Какво е тироидна буря?
Щитовидната буря е животозастрашаващо здравословно състояние, което е свързано с нелекуван или недостатъчно лекуван хипертиреоидизъм.
По време на тироидна буря сърдечната честота, кръвното налягане и телесната температура на индивида могат да се покачат до опасно високи нива. Без бързо, агресивно лечение, тироидната буря често е фатална.
Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в средата на долната част на шията. Двата основни хормона на щитовидната жлеза, произвеждани от щитовидната жлеза, са трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те контролират скоростта, с която работи всяка клетка в тялото ви (вашият метаболизъм).
Ако имате хипертиреоидизъм, щитовидната жлеза произвежда твърде много от тези два хормона. Това кара всичките ви клетки да работят твърде бързо. Например, вашата честота на дишане и сърдечна честота ще бъдат по-високи, отколкото биха били обикновено. Може дори да говорите много по-бързо, отколкото обикновено.
Причини за тироидна буря
Щитовидната буря е рядка. Развива се при хора, които имат хипертиреоидизъм, но не получават подходящо лечение. Това състояние се характеризира с екстремно свръхпроизводство на двата хормона, произвеждани от щитовидната жлеза. Не всички хора с хипертиреоидизъм ще развият тироидна буря. Причините за това състояние включват:
- тежък недостатъчно лекуван хипертиреоидизъм
- нелекувана свръхактивна щитовидна жлеза
- инфекция, свързана с хипертиреоидизъм
Хората с хипертиреоидизъм могат да развият тироидна буря, след като преживеят едно от следните:
- травма
- хирургия
- тежък емоционален стрес
- удар
- диабетна кетоацидоза
- застойна сърдечна недостатъчност
- белодробна емболия
Симптоми на тироидна буря
Симптомите на тироидна буря са подобни на тези при хипертиреоидизъм, но са по-внезапни, тежки и екстремни. Ето защо хората с тироидна буря може да не са в състояние сами да потърсят грижа. Честите симптоми включват:
- препускащ сърдечен ритъм (тахикардия), който надвишава 140 удара в минута, и предсърдно мъждене
- висока температура
- постоянно изпотяване
- разтърсване
- възбуда
- безпокойство
- объркване
- диария
- безсъзнание
Диагностициране на тироидна буря
Хората с хипертиреоидизъм, които изпитват някакви симптоми на тироидна буря, обикновено се приемат в спешно отделение. Ако подозирате, че вие или някой друг имате симптоми на тироидна буря, незабавно се обадете на 911. Хората с тироидна буря обикновено показват повишен сърдечен ритъм, както и високо горно кръвно налягане (систолично кръвно налягане).
Лекарят ще измери нивата на хормоните на щитовидната жлеза с кръвен тест. Нивата на тироид-стимулиращия хормон (TSH) обикновено са ниски при хипертиреоидизъм и тироидна буря. Според Американската асоциация по клинична химия (AACC), нормалните стойности за TSH варират от 0,4 до 4 мили-международни единици на литър (mIU/L). Хормоните Т3 и Т4 са по-високи от нормалното при хора с тироидна буря.
Лечение на това състояние
Щитовидната буря се развива рязко и засяга всички системи на тялото ви. Лечението ще започне веднага щом се подозира тироидна буря – обикновено преди да са готови лабораторните резултати. Ще се дават антитиреоидни лекарства като пропилтиоурацил (наричан още PTU) или метимазол (тапазол), за да се намали производството на тези хормони от щитовидната жлеза.
Хипертиреоидизмът изисква постоянни грижи. Хората с хипертиреоидизъм могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, който разрушава щитовидната жлеза, или курс на лекарства за временно потискане на функцията на щитовидната жлеза.
Бременни жени, които имат хипертиреоидизъм, не могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, защото това би навредило на нероденото дете. В тези случаи щитовидната жлеза на жената ще бъде отстранена хирургично.
Хората, страдащи от тироидна буря, трябва да избягват приема на йод вместо медицинско лечение, тъй като това може да влоши състоянието. Ако щитовидната жлеза е унищожена от лечение с радиоактивен йод или отстранена хирургично, ще трябва да приемате синтетичен хормон на щитовидната жлеза до края на живота си.
Дългосрочна перспектива
Щитовидната буря изисква незабавна, агресивна спешна медицинска помощ. Когато не се лекува, тироидната буря може да причини застойна сърдечна недостатъчност или пълни с течност бели дробове.
В
Шансовете да оцелеете при тироидна буря се увеличават, ако бързо потърсите медицинска помощ. Свързаните с това усложнения могат да бъдат намалени, след като нивата на хормоните на щитовидната жлеза се върнат в нормалните граници (известни като еутироидни).
Предотвратяване на тироидна буря
Най-ефективният начин да предотвратите появата на тироидна буря е да сте в крак с вашия план за здраве на щитовидната жлеза. Приемайте лекарствата си според инструкциите. Спазвайте всички срещи с Вашия лекар и следвайте нарежданията за кръвни изследвания, ако е необходимо.
Discussion about this post