SLAP Разкъсване на рамото: Какво трябва да знаете

Разкъсване на шамар на рамото

Разкъсването на SLAP е вид нараняване на рамото. Засяга лабрума, който е хрущял на ръба на гнездото на рамото. Лабрумът е гуменоподобна тъкан, която държи топката на раменната става на място.

SLAP означава „превъзходен лабрум отпред и отзад“. Разкъсването се случва в горната (горната) област на лабрума, където е прикрепено сухожилието на бицепса. По-конкретно, разкъсването се случва в предната (предна) и задната (задната) част на прикрепването. Сухожилието на бицепса също може да бъде наранено.

Ако нараняването не е сериозно, то може да се излекува с нехирургични лечения като лед и физическа терапия. Ако тези лечения не работят или ако разкъсването е сериозно, вероятно ще се нуждаете от операция.

Въпреки че времето за възстановяване е различно за всеки, обикновено отнема поне 4 до 6 месеца. Много хора след това могат да се върнат към нормалната физическа активност.

Прочетете, за да научите за причините за SLAP сълзите, заедно със симптомите и възможностите за лечение.

Симптоми на разкъсване на SLAP

Ако имате разкъсване на SLAP, вероятно ще имате широк спектър от симптоми. Много от тях са подобни на други видове наранявания на рамото.

Симптомите на SLAP разкъсване включват:

изскачане на рамото, заключване или смилане
болка при определени движения или позиции
болка при повдигане на предмети, особено над главата
намален обхват на движение
слабост на рамото

Причини за разкъсване на SLAP

Причините за разкъсване на SLAP варират по тежест. Те включват:

Нормален процес на стареене

Повечето разкъсвания на SLAP се случват, когато лабрумът се износва с течение на времето. Всъщност при хора над 40 години разкъсването на устната устна се счита за нормална част от стареенето. Горната част на лабрума също може да се изтрие.

Физическо нараняване

SLAP нараняванията могат да бъдат причинени от физическа травма, като:

падане на протегната ръка
сблъсък с моторно превозно средство
изкълчване на рамото
бързо преместване на ръката, докато е над рамото

Повтарящо се движение

Повтарящите се движения на раменете могат да доведат до разкъсване на SLAP. Това често засяга:

атлети, които хвърлят топки, като стомни
спортисти, които извършват движения отгоре, като щангисти
тези, които извършват редовна физическа работа

Класификации на наранявания

SLAP нараняванията са класифицирани в 10 различни типа. Всяко нараняване се категоризира въз основа на това как се образува разкъсването.

Първоначално SLAP сълзите бяха класифицирани в типове от 1 до 4. Другите типове, известни като разширени SLAP сълзи, бяха добавени с течение на времето. Описанията на тези типове се различават леко.

Типове 1 и 2

При разкъсване от тип 1 лабрумът е изтъркан, но сухожилието на бицепса е прикрепено. Този тип разкъсване е дегенеративен и обикновено се наблюдава при възрастни хора.

Разкъсване от тип 2 също включва разкъсана устна устна, но бицепсът е отделен. Разкъсванията тип 2 са най-честите наранявания от SLAP.

В зависимост от местоположението на разкъсването на лабрала, разкъсванията от тип 2 се разделят на три категории:

тип 2A (предна горна част)
тип 2B (заден горен край)
тип 2C (предна и задна горна част)

Типове 3 и 4

Разкъсване тип 3 е разкъсване на дръжката на кофата. Това е вертикално разкъсване, където предната и задната част все още са прикрепени, но центъра не е.

Тип 4 е като тип 3, но разкъсването се простира в бицепса. Този вид разкъсване е свързано с нестабилност на рамото.

Типове 5 и 6

При нараняване тип 5, SLAP разкъсването се простира до предната долна част на лабрума. Известно е като лезия на Bankart.

Разкъсване тип 6 е разкъсване на дръжката на кофата, но „клапата“ е разкъсана.

Типове 7 и 8

Гленохумералните връзки са влакнести тъкани, които поддържат раменната става заедно. Тези връзки включват горни, средни и долни гленохумерални връзки.

При разкъсване тип 7, нараняването се простира в средните и долните гленохумерални връзки.

Тип 8 е разкъсване тип 2B, което се простира в задната долна част на лабрума.

Типове 9 и 10

Тип 9 е разкъсване тип 2, което се простира до обиколката на лабрума.

