Какво представлява болестта на Ниман-Пик?
Болестта на Ниман-Пик е наследствено заболяване, което засяга липидния метаболизъм или начина, по който мазнините, липидите и холестеролът се съхраняват или отстраняват от тялото ви. Хората с болест на Ниман-Пик имат анормален липиден метаболизъм, който причинява натрупване на вредни количества липиди в различни органи. Заболяването засяга предимно:
- черен дроб
- далака
- мозъка
- костен мозък
Това води до увеличаване на далака и неврологични проблеми.
Болестта е разделена на типове A, B, C и E. Първоначално е имало тип D, но изследванията са установили, че това е вариант на тип C.
Типове А и В се наричат тип 1. Тип С е посочен като тип 2. Тип Е е по-рядко срещана версия на Niemann-Pick, която се развива в зряла възраст.
Засегнатите органи, симптомите и лечението варират в зависимост от конкретния тип болест на Ниман-Пик. Всеки тип обаче е тежък и може да съкрати продължителността на живота на човек.
Какви са симптомите на болестта на Ниман-Пик?
Тип А
Признаците и симптомите на форма А на болестта на Ниман-Пик присъстват през първите няколко месеца от живота и включват:
- подуване на корема от уголемяване на черния дроб и далака, което обикновено се случва около 3-6 месечна възраст
- подути лимфни възли
- вишневочервено петно вътре в окото
- затруднено хранене
- трудности при извършване на основни двигателни умения
- лош мускулен тонус
- увреждане на мозъка заедно с други неврологични проблеми, като загуба на рефлекси
- болест на дробовете
- чести респираторни инфекции
Тип В
Симптомите на форма В на болестта на Ниман-Пик обикновено започват да се проявяват в края на детството или юношеството. Тип В не включва двигателни затруднения, често срещани при тип А. Признаците и симптомите на тип В могат да включват:
- подуване на корема от уголемяване на черния дроб и далака, което често започва в ранна детска възраст
- респираторни инфекции
- ниски кръвни тромбоцити
- лоша координация
- умствена изостаналост
- психични разстройства
- проблеми с периферните нерви
- белодробни проблеми
- високи липиди в кръвта
- забавен растеж или неразвитие с нормални темпове, което причинява нисък ръст и аномалии на очите
Тип C
Симптомите на форма С на болестта на Ниман-Пик обикновено започват да се проявяват при деца на възраст около 5 години. Въпреки това, тип С може да се появи по всяко време в живота на човек, от раждането до зрялата възраст. Признаците и симптомите на тип С включват:
- затруднено движение на крайниците
- увеличен далак или черен дроб
- жълтеница или пожълтяване на кожата след раждането
- трудности при ученето
- спад на интелекта
- деменция
- гърчове
- затруднено говорене и преглъщане
- загуба на мускулна функция
- треперене
- затруднено движение на очите, особено в посока нагоре-надолу
- нестабилност
- затруднено ходене
- непохватност
- загуба на зрение или слух
- мозъчно увреждане
Тип Е
Симптомите на форма Е на болестта на Ниман-Пик присъстват при възрастни. Този тип е доста рядък и изследванията на състоянието са ограничени, но признаците и симптомите включват подуване на далака или мозъка и неврологични проблеми, като подуване в нервната система.
Какво причинява болестта на Ниман-Пик?
Типове А и В
Типове А и В се появяват, когато киселинната сфингомиелиназа (ASM) не се произвежда правилно в белите кръвни клетки. ASM е ензим, който помага за премахването на мазнините във всички клетки на тялото ви.
Сфингомиелинът, мазнината, която ASM премахва, може да се натрупа във вашите клетки, когато ASM не я разгражда правилно. Когато се натрупва сфингомиелин, клетките започват да умират и органите спират да функционират правилно.
Тип C
Тип С е загрижен преди всичко за неспособността на организма да премахва ефективно излишния холестерол и други липиди. Без правилното разграждане, холестеролът се натрупва в далака и черния дроб и прекомерните количества други мазнини се натрупват в мозъка.
По-рано нареченият „тип D“ възниква, когато тялото не може правилно да премества холестерола между клетките на мозъка. Сега се смята, че това е вариант на тип C.
Тип Е
Тип Е е рядък тип болест на Ниман-Пик, който се среща при възрастни. Малко се знае за това.
Как се диагностицира болестта на Ниман-Пик?
Типове А и В
Вашият лекар ще тества кръвта или костния мозък на Вас или Вашето дете, за да измери количеството на ASM в белите Ви кръвни клетки, за да диагностицира типове А и В на болестта на Ниман-Пик. Този вид изследване може да им помогне да определят дали вие или вашето дете имате болест на Ниман-Пик. ДНК изследването може също да определи дали сте носител на болестта.
Тип C
Тип С обикновено се диагностицира с биопсия на кожата, оцветена със специално петно. След като се вземе проба, лабораторните учени ще анализират как растат клетките на кожата ви, както и как се движат и съхраняват холестерола. Вашият лекар може също да използва ДНК тестове, за да търси гените, които причиняват тип C.
Как се лекува болестта на Ниман-Пик?
Тип А
Понастоящем няма известно лечение за тип А. Подкрепящите грижи са полезни за всички видове болест на Ниман-Пик.
Тип В
Използвани са няколко възможности за лечение, включително трансплантации на костен мозък, заместваща ензимна терапия и генна терапия. Продължават проучванията, за да се определи ефективността на тези лечения.
Тип C
Физическата терапия помага при мобилността. Понастоящем за лечение на тип C. се използва лекарство, наречено миглустат. Миглустат е ензимен инхибитор. Той действа, като предотвратява тялото ви да произвежда мастни вещества, така че по -малко от него ще се натрупва в тялото ви. В този случай мастното вещество е холестеролът.
Какво представлява дългосрочната перспектива?
Тип А
Някои деца с форма на Ниман-Пик тип А доживяват до 4-годишна възраст. Въпреки това, повечето деца с този тип умират в ранна детска възраст.
Тип В
Тези с Ниман-Пик тип В могат да оцелеят в късна детска възраст или ранна зряла възраст, но често имат здравословни проблеми като дихателна недостатъчност или усложнения, свързани с увеличен черен дроб или далак.
Тип C
Ниман-Пик тип С винаги е фатален. Продължителността на живота обаче зависи от това кога започват симптомите. Ако симптомите се появят в ранна детска възраст, малко вероятно е детето ви да навърши 5 -годишна възраст. Ако симптомите се появят след 5 -годишна възраст, детето ви вероятно ще доживее до около 20 -годишна възраст. Всеки човек може да има малко различна перспектива в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.
Който и вид на болестта на Ниман-Пик да имате вие или вашето дете, колкото по-скоро бъде разпознат и диагностициран, толкова по-добре. Изследванията на болестта продължават и учените работят за по -ефективно управление и лечение на болестта.
Discussion about this post