Изтръпването на краката обикновено се получава при временно притискане на нерви или кръвообращение, например при неудобно седене или прекалено дълго кръстосване на краката. Но когато изведнъж изтръпнат краката ви не поради тези действия, това означава, че нещо е нарушило нормалния поток на сигналите в нервите, които свързват гръбначния и главния мозък с краката.
Няколко медицински състояния могат да причинят внезапно изтръпване на краката. В тази статия ще обясним различните причини за внезапно изтръпване на краката и ще предоставим информация за диагностиката и лечението на всяка от тях.
Често срещани причини за внезапно изтръпване на краката
1. Притискане на нерв
Компресията на нервите причинява внезапно изтръпване на краката, тъй като компресираните нерви не могат да изпращат сигнали нормално. Посочените по-долу медицински състояния могат да причинят компресия на нерви и внезапно изтръпване на краката.
Херния на лумбалния диск
Хернираният лумбален диск може да се издуе навън и да притисне коренче на гръбначен нерв. Този натиск може да блокира движението на сетивните сигнали от краката към гръбначния мозък, което води до внезапно изтръпване. Този натиск може да причини и болка, слабост или изтръпване. Това състояние обикновено се случва, когато лумбалният диск се износва с течение на времето или когато вдигането на тежко натоварване принуди диска да се измести внезапно.
Спинална стеноза
Спиналната стеноза означава, че гръбначният канал се стеснява. Това стеснение може да притисне нервните коренчета и да ограничи кръвоснабдяването на нервите. Това ограничаване на притока на кръв може да причини изтръпване, тъй като нервите се нуждаят от кислород и хранителни вещества, за да работят. Това състояние обикновено се развива бавно, но внезапни движения или възпаление могат да предизвикат внезапно изтръпване.
Спиналната стеноза обикновено се причинява от възрастови промени, свързани с износване, като например остеоартрит, които стесняват гръбначния канал и притискат нервите. Други причини са дискова херния, удебелени връзки, травми на гръбначния стълб и вродени деформации на гръбначния стълб.
Компресия на седалищния нерв
Седалищният нерв може да бъде притиснат от мускулен спазъм, травма на таза или маса в таза. Това притискане може да прекъсне сетивните сигнали от единия крак, което причинява внезапно изтръпване, което се разпространява от долната част на гърба до стъпалото.
2. Намален приток на кръв към краката
Намаленият приток на кръв причинява внезапно изтръпване, тъй като нервите се нуждаят от постоянно кръвоснабдяване, за да функционират. Посочените по-долу медицински състояния могат да намалят притока на кръв към краката и да причинят внезапно изтръпване на краката.
Периферна артериална болест
Периферната артериална болест може да причини внезапно изтръпване на краката, когато кръвен съсирек или тежко стеснение на артериите блокира кръвоснабдяването. Това прекъсване лишава нервите от кислород и може да доведе до внезапна загуба на чувствителност.
Периферната артериална болест се причинява предимно от атеросклероза, при която в артериите се натрупва мастна плака и стеснява притока на кръв към крайниците.
Остра артериална оклузия
Внезапното запушване на артерия на крака от кръвен съсирек може да причини незабавно изтръпване. Това състояние е спешна медицинска помощ, тъй като продължителната липса на приток на кръв може да увреди трайно тъканите и нервите.
Острата артериална оклузия обикновено се причинява от кръвни съсиреци (тромбоза или емболия), които внезапно блокират притока на кръв, но може да е резултат и от атеросклероза, травма или артериална дисекация.
3. Възпаление на нервите
Възпалението може да увреди нервните обвивки или нервните влакна, което пречи на предаването на сигналите. Посочените по-долу медицински състояния могат да причинят възпаление на нервите и внезапно изтръпване на краката.
Периферна невропатия
Инфекциите, токсините, автоимунните заболявания, дефицитът на витамин В12 или метаболитните нарушения могат да възпалят нервите. Това възпаление може да причини внезапно изтръпване, когато състоянието се обостри.