При тип 10 нараняването е разкъсване тип 2, което се простира до задната долна лабрум.

SLAP диагностика на разкъсване

Лекарят ще използва няколко метода, за да диагностицира нараняването ви. Те могат да включват:

Медицинска история. Това помага на лекаря да разбере какъв вид дейност може да е причинила нараняването ви.
Физическо изследване. Лекарят ще наблюдава рамото ви и неговия обхват на движение. Те също така ще проверят врата и главата ви за други проблеми.
Образни тестове. Може да получите ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, което позволява на лекаря да изследва тъканите в рамото ви. Те могат също да поискат рентгенова снимка, ако смятат, че костите са наранени.

SLAP лечение на сълзи

Лечението на SLAP зависи от тежестта и местоположението на вашето нараняване. Обикновено започва с нехирургични техники.

Домашни средства

Повечето SLAP наранявания първо се лекуват с нехирургични методи. Ако сълзата ви не е тежка, това може да е достатъчно, за да я излекувате.

Нехирургичните лечения включват домашни средства като:

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). НСПВС като ибупрофен и напроксен помагат за облекчаване на болката и подуването. Тези лекарства се предлагат без рецепта.
лед. Прилагането на лед върху рамото също ще намали болката. Можете да използвате купен от магазина пакет с лед или найлонова торбичка, пълна с лед.
Почивка. Почивката ще позволи на рамото ви да се излекува. Това е най-добрият начин да избегнете повторно нараняване на рамото, което само ще удължи времето за възстановяване.

Физиотерапия

Ще започнете физическа терапия, след като рамото ви се почувства малко по-добре. Физиотерапевт може да ви покаже как да правите специфични упражнения за SLAP сълзи.

Тези упражнения ще се фокусират върху подобряването на гъвкавостта, движението и силата на вашето рамо.

Хирургия

Ако имате тежко нараняване или ако нехирургичните лечения не работят, може да се наложи операция.

Най-често срещаният метод е артроскопия. По време на тази процедура хирургът прави малки разрези в рамото ви. Те поставят малка камера или артроскоп в ставата. След това хирургът използва миниатюрни хирургически инструменти, за да възстанови разкъсването на SLAP.

Има много начини да поправите разкъсване. Най-добрата техника зависи от нараняването ви.

Примерите за ремонт на SLAP включват:

премахване на разкъсаната част на лабрума
подрязване на сълзата
зашиване на сълзата заедно
изрязване на прикрепването на сухожилието на бицепса

SLAP операция за възстановяване на сълзи

С подходяща рехабилитация можете да очаквате да си възвърнете пълния обхват на движение след операция за разкъсване на SLAP.

Възстановяването изглежда различно за всеки човек. Зависи от много фактори, включително вашите:

възраст
вид нараняване
общо здраве
ниво на активност
други проблеми с раменете

Като цяло ето как изглежда времето за възстановяване:

0 до 4 седмици след операцията. Ще носите прашка, за да стабилизирате рамото си. Ще правите и леки разтягания с физиотерапевт.
5 до 7 седмици след операцията. Докато рамото ви заздравява, все още може да се чувствате донякъде болезнени. Можете да започнете укрепващи упражнения с вашия физиотерапевт.
8 до 12 седмици след операцията. Ще продължите да правите движения, за да увеличите своя обхват на движение и сила. Можете също да започнете упражнения за укрепване на бицепсите.
12 до 16 седмици след операцията. По това време вашият обхват на движение трябва да се подобри. Ако сте спортист, можете да започнете специфична спортна дейност.
16 до 20 седмици след операцията. Можете бавно да увеличите физическата си активност. Много спортисти се връщат към спорта си след 6 месеца.

Ако работите на тежка физически работа, може да се наложи да пропуснете работа през по-голямата част от това време. В противен случай може да успеете да се върнете на работа в рамките на няколко седмици.

За вкъщи

Въпреки че има много видове SLAP сълзи, повечето могат да бъдат лекувани с физическа терапия или хирургия. Най-добрият метод зависи от вашата възраст, цялостно здраве и специфично нараняване. Вероятно ще се нуждаете от операция, ако разкъсването ви е тежко.

По време на процеса на възстановяване не забравяйте да продължите физиотерапията и да следвате препоръките на Вашия лекар. Това ще помогне на рамото ви да се излекува и да възстанови нормалния си обхват на функция.