Общ преглед
Какво е апендицит?
Вашето апендикс е тръба с размер на пръст, разположена там, където се свързват дебелото и тънките черва. Няма известна функция, но ако се възпали или зарази (апендицит), ще се нуждаете от незабавно лечение.
Възпаленият апендикс може да доведе до прекъсване на болката. Или може да се отвори (разкъсване), причинявайки внезапна, силна болка. Спуканият апендикс може да разпространи бактериите през коремната кухина. Тези бактерии предизвикват сериозна, понякога фатална инфекция, наречена перитонит.
Къде ти е апендикса?
Апендиксът е в долната дясна част на корема (корема).
Колко често е апендицитът?
Приблизително 5% от американците ще развият апендицит. Това е причина номер 1 за коремна болка, изискваща операция.
Кой може да получи апендицит?
Апендицитът може да се появи на всяка възраст, въпреки че е най-често при хора в тийнейджърските и 20-те години. Апендицитът при деца най-често се появява през юношеската или тийнейджърската възраст. Но дори децата в начална училищна възраст получават апендицит.
Симптоми и причини
Какво причинява апендицит?
Не е ясно какво причинява апендицит. Нещо предизвиква възпаление (дразнене и подуване) или инфекция във вашия апендикс. Причините могат да включват:
- Нараняване или травма на корема.
- Запушване на отвора, където апендикса се свързва с червата.
-
Инфекция на храносмилателния тракт.
-
Възпалително заболяване на червата.
- Израстъци вътре в апендикса.
Какви са симптомите на апендицит?
Силната коремна болка в долната дясна част на корема – където е апендикса – е ключов признак за апендицит. Симптомите често се появяват внезапно и се влошават. Те включват:
- Коремна болка или чувствителност, която боли повече, когато кашляте, кихате, вдишвате или се движите.
- Подут корем.
-
запек.
-
диария.
- Невъзможност за преминаване на газ.
- Загуба на апетит (не се чувствате гладни, когато обикновено).
- Ниска температура (под 100 градуса F).
-
Гадене и повръщане.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира апендицит?
Ще опишете симптомите си и ще имате физически преглед. Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да провери за инфекция. Може също да имате сканиране на изображения. Всеки от тези тестове може да покаже признаци на запушване, възпаление или разкъсване на орган:
-
Компютърната томография (CT) показва напречни сечения на тялото. Те използват комбинация от рентгенови лъчи и компютърни технологии.
-
Магнитният резонанс (MRI) използва радиовълни и магнити за получаване на подробни изображения на коремните органи.
- Абдоминалният ултразвук използва високочестотни звукови вълни, за да покаже изображения на органи.
Управление и лечение
Как се лекува апендицит?
Повечето хора с апендицит се нуждаят от операция, наречена апендектомия. Отстранява болен апендикс. Ако апендиксът все още не се е спукал, операцията предотвратява това разкъсване и предотвратява разпространението на инфекцията.
Преди операцията получавате интравенозни (IV) антибиотици за лечение на инфекция. Някои случаи на лек апендицит се подобряват само с антибиотици. Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно, за да определи дали имате нужда от операция. Хирургията е единственият начин за лечение на коремна инфекция при спукване на апендикса.
Ако имате нужда от операция, повечето апендектомии се правят лапароскопски. Лапароскопските процедури се извършват с обхват през малки разрези. Този минимално инвазивен подход ви помага да се лекувате по-бързо, с по-малко болка. Може да се нуждаете от голяма коремна операция (лапаротомия), ако апендиксът се спука.
Какви са усложненията при апендицит?
Ако не се лекува, болният апендикс може да се спука. Спукването на апендикса може да причини инфекция, която може да доведе до сериозно заболяване и дори смърт. Усложненията включват:
- абсцес: Може да развиете апендикуларен абсцес или джоб с инфекциозна гной. Вашият доставчик на здравни услуги ще постави дренажни тръби в корема ви. Тези тръби премахват течността от абсцеса преди операцията. Процесът на дренаж може да отнеме седмица или повече. През това време приемате антибиотици за борба с инфекцията. След като абсцесът изчезне, ще имате операция за отстраняване на апендикса.
- Коремна инфекция: Перитонитът може да бъде животозастрашаващ, ако инфекцията се разпространи в корема. Коремната хирургия (лапаротомия) премахва разкъсания апендикс и лекува инфекцията.
- сепсис: Бактериите от разкъсан апендикс могат да влязат в кръвния ви поток. Ако това стане, това може да причини сериозно състояние, наречено сепсис. Сепсисът причинява широко разпространено възпаление в много от вашите органи. Може да бъде фатално. Изисква болнично лечение със силни антибиотици.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя апендицит?
Няма доказан начин за предотвратяване на апендицит. Храненето на диета с високо съдържание на фибри с много пълнозърнести храни и пресни плодове и зеленчуци може да помогне, въпреки че експертите не могат да обяснят защо.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с апендицит?
Тъй като апендиксът няма известна цел, не трябва да забележите никаква разлика след операция за отстраняването му. Някои хора, които имат лапароскопска операция, се прибират вкъщи същия ден или в рамките на 24 часа. Повечето хора се връщат към обичайния си активен живот в рамките на две до три седмици.
Ще ви трябва повече време в болницата (може би до една седмица), за да се възстановите от открита операция. Ако вашият апендикс се спука, може да се нуждаете от дългосрочни антибиотици, за да изчистите напълно инфекцията. Времето за възстановяване може да отнеме шест седмици или повече.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Ако сте имали лечение само с антибиотици, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако отново забележите признаци на апендицит. Трябва също да се обадите на вашия доставчик, ако се възстановявате от операция за апендектомия и имате:
- запек.
- Треска.
- Инфектирано хирургично място (разрез), с признаци на зачервяване, подуване или жълта гной.
- Силна болка в долната дясна част на корема.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате апендицит, може да поискате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Защо получих апендицит?
- Имам ли нужда от операция?
- Колко време ще отнеме възстановяването след операцията?
- Какво да очаквам по време на възстановяване?
- Кога мога да се върна на работа или училище?
- Ако нямам операция, какви стъпки мога да предприема, за да предотвратя повторното получаване на апендицит?
- Трябва ли да направя някакви промени в диетата?
- Как мога да помогна на близките си да избегнат апендицит?
- Как признаците на апендицит се различават от другите стомашни проблеми? Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?
Без навременна медицинска помощ апендицитът може да бъде доста сериозен. Спуканият апендикс причинява широко разпространена инфекция, която може да бъде смъртоносна. Посетете вашия доставчик на здравни услуги, ако имате силна коремна болка, ключов признак на апендицит. Вашият доставчик може да изключи други причини. Понякога апендицитът преминава само с антибиотици. Ако имате нужда от операция, минимално инвазивен лапароскопски подход използва малки разрези, за да ви помогне да се възстановите по-бързо.
Discussion about this post