Брой на червените кръвни клетки (RBC)

Симптоми на необичаен брой

Ако броят на червените кръвни клетки е твърде висок или твърде нисък, може да изпитате симптоми и усложнения.

Ако имате нисък брой червени кръвни клетки, симптомите могат да включват:

• умора
• недостиг на въздух

• замаяност, слабост или замаяност, особено когато сменяте позициите бързо

• повишена сърдечна честота
• главоболие
• бледа кожа

Ако имате висок брой червени кръвни клетки, може да изпитате симптоми като:

• умора
• недостиг на въздух
• болки в ставите
• нежност в дланите на ръцете или стъпалата на краката

• сърбеж на кожата, особено след душ или вана

• нарушение на съня

Ако имате тези симптоми, Вашият лекар може да назначи броя на червените кръвни клетки.

Защо имам нужда от броя на червените кръвни клетки?

Според Американската асоциация по клинична химия (AACC), тестът почти винаги е част от теста за пълна кръвна картина (CBC). CBC тест измерва броя на всички компоненти в кръвта, включително:

• червени кръвни телца
• бели кръвни телца
• хемоглобин
• хематокрит
• тромбоцити

Вашият хематокрит е обемът на червените кръвни клетки в тялото ви. Тест за хематокрит измерва съотношението на червените кръвни клетки в кръвта ви.

Тромбоцитите са малки клетки, които циркулират в кръвта и образуват кръвни съсиреци, които позволяват на раните да заздравеят и предотвратяват прекомерното кървене.

Вашият лекар може да назначи теста, ако подозира, че имате състояние, което засяга червените кръвни клетки, или ако проявявате симптоми на нисък кислород в кръвта. Те могат да включват:

• синкаво оцветяване на кожата
• объркване

• раздразнителност и безпокойство

• неравномерно дишане

Тестът за CBC често ще бъде част от рутинен физически преглед. Това може да бъде индикатор за цялостното ви здраве. Може да се извърши и преди операция.

Ако имате диагностицирано състояние на кръвта, което може да повлияе на броя на червените кръвни клетки, или приемате някакви лекарства, които влияят на червените кръвни клетки, Вашият лекар може да назначи теста, за да наблюдава състоянието или лечението Ви. Лекарите могат да използват CBC тестове за наблюдение на състояния като левкемия и инфекции на кръвта.

Как се извършва броят на червените кръвни клетки?

Броят на червените кръвни клетки е прост кръвен тест, който се извършва в кабинета на Вашия лекар. Вашият лекар ще вземе кръв от вената ви, обикновено от вътрешната страна на лакътя. Стъпките, свързани с вземането на кръв, са:

• Доставчикът на здравни услуги ще почисти мястото на пункцията с антисептик.
• Те ще увият ластик около горната част на ръката ви, за да надуят вената ви от кръв.
• Те внимателно ще вкарат игла във вената ви и ще съберат кръвта в прикрепен флакон или епруветка.
• След това те ще премахнат иглата и еластичната лента от ръката ви.
• Доставчикът на здравни услуги ще изпрати кръвната ви проба в лаборатория за анализ.

Как трябва да се подготвя за броя на червените кръвни клетки?

Обикновено не е необходима специална подготовка за този тест. Но трябва да кажете на Вашия лекар, ако приемате лекарства. Те включват всякакви лекарства или добавки без рецепта (OTC).

Вашият лекар ще може да Ви каже за всички други необходими предпазни мерки.

Какви са рисковете от получаване на броя на червените кръвни клетки?

Както при всеки кръвен тест, има риск от кървене, синини или инфекция на мястото на пункцията. Може да почувствате умерена болка или усещане за рязко убождане, когато иглата навлезе в ръката ви.

Какъв е нормалният диапазон за броя на червените кръвни клетки?

Според Обществото за левкемия и лимфом:

• Нормалният диапазон на червените кръвни клетки при мъжете е 4,7 до 6,1 милиона клетки на микролитър (mcL).
• Нормалният диапазон на червените кръвни клетки за жени, които не са бременни, е 4,2 до 5,4 милиона mcL.
• Нормалният диапазон на червените кръвни клетки за деца е от 4,0 до 5,5 милиона mcL.

Тези диапазони могат да варират в зависимост от лабораторията или лекаря.

Какво означава по-висок от нормалния брой?

Имате еритроцитоза, ако броят на червените кръвни клетки е по-висок от нормалното. Това може да се дължи на:

• пушене на цигари
• вродено сърдечно заболяване
• дехидратация

• бъбречно-клетъчен карцином, вид рак на бъбреците

• белодробна фиброза

• полицитемия вера, заболяване на костния мозък, което причинява свръхпроизводство на червени кръвни клетки и е свързано с генетична мутация

Когато се преместите на по-голяма надморска височина, броят на червените кръвни клетки може да се увеличи за няколко седмици, тъй като във въздуха има по-малко кислород.

