Всичко, което трябва да знаете за операцията за хипертиреоидизъм

Лекарят може да препоръча операция за хипертиреоидизъм, ако други лечения, като антитироидни лекарства, не контролират симптомите.

Може също да се нуждаете от операция, ако имате някое от следните:

• голяма гуша, която причинява симптоми

• възли на щитовидната жлеза, които причиняват симптоми

• Болест на Грейвс
• рак на щитовидната жлеза

Въпреки това, лекар може да не е в състояние да извърши тази операция, ако не можете да имате обща анестезия.

Хипертиреоидната хирургия премахва част или цялата щитовидна жлеза, за да намали нивата на тироксин и да възстанови нормалните нива. Обикновено изисква хоспитализация и обща анестезия. Медицинският персонал ще следи нивата на хормоните чрез рутинни кръвни изследвания.

Има три основни типа хирургия за хипертиреоидизъм:

Тотална тиреоидектомия

По време на тотална тиреоидектомия хирургът премахва цялата щитовидна жлеза. Те могат да препоръчат тази процедура, ако имате болест на Грейвс, мултинодуларна гуша или рак на щитовидната жлеза. Може също да се нуждаете от него, ако други лечения, като лекарства и радиоактивен йод, са неефективни.

Ако имате тази операция, ще трябва да приемате левотироксин всеки ден до края на живота си. Това е орално лекарство с изкуствен тиреоиден хормон.

Лобектомия на щитовидната жлеза

По време на лобектомия на щитовидната жлеза хирургът премахва само един лоб на щитовидната жлеза. Те могат да препоръчат тази процедура, ако имате единичен възел или тумор от едната страна на щитовидната жлеза.

Истмусектомия

По време на истмусектомия хирургът премахва само средната част на щитовидната жлеза, наречена провлак. Те могат да препоръчат тази процедура, ако имате разширена гуша, която засяга само провлака, но не и другите лобове.

Хирургията за хипертиреоидизъм може да бъде безопасна и ефективна възможност за лечение. Рискът от сериозни усложнения е по-малък от 2%. Въпреки това, като всяка хирургична процедура, има някои рискове. Те включват:

• кървене
• инфекция
• увреждане на гласните струни или други близки структури на шията
• ниски нива на калций в кръвта Ви, наречени хипопаратироидизъм
• персистиращ или повтарящ се хипертиреоидизъм, ако не е отстранена цялата тъкан на щитовидната жлеза по време на операцията
• затруднено дишане

Важно е да обсъдите тези рискове с Вашия лекар, преди да се подложите на операция за хипертиреоидизъм. Те могат да предоставят повече информация за потенциалните неблагоприятни ефекти и как да ги управлявате.

Подготовката за операция за хипертиреоидизъм може да бъде обезсърчителна, но можете да предприемете важни стъпки, за да гарантирате, че процедурата протича възможно най-гладко.

Първо, обсъдете рисковете и ползите от процедурата с Вашия лекар. Те могат да обяснят възможните странични ефекти и рискове от операцията.

Вашият лекар може също да препоръча специфични тестове или прегледи преди процедурата, за да се увери, че сте физически годни за операция.

Те също така ще работят с вас, за да доведат вашите хормони на щитовидната жлеза до нормално ниво преди операцията. Това намалява риска от тиреоидна буря, внезапно влошаване на симптомите, по време на операция.

Може също да се нуждаете от някой, който да ви закара до вкъщи след процедурата и да остане с вас по време на възстановяването ви. Този човек също трябва да е наясно с всички лекарства или лечения, от които може да се нуждаете след напускане на болницата.

Следвайки тези стъпки, можете да гарантирате, че операцията Ви за хипертиреоидизъм ще премине възможно най-гладко и ще намалите потенциалните рискове, свързани с процедурата.

Възстановяването след операция за хипертиреоидизъм обикновено отнема около 2-3 седмици.

След операцията може да почувствате болка във врата, слаб глас, затруднено преглъщане и възпалено гърло. Поради това и ефектите на анестезията може да не сте в състояние да ядете твърди храни преди следващия ден.

Обикновено ще се върнете у дома на следващия ден след операцията. Ще трябва да се въздържате от дейности и упражнения, които могат да натоварят врата ви. Може също да се наложи да защитите зоната на разреза от намокряне или надраскване.

Вашият лекар вероятно ще препоръча редовни прегледи по време на възстановяване, за да следи напредъка ви и да гарантира, че нивата на хормоните на щитовидната жлеза са отново в баланс. Те също така ще проверят нивата на калций и че нямате признаци на инфекция.

Вашата перспектива зависи от това каква операция имате. Ако имате тотална тиреоидектомия, ще трябва да приемате доживотна хормонална заместителна терапия, за да замените хормоните, които вече не произвеждате.

Може също така да се нуждаете от редовно проследяване на хормоналните си нива, за да сведете до минимум рисковете и страничните ефекти.

С подходящи грижи и наблюдение след операцията можете да очаквате добро качество на живот.

Ето някои често задавани въпроси относно операцията за хипотиреоидизъм.

Колко време е възстановяването след операция за хипертиреоидизъм?

Възстановяването обикновено продължава 2-3 седмици.

Колко струва операцията за хипертиреоидизъм?

В зависимост от вашата операция и застрахователен план може да се наложи да платите $1,273 – $6,210 от джоба си. Ако решите да платите за операцията без застраховка, общата цена може да бъде много по-висока, до около $30 000.

Могат ли хората с хипертиреоидизъм да се подложат на планови операции?

Експерти препоръчваме да отложите плановите операции, ако вашият хипертиреоидизъм не е под контрол. Хирургическа процедура може да предизвика тиреоидна буря.

Може да се нуждаете от операция за хипотиреоидизъм, ако други лечения не са подействали, имате голяма гуша или се нуждаете от незабавно внимание. Степента на риск е минимална, но все пак може да получите кървене, инфекция и увреждане на гласните струни.

Обикновено можете да очаквате положителен резултат от операцията.