Главоболие от липса на сън? Ето какво да правите

Основи на съня

Мигрена срещу напрежение

Мигренозното главоболие може да причини значителна и понякога инвалидизираща болка. Симптомите включват:

• болка обикновено само от едната страна на главата
• болка, която продължава часове до дни
• чувствителност към светлина и звук
• гадене
• повръщане

Тензионното главоболие обикновено причинява лека до умерена болка в горната част, отстрани и задната част на главата и обикновено не се влошава от светлина или звук.

Изследвания предполага, че други видове главоболия, като клъстер, хемикрания континуа и хипническо главоболие, могат да се появят по време на сън. Но са необходими бъдещи проучвания, за да се разбере дали те са свързани с липса на сън като мигрена и главоболие от напрежение.

Връзка сън-главоболие

През 2011 г. изследователи от Щатския университет в Мисури публикуваха проучване, което предполага, че липсата на REM (бързо движение на очите) сън е свързана с по-болезнено главоболие. REM сънят се случва на интервали от 90 до 120 минути през цялата нощ и получава името си от бързите движения на очите, които се случват по време на тази фаза на сън.

Този етап на сън също се характеризира с:

• повишено сънуване
• движения на тялото
• по-бързо дишане
• повишен сърдечен ритъм

Учените смятат, че REM сънят е необходим за съхраняване на спомени, учене и регулиране на настроението.

Изследователите от това проучване от 2011 г. установиха, че липсата на сън увеличава създаването на протеини в тялото, които причиняват хронична болка. Изглежда, че тези протеини намаляват прага на тялото за изпитване на болка и могат да предизвикат интензивни мигренозни главоболия.

А 2018 преглед тясно свързва липсата на сън с главоболието от напрежение.

Връзка сън-болка

Има все повече доказателства, че липсата на сън може да намали прага на болка в тялото.

А Проучване от 2015 г установи, че хората с безсъние и други проблеми със съня изглеждат по-чувствителни към болка от тези, които не изпитват тези проблеми.

Изследователите помолили хората да поставят едната си ръка в студена вода и да я държат там за 106 секунди. Хората с безсъние са по-склонни да извадят ръката си от студената вода, отколкото тези без безсъние. Хората с безсъние и хронична болка изглеждаха най-чувствителни към студената вода, защото имаха най-ниския праг на болка.

Колко трябва да спите?

Безсънието може да затрудни заспиването или да ви накара да се събудите рано и да не можете да заспите отново. Всичко по-малко от седем часа сън се счита за кратко за повечето здрави възрастни, които се нуждаят от седем до девет часа сън всяка нощ за добро здраве.

Ето от колко сън се нуждае човек на всяка възраст:

Лечение на главоболие

Ако все пак получите главоболие от напрежение или мигрена от липса на сън, незабавното търсене на лечение може да помогне за намаляване на неговата продължителност и тежест.

Лечение на тензионно главоболие

Както лекарствата без рецепта (OTC), така и лекарствата, отпускани с рецепта, могат да намалят дискомфорта, когато се появи главоболие от напрежение. Те включват:

• болкоуспокояващи като аспирин (Bufferin), ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve), наред с други
• комбинирани лекарства, които съдържат болкоуспокояващо и успокоително, които често са маркирани с „PM“ или „noщ“ на опаковката
• триптани, които са лекарства с рецепта, използвани за лечение на мигрена

За да предотвратите повтарящи се главоболия от напрежение, Вашият лекар може да предпише следното:

• трициклични антидепресанти като амитриптилин (Elavil) и протриптилин (Vivactil)
• други антидепресанти като венлафаксин и миртазапин (Remeron, Remeron Soltab)
• антиконвулсанти като топирамат (Topamax) и мускулни релаксанти

Лечение на главоболие при мигрена

Мигренозното главоболие обикновено е по-тежко от главоболието при напрежение, така че лечението е малко по-агресивно. Ако имате мигрена, следните лекарства с рецепта и лекарства без рецепта могат да облекчат симптомите ви:

• Болкоуспокояващи като аспирин (Bufferin), ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve) могат да облекчат лека болка при мигрена. Лекарствата, които са специално предназначени за мигрена, комбинират кофеин с аспирин, като Excedrin Migraine, и могат да бъдат полезни при умерена мигрена.
• Индометацин може да облекчи болката при мигрена и се предлага като супозитория, което може да бъде полезно, ако ви се гади твърде много, за да приемате перорални лекарства.
• триптани може да помогне за блокиране на пътищата за болка в мозъка. Те правят това чрез свързване със серотониновите рецептори, намалявайки подуването на кръвоносните съдове. Този тип лекарства се предлагат като хапчета с рецепта, спрей за нос и инжекция. Treximet, доза от единична таблетка триптан и напроксен, е много ефективна за намаляване на симптомите на мигрена при повечето хора.
• Ergots са вид лекарства, съдържащи лекарството ерготамин и често се комбинират с кофеин. Тази комбинация облекчава болката чрез свиване на кръвоносните съдове. Те са ефективни за намаляване на болката при мигрена, която продължава повече от 48 часа и са най-ефективни, когато се приемат веднага след началото на симптомите. Дихидроерготаминът (Migranal) е вид лекарство за ерго, което има по-малко странични ефекти от ерготамин.
• Лекарства против гадене като хлорпромазин (Торазин), метоклопрамид (Реглан) и прохлорперазин (Компазин) могат да помогнат.
• Опиоидни лекарства, включително тези, които съдържат наркотици като кодеин, често се използват за лечение на мигренозни болки при хора, които не могат да приемат триптани или ерго. Тези лекарства са склонни да създават навик и не се препоръчват за дългосрочна употреба.
• Глюкокортикоиди като преднизон и дексаметазон могат да осигурят известно облекчаване на болката.