Някои лекарства като гентамицин и метилдопа могат да увеличат броя на червените кръвни клетки. Гентамицинът е антибиотик, използван за лечение на бактериални инфекции в кръвта.

Метилдопа често се използва за лечение на високо кръвно налягане. Той действа като отпуска кръвоносните съдове, за да позволи на кръвта да тече по-лесно през тялото. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Високият брой на червените кръвни клетки може да е резултат от сънна апнея, белодробна фиброза и други състояния, които причиняват ниски нива на кислород в кръвта.

Лекарствата за повишаване на ефективността като протеинови инжекции и анаболни стероиди също могат да увеличат червените кръвни клетки. Бъбречните заболявания и ракът на бъбреците също могат да доведат до висок брой на червените кръвни клетки.

Какво означава по-нисък от нормалния брой?

Ако броят на червените кръвни клетки е по-нисък от нормалното, това може да бъде причинено от:

• анемия
• недостатъчност на костния мозък
• дефицит на еритропоетин, който е основната причина за анемия при пациенти с хронично бъбречно заболяване
• хемолиза или разрушаване на червените кръвни клетки, причинено от трансфузии и нараняване на кръвоносните съдове
• вътрешно или външно кървене
• левкемия
• недохранване

• множествен миелом, рак на плазмените клетки в костния мозък

• хранителни дефицити, включително дефицит на желязо, мед, фолиева киселина и витамини B-6 и B-12
• бременност
• нарушения на щитовидната жлеза

Някои лекарства също могат да намалят броя на червените кръвни клетки, особено:

• лекарства за химиотерапия
• хлорамфеникол, който лекува бактериални инфекции
• хинидин, който може да лекува неравномерен сърдечен ритъм
• хидантоини, които традиционно се използват за лечение на епилепсия и мускулни спазми

Червени кръвни клетки и рак на кръвта

Ракът на кръвта може да повлияе на производството и функцията на червените кръвни клетки. Те също могат да доведат до необичайни нива на червените кръвни клетки.

Всеки вид рак на кръвта има уникално влияние върху броя на червените кръвни клетки. Трите основни вида рак на кръвта са:

• левкемия, която нарушава способността на костния мозък да произвежда тромбоцити и червени кръвни клетки

• лимфом, който засяга белите клетки на имунната система

• миелом, който предотвратява нормалното производство на антитела

Ами ако имам необичайни резултати?

Вашият лекар ще обсъди с Вас всички необичайни резултати. В зависимост от резултатите може да се наложи да поръчат допълнителни изследвания.

Те могат да включват кръвни намазки, при които филм от вашата кръв се изследва под микроскоп. Кръвните намазки могат да помогнат за откриване на аномалии в кръвните клетки (като сърповидно-клетъчна анемия), нарушения на белите кръвни клетки като левкемия и кръвни паразити като малария.

Анемията е състояние, при което няма достатъчно здрави червени кръвни клетки, за да пренасят кислород в тялото. Видовете анемия включват:

• желязодефицитна анемия, която често се лекува лесно
• сърповидно-клетъчна анемия, която води до анормално оформени червени кръвни клетки, които умират бързо
• витаминодефицитна анемия, която често произтича от ниски нива на витамин B-12

Всички видове анемия изискват лечение. Хората с анемия обикновено се чувстват уморени и слаби. Те могат също да изпитат главоболие, студени ръце и крака, виене на свят и неравномерен пулс.

Биопсия на костен мозък може да покаже как различните клетки на кръвта ви се образуват в костния ви мозък. Диагностичните тестове, като ултразвук или електрокардиограма, могат да търсят състояния, засягащи бъбреците или сърцето.

Промени в начина на живот

Промените в начина на живот могат да повлияят на броя на червените кръвни клетки. Някои от тези промени включват:

• поддържане на здравословна диета и избягване на дефицит на витамини
• редовно упражняване, което изисква тялото да използва повече кислород
• избягване на аспирин
• избягване на тютюнопушенето

Може да успеете да намалите RBC със следните промени в начина на живот:

• намаляване на количеството желязо и червено месо, които консумирате
• пиене на повече вода
• избягване на диуретици, като напитки, съдържащи кофеин или алкохол
• отказване от тютюнопушенето

Промени в диетата

Промените в диетата могат да играят основна роля в домашното лечение чрез увеличаване или намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Може да успеете да увеличите червените кръвни клетки със следните диетични промени:

• добавяне на богати на желязо храни (като месо, риба, домашни птици), както и сушен боб, грах и листни зелени зеленчуци (като спанак) към вашата диета
• увеличаване на медта във вашата диета с храни като миди, домашни птици и ядки
• получаване на повече витамин B-12 с храни като яйца, месо и обогатени зърнени храни