Генетиката и начинът на живот са два важни фактора. Възрастта е най-големият фактор за деменция. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че за
Може ли лекарството за ADHD да причини деменция?
Правилната употреба на лекарства за ADHD, като Adderal и Ritalin, не е свързана с по-голям риск от деменция.
Но проучване от 2018 г. предполага, че злоупотребата с Adderall от хора, които не се нуждаят от лекарството, е свързана поне с временни проблеми с паметта. Здравите студенти понякога приемат Adderall, за да засилят фокуса си, когато учат, а други го приемат за работа или развлекателни цели.
Може ли лекарството за ADHD да лекува деменция?
Лекарствата за ADHD не са одобрени за лечение на деменция. Но малко проучване от 2021 г. предполага, че поне едно лекарство за ADHD – атомоксетин (Strattera) – е довело до незначително намаляване на нивата на тау протеините. Ненормалното натрупване на тау в мозъка е отличителен белег на болестта на Алцхаймер.
Необходими са повече изследвания, преди атомоксетин или друго лекарство за ADHD да стане одобрено лечение за деменция.
Влошава ли се ADHD с възрастта?
Симптомите на ADHD варират много при хората. Някои хора по същество го „надрастват“ в зряла възраст, вероятно поради приемането на полезни стратегии. Други с ADHD откриват, че симптомите им се влошават с течение на времето, особено ако не получават подходящо лечение.
Някои симптоми на ADHD се припокриват с тези, свързани с леко когнитивно увреждане. Това може да затрудни разпознаването кога проблемите с вниманието са резултат от ADHD или свързани с възрастта промени в мозъчната функция.
ADHD може да представлява предизвикателства за хора, млади и стари, но с търпение и лечение често може да бъде управляемо състояние. Въпреки че наличието на ADHD може леко да повиши риска от деменция, има други фактори, които можете да контролирате, за да запазите когнитивните способности и здравето на мозъка.
Воденето на здравословен начин на живот може да подобри шансовете ви да избегнете когнитивни проблеми по-късно. Независимо дали имате работа с ADHD, FTD или и двете, ключът е да работите в тясно сътрудничество с вашия здравен екип. Ако е възможно, помислете за включването на семейството и приятелите си в грижите.
Discussion about this post