Plica синдром

Какво е плика синдром?

Пликата е гънка в мембраната около колянната ви става. Вашата колянна става е заобиколена от пълна с течност капсула, наречена синовиална мембрана.

По време на феталния стадий имате три капсули, наречени синовиални плици, които растат около развиващата се колянна става. Те обикновено се абсорбират преди раждането. Въпреки това, в едно проучване от 2006 г. 95 процента от хората, подложени на артроскопска хирургия, са имали някакъв остатък от синовиалните плици.

Синдромът на пликата се случва, когато една от вашите плики е възпалена, обикновено поради нараняване. Това често се случва в средата на капачката на коляното, което е известно като синдром на медиална плика.

Какви са симптомите?

Основният симптом на синдрома на пликата е болка в коляното, но много други състояния също могат да причинят това. Болката, свързана със синдрома на пликата, обикновено е:

болки, а не остри или стрелящи
по-лошо при използване на стълби, клякане или огъване

Допълнителните симптоми на синдрома на пликата включват:

усещане за хващане или блокиране в коляното при ставане от стол след продължително седене
проблеми със седенето за дълги периоди от време
щракане или пукане, когато огънете или изпънете коляното си
усещане, че коляното ти се раздава
усещане за нестабилност по стълби и склонове

Може дори да усетите подутата си плика, когато натиснете капачката на коляното.

Какво го причинява?

Синдромът на Plica обикновено се причинява от стрес или прекомерна употреба на коляното. Това често се причинява от упражнения, които изискват често да огъвате и изправяте коляното си, като бягане, колоездене или използване на машина за катерене на стълби.

Нараняване от злополука, като падане или автомобилна катастрофа, също може да причини плика синдром.

Как се диагностицира?

За да диагностицира синдрома на плика, Вашият лекар ще започне с физически преглед. Те ще използват изпита, за да изключат всякакви други възможни причини за болка в коляното, като например:

скъсан менискус
тендинит
нараняване на костите

Уверете се, че кажете на Вашия лекар за спортовете, които играете или упражненията, които правите, в допълнение към скорошните злополуки или наранявания.

Те могат също да използват ЯМР сканиране или рентгенова снимка, за да видят по-добре коляното ви.

Има ли упражнения, които мога да правя за облекчение?

Повечето случаи на синдром на плика се повлияват добре от физическа терапия или програма за домашни упражнения. Те обикновено включват разтягане на подколенните мускули и укрепване на квадрицепсите. Повечето хора започват да чувстват облекчение в рамките на шест до осем седмици след започване на физическа терапия или програма за упражнения.

Укрепване на квадрицепсите

Медиалната плика е индиректно прикрепена към квадрицепсите ви, голям мускул на бедрата ви. Ако квадрицепсите ви са слаби, е по-вероятно да имате раздразнени плици.

Можете да укрепите квадрицепсите си, като направите:

комплекти квадрицепс (стягане на мускулите)
повдигане на прав крак
крак преси
мини клякания

Можете също да опитате плуване, колоездене, ходене или използване на елиптична машина.

Разтягане на подколенното сухожилие

Подколенните сухожилия са групата мускули, които се простират надолу по задната част на бедрата от таза до пищяла. Използвате ги, за да огънете коляното си. Стегнатите подколенни сухожилия поставят допълнителен стрес върху предната част на коляното, където е вашата плика.

Физиотерапевт може да ви преведе през няколко разтягания, които могат да ви помогнат да отпуснете бедрените ви сухожилия. Повечето от тях могат да се правят, докато седите или се изправите. След като научите някои разтягания, опитайте се да ги правите няколко пъти на ден, за да поддържате мускулите си отпуснати.

Кортикостероидни инжекции

Вашият лекар може да Ви направи инжекция с кортикостероиди в коляното, ако възпалението затруднява упражненията. Това може да накара болката да изчезне напълно, но е важно да сте в крак с рутината за разтягане и упражнения. Ако не го направите, болката ще се върне, след като кортикостероидът изчезне.

Ще имам ли нужда от операция?

Ако физиотерапията не помогне, може да се наложи процедура, наречена артроскопска резекция.

Вашият лекар ще постави малка камера, наречена артроскоп, през малък разрез отстрани на коляното ви. Те ще използват малки хирургически инструменти, вмъкнати през друг малък разрез, за да премахнат пликата или да коригират нейната позиция.

След операцията Вашият лекар ще Ви насочи към програма за физиотерапия, за да Ви помогне да възстановите силата на коляното. Ще започнете с леки упражнения, за да облекчите болката и подуването. В крайна сметка ще преминете към по-предизвикателни упражнения за укрепване на квадрицепсите, подколенните мускули и мускулите на прасеца.

Възстановяването след операция за синдром на плика зависи от няколко фактора, включително цялостното ви здраве и засегнатото коляно. Ако сте имали операция на дясното коляно, например, може да се наложи да изчакате около две седмици, преди да шофирате. Ако лявото ви коляно е било засегнато, може да се възстановите напълно в рамките на три до четири дни.

Имайте предвид, че може да се наложи да изчакате няколко седмици, преди да се върнете към нормалните си нива на упражнения и физическа активност.

Живот със синдром на плика

Синдромът на Plica обикновено е лесен за лечение и управление с физическа терапия и домашни упражнения. Ако имате нужда от операция, процесът е минимално инвазивен и изисква по-малко възстановяване от много други видове операции на коляното.

Работете с Вашия лекар, за да разберете правилната опция за лечение за Вас.