Множествена склероза
Множествената склероза може да причини внезапно изтръпване, когато възпалението увреди защитната обвивка на нервите в главния или гръбначния мозък. Това увреждане прекъсва комуникационния път между мозъка и краката.
Смята се, че множествената склероза е резултат от комбинация от генетична предразположеност, фактори от околната среда и дисфункция на имунната система, които карат организма да атакува главния и гръбначния мозък.
4. Електролитен дисбаланс
Електролитният дисбаланс може да повлияе на начина, по който нервите изпращат електрически сигнали.
Ниско съдържание на калций или магнезий
Ниското ниво на калций и магнезий може да дестабилизира електрическите токове в нервите. Тази нестабилност може да причини внезапно изтръпване, мускулни спазми или необичайни усещания.
Тежка дехидратация
Тежката дехидратация може да намали обема на кръвта и да наруши електролитния баланс, което може да причини внезапно изтръпване на краката.
5. Инфекции, които засягат нервите
Някои инфекции могат бързо да увредят нервите.
Шипове в близост до гръбначния стълб
Шипингът, който засяга гръбначните нервни коренчета, може да причини внезапно изтръпване, пареща болка или мравучкане, преди да се появи кожен обрив.
Лаймска болест
Лаймската болест може да възпали периферните нерви и да причини внезапно изтръпване по време на активна инфекция.
Как лекарите диагностицират внезапно изтръпване на краката
Преглед на медицинската история
Вашият лекар ще ви попита за времето, продължителността и мястото на изтръпването. Лекарят ще ви попита и за наранявания, хронични заболявания, лекарства, инфекции и фактори, свързани с начина на живот. Тази информация помага на лекаря да стесни кръга на възможните причини.
Физически преглед
Вашият лекар ще провери мускулната сила, рефлексите, чувствителността, пулса и походката. Физическият преглед помага да се локализира частта от нервната система, която може да е засегната.
Кръвни изследвания
Кръвните изследвания могат да установят възпаление, електролитен дисбаланс, инфекция, недостиг на витамини, проблеми с щитовидната жлеза или диабет. Тези проблеми могат да повлияят на нервната функция.
Образни изследвания
Магнитно-резонансната томография на гръбначния стълб може да покаже дискова херния, гръбначна стеноза, тумори, инфекции или възпаления. Компютърната томография може да открие костни аномалии или кървене.
Изследване на нервната проводимост
Изследванията на нервната проводимост измерват колко бързо нервите изпращат сигнали. Бавните или слаби сигнали могат да потвърдят компресия на нерв или невропатия.
Електромиография
Електромиографията измерва електрическата активност в мускулите. Този тест може да установи увреждане на нервите, което засяга контрола на мускулите.
Съдови тестове
Ултразвуковото изследване на артериите на краката може да открие запушвания, които ограничават притока на кръв.
Лечение на внезапно изтръпване на краката
Лечението зависи от основната причина.
Лечение на компресия на нерв
Лекарите могат да препоръчат почивка, противовъзпалителни медикаменти, физиотерапия или гръбначни инжекции за намаляване на възпалението. Тежката компресия може да наложи операция за отстраняване на дискова херния или разширяване на стеснения гръбначен канал.
Лечение на намален приток на кръв
Лекарите лекуват запушването на кръвоносните съдове с лекарство за разреждане на кръвта, лекарство за разтваряне на съсиреци или операция за възстановяване на кръвообращението. Заболяването на периферните артерии може да изисква промяна в начина на живот, лекарства или процедури, които подобряват артериалния поток.
Лечение на възпаление на нервите
Лекарите лекуват възпалението с кортикостероидно лекарство, имуномодулиращо лекарство, антибиотично лекарство при инфекции или витаминни добавки при недостиг. Това лечение намалява увреждането на нервите и подобрява контрола на симптомите.
Лечение на електролитни проблеми
Лекарите коригират електролитния дисбаланс с интравенозни минерали или хидратираща терапия. Това лечение ще възстанови нормалната нервна сигнализация.
Discussion about this post