Phtisis Bulbi

Общ преглед

Симптоми

Тъй като phtisis bulbi е дегенеративно заболяване, симптомите могат да се появят и да се влошат с течение на времето. Може да изпитате едно или повече от следните в засегнатото око(а):

• замъглено, замъглено зрение

• плаващи петна (тъмни петна, които плуват в очите ви)

• светлочувствителност
• болка
• зачервяване
• подуване
• нежност около окото
• загуба на зрението

С phtisis bulbi, очната ви ябълка също намалява по размер. Бялата част на окото (склера) може да се удебели. Склерата може също да стане толкова дебела, че да създаде ефект на сгъване на окото.

По време на CT образно сканиране на окото, Вашият лекар може да отбележи калцификация. Това се отнася до натрупването на калций във вашите тъкани, което може да се втвърди с течение на времето. Калцификацията понякога има тумор-подобен вид, който може да се сбърка с друго състояние, като рак или костен растеж.

Причини

Причините за phtisis bulbi могат да включват:

• Инфекция. Нелекуваните инфекции могат да доведат до увреждане на очите. Това включва phtisis bulbi.
• Хронично отлепване на ретината. Отлепването на ретината е процесът, при който ретината се отделя от хороидеята. Това рядко, но сериозно състояние изисква спешно посещение при специалист по ретината. Отлепването на ретината пречи на притока на кръв през окото ви, изчерпвайки необходимите компоненти като кислород. От своя страна очните тъкани могат да се повредят или да умрат.
• Усложнения от операция. Всеки вид хирургия крие риск от неблагоприятни последици. Това включва очна хирургия. Някои хора с phtisis bulbi може да имат увреждане на тъканите от очна операция, което се развива в това състояние.
• Дългосрочно възпаление. Наричано още увеит, дългосрочното възпаление на окото може да увреди свързаните тъкани. Според британски изследователи зад проучване, публикувано в Acta Офталмология, увеитът е най-честата причина за краен стадий на окото.
• Персистиращо хиперпластично първично стъкловидно тяло. Известно също като PHPV, това е генетично състояние, което присъства при раждането. Бебетата, родени с PHPV, имат неправилно оформено око. Развитие на очите на плода възниква между 7 и 20 гестационна седмица.
• Ретинобластом. Това състояние се отнася до маса, която се натрупва и калцифицира върху окото. В крайна сметка калцификацията може да образува тумороподобно образувание. Това е най-често при деца и е лечима. За пълно възстановяване обаче е необходимо своевременно лечение.
• Травма на окото. Значителни наранявания на окото в крайна сметка могат да доведат до phtisis bulbi. Дори ако окото ви е излекувало от травматични събития, като автомобилна катастрофа, може да има продължително увреждане на тъканите, което може да не можете да видите. В крайна сметка тъканите могат да се разпаднат и да доведат до допълнителни усложнения.

Възможности за лечение

При физически очен преглед и с образни тестове, вашият офталмолог ще препоръча специфични мерки за лечение. Ако око в краен стадий все още не е очевидно, все още може да има време за лечение на основните причини. Например, стероидите могат да помогнат за увеит, докато антибиотиците могат да лекуват инфекция. Имуносупресиращи лекарства могат да бъдат предписани, ако автоимунно състояние причинява увреждане на окото.

Очна хирургия е необходима за по-напреднали случаи на увреждане на очите. За отлепване на ретината, хирургът ще трябва да прикрепи отново ретината към хороидеята.

При тотално око в краен стадий може да е необходима протеза. Това идва под формата на фалшиво око, което се имплантира чрез операция. Вашият хирург първо ще извърши енуклеационна операция, която включва отстраняване на цялото увредено око. На негово място се поставят както орбитален имплант, така и протезно око. Протезните очи изминаха дълъг път през последните години – те изглеждат истински и все още можете да изпълнявате ежедневни задачи, след като се излекувате от операцията.

Усложнения и свързани състояния

В редки случаи такива промени в очните клетки могат да създадат кост в очната ябълка. Този ефект се нарича вътреочна кост.

Бебетата, родени с PHPV, изискват специално наблюдение за по-нататъшни усложнения, като катаракта, фиброза и отлепване на ретината.

При phtisis bulbi е възможна тежка загуба на зрението. Може да ослепеете, преди да загубите цялото си зрение. В зависимост от причината, загубата на зрение може да се разпространи и до другото око.

Ако имате възпалително състояние или автоимунно заболяване, важно е да наблюдавате очите си за възпаление. Следните условия, според Национален очен институт, може да е свързано с увеит. Те включват:

• псориазис
• ревматоиден артрит
• Анкилозиращ спондилит (артрит на гръбначния стълб)
• язвен колит
• херпес
• СПИН
• множествена склероза

• болест на Кавазаки (възпаление на кръвоносните съдове)

• сифилис
• туберкулоза