Следните лекарства могат да предотвратят главоболие при хора, които имат мигрена, която продължава 12 или повече часа четири или повече пъти месечно:

• бета-блокери, които намаляват ефектите на хормоните на стреса в тялото, могат да предотвратят мигрена.
• Блокери на калциевите канали, често се използва за лечение на високо кръвно налягане, може да предотврати мигрена, която причинява проблеми със зрението.
• Друго лекарство, което често се предписва за високо кръвно налягане, лизиноприл (Prinivil, Zestril) може да намали продължителността и интензивността на мигренозното главоболие.
• Трицикличният антидепресант амитриптилин може да предотврати мигрена и друго лекарство за депресия, наречено венлафаксин може също да намали честотата на мигрената.
• Лекарства против припадъци може да намали честотата на мигрена.
• Инжекции на ботокс в областите на челото и шията може да помогне за лечение на хронична мигрена при възрастни. Тези инжекции може да се наложи да се повторят след три месеца.
• Erenumab-aooe (Aimovig) блокира активността на специфичен тип молекула, участваща в причиняването на мигрена. Това лекарство може да се инжектира веднъж месечно, за да помогне за намаляване на мигрената.

Домашни средства

Ето няколко неща, които можете да направите, за да управлявате главоболието от напрежение у дома:

• Намалете нивата на стрес чрез упражнения, техники за релаксация или терапия.
• Нанесете горещ или студен компрес върху главата си за 5 до 10 минути наведнъж. Това може да помогне за облекчаване на болката.
• Опитайте с акупунктура или масаж.

Следното може също да помогне за облекчаване на симптомите на мигрена у дома:

• техники за релаксация
• почивайте в тъмна, тиха стая, когато почувствате, че идва главоболие
• прилагане на хладен компрес на задната част на шията и нежен масаж на болезнените зони на челото
• акупунктура
• когнитивна поведенческа терапия
• добавки, включително витамин B-2, коензим Q10 и магнезий

Добра хигиена на съня

Един от най-лесните начини за предотвратяване на главоболие е да поддържате здравословен график за сън. Ето 10 съвета за поддържане на добра хигиена на съня:

1. Редовните упражнения могат да ви помогнат да получите добър нощен сън. Но упражняването твърде близо до лягане може да ви държи будни през нощта. Опитайте се да спортувате поне три часа преди лягане.
2. Яжте леко през нощта. Това може да ви помогне да избегнете лошо храносмилане или неочакван прилив на енергия, който ще ви поддържа.
3. Спете по график. Лягането и събуждането по едно и също време всеки ден може да помогне на тялото ви да заспи достатъчно и да се събуди по-отпочинало.
4. Уверете се, че получавате достатъчно светлина през деня. Липсата на светлина може да ви накара да се чувствате по-уморени и може да прекъсне цикъла ви бодърстване-сън.
5. Избягвайте стимулиращи вещества като алкохол, никотин и кофеин четири до шест часа преди лягане. Те могат да ви държат будни през нощта и да развалят съня ви.
6. Направете спалнята си оптимална за спане, като я поддържате тъмна, хладна (но не студена), тиха и удобна.
7. Премахнете всичко от спалнята си, което може да прекъсне съня ви или да ви накара да се стресирате преди лягане. Това включва електроника като телевизори, работни материали и компютри. Ограничете дейностите в спалнята си до сън и секс.
8. Създайте си рутина преди лягане. Влизането в добра рутина преди сън може да ви помогне да се отпуснете за добър нощен сън. Избягвайте всякакви електронни екрани няколко часа преди лягане. Вместо това четете книга, медитирайте или се къпете.
9. Лягайте да спите, когато сте уморени, вместо да се насилвате да спите. Струва си да изчакате допълнителни 30 минути или час, за да си легнете, ако все още не сте уморени към обичайното си време за лягане. Лягането и незаспиването може да доведе до стрес и разочарование.

10. Не пийте твърде много преди лягане. Опитайте се да намалите приема на течности, за да не бъдете обезпокоени от желанието да посетите банята посред нощ.

За вкъщи

Учените са открили ясна връзка между липсата на сън и мигрена и главоболие от напрежение. Изглежда, че липсата на сън намалява прага на болката на тялото, което го прави по-податливо на главоболие.

Въпреки това, различни лекарства, домашни лечения и добра хигиена на съня могат да помогнат за предотвратяване и лечение на тези главоболия. Говорете с Вашия лекар, за да видите кои лечения могат да бъдат най-ефективни за Вас.