Етап 4 Лимфом: Факти, видове, симптоми и лечение

Видове лимфом

Лимфомът не е единична болест. Терминът се отнася до група кръвни ракови заболявания, които могат да се развият във вашата лимфна система. Има два основни типа лимфом:

• Лимфом на Ходжкин
• неходжкинов лимфом (NHL)

Ако сте диагностицирани с лимфом, Вашият лекар ще извърши тестове, за да научи какъв етап от заболяването имате. Етап 4 е най -напредналият стадий на лимфом. Характеристиките на стадий 4 лимфом варират в зависимост от подтипа на лимфома, който имате.

Лимфом на Ходжкин

Според оценки от Американско дружество за борба с рака (ACS), около 8 500 нови случая на лимфом на Ходжкин ще бъдат диагностицирани в САЩ през 2016 г.

Лимфомът на Ходжкин е лечим, особено в ранните му стадии. Едногодишната преживяемост за всички пациенти, диагностицирани с лимфом на Ходжкин, е около 92 %. Петгодишната преживяемост е около 86 процента. За хората с лимфом на Ходжкин 4 етап, преживяемостта е по -ниска. Но дори на 4 -ти етап можете да победите болестта.

Ако имате лимфом на Ходжкин, който се разпространява през един или повече органи извън лимфната система, ще бъдете диагностицирани с етап 4 на състоянието. Например, ракът може да се е разпространил в черния дроб, белите дробове или костния мозък.

Неходжкинов лимфом (NHL)

НХЛ представлява около 4 % от всички ракови заболявания в САЩ, съобщава ACS. Приблизително 72 580 души в страната ще бъдат диагностицирани с това през 2016 г.

Многото подтипове на NHL са категоризирани или като В -клетъчен тип, или като Т -клетъчен тип NHL. Подтиповете са допълнително категоризирани като агресивни или лениви.

Агресивната НХЛ напредва бързо. Според Дружеството за левкемия и лимфом (LLS), около 60 % от хората с NHL имат агресивни подтипове на заболяването. Дифузният голям В -клетъчен лимфом (DLBCL) е най -често срещаният агресивен подтип. Той засяга около 30 % от хората с НХЛ в Съединените щати.

Невъздържаната НХЛ расте бавно. Той представлява около 30 процента от случаите на НХЛ в САЩ, съобщава LLS. Фоликуларният лимфом е най -често срещаният тип ленива NHL.

Ако имате NHL, който се разпространява извън лимфната ви система до орган, който не е до засегнат лимфен възел, вие сте достигнали 4 -ти етап на заболяването. Вие също имате НХЛ от етап 4, ако се разпространява в костния ви мозък, черния дроб, белите дробове, мозъка или гръбначния мозък.

Симптоми на стадий 4 лимфом

Етап 4 Ходжкин лимфом и NHL имат сходни симптоми. Вашите симптоми ще зависят от вида на лимфома и засегнатите органи. Вашите симптоми могат да включват:

• умора
• нощно изпотяване
• повтарящи се трески
• отслабване
• сърбеж

• костна болка, ако костният ви мозък е засегнат

• загуба на апетит
• болка в корема
• подуване на корема
• гадене
• повръщане

• запек, ако далакът, червата или други части на корема са засегнати

• болка в гърдите, задух или кашлица, ако имате тумори, които притискат трахеята или горната куха вена

Лечение на стадий 4 лимфом

Препоръчителният ви план за лечение ще варира. Това ще зависи от вида на лимфома, който имате, засегнатите органи и от вашето здраве и медицинска история.

Лимфом на Ходжкин

За лечение на лимфом на Ходжкин, Вашият лекар може да препоръча химиотерапия. Например, те могат да препоръчат:

• шест или повече цикъла на ABVD, режим на химиотерапия, който включва лекарствата доксорубицин, блеомицин, винбластин и дакарбазин
• 12 седмици от протокола Stanford V, комбинация от лекарствата мехлоретамин, доксорубицин, винбластин, винкристин, блеомицин, етопозид и преднизон, последвани от радиация
• режимът BEACOPP, който включва лекарствата блеомицин, етопозид, доксорубицин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин и преднизон

Ако състоянието Ви не реагира на първоначалното лечение, Вашият лекар може да препоръча други лекарствени комбинации, по -високи дози лекарства или трансплантация на стволови клетки.

НХЛ

За лечение на DLBCL 4 етап, Вашият лекар вероятно ще препоръча химиотерапия. Например, те могат да препоръчат химиотерапевтичния режим R-CHOP. Това включва комбинация от лекарствата циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон, с добавяне на ритуксимаб, моноклонално антитяло. Лечението обикновено продължава около шест месеца.

За лечение на бавно нарастващ фоликуларен лимфом, Вашият лекар може да започне с предписване на ритуксимаб и химиотерапевтични лекарства.

Прогноза за стадий 4 лимфом

Вашата дългосрочна перспектива за лимфом на етап 4 ще варира в зависимост от редица фактори, включително:

• вида на лимфома
• засегнатите органи
• вашата възраст и цялостното ви здраве

Според ACS, петгодишната преживяемост за стадий 4 на лимфома на Ходжкин е около 65 процента. Петгодишната преживяемост при хора с 4-ти етап на NHL варира в зависимост от подтипа на NHL и други фактори.

Попитайте Вашия лекар за повече информация относно Вашата диагноза, възможности за лечение и дългосрочни перспективи.

Потърсете подкрепа

Възможностите за лечение и степента на преживяемост на лимфома продължават да се подобряват. В зависимост от вида на лимфома от етап 4, който имате, може да успеете да излекувате рака си. Дори и да не можете да го излекувате, лечението може да удължи живота ви и да подобри качеството му.

Животът с рак на етап 4 от всякакъв вид изисква подкрепа. За да научите за местни и онлайн услуги за поддръжка, говорете с Вашия лекар или посетете LLS.

Прочетете тази статия на испански.