Eczema Vaccinatum и ваксината срещу едра шарка

Какво е екзема ваксинатум?

Eczema vaccinatum (EV) е усложнение, което понякога възниква в резултат на ваксинацията срещу едра шарка. Това усложнение възниква само при хора, които имат екзема.

EV причинява болезнен обрив, треска и други симптоми. Най-опасен е за малки деца и винаги изисква медицинско лечение. EV може да бъде фатален в тежки случаи.

Какви са симптомите на екзема ваксинатум?

Симптомите на EV са силно забележими. Хората с EV обикновено се разболяват много бързо. Симптомите се появяват след получаване на ваксина срещу едра шарка или след контакт с някой, който е получил ваксината. Симптомите включват:

• отворени кожни лезии или рани
• висока температура
• болки в тялото
• бледа или лепкава кожа
• общо усещане за неразположение

Какво причинява екзема ваксинатум?

Някои форми на ваксината срещу едра шарка съдържат жив вирус. Този вирусен материал обикновено е безвреден. Повечето хора, които получават ваксина срещу едра шарка, имат леки симптоми като възпалена ръка или лека треска за ден или два, но нямат дългосрочни или сериозни усложнения. Всъщност EV не възниква в резултат на инжектирания жив вирус. По-скоро EV се развива, когато живият вирус попадне в тялото през кожата ви.

Екземата уврежда естествените бариери на кожата. Хората с екзема са изложени на по-висок риск от бактериални, гъбични и вирусни кожни инфекции. Тези инфекции може да са по-сложни за хората с екзема от стандартните случаи и изискват допълнително или специализирано лечение. По същия начин хората с екзема могат да развият инфекция, ако живият вирус, съдържащ се във ваксината срещу едра шарка, докосне кожата им. Това може да се случи, ако човек с екзема:

• докосне мястото на тяхната ваксинация срещу едра шарка, преди да е напълно излекувано
• докосва превръзката, която покрива мястото на ваксинацията им
• докосне предмет, който е влязъл в контакт с незараснало място на ваксинация, като дрехи, кърпи или кърпи
• сърби мястото на ваксинация
• докосва мястото на ваксинация на друго лице, ваксинационна превръзка и лични предмети като дрехи, кърпи или кърпи

Понякога хората с екзема могат да разпространят вируса на ваксината срещу едра шарка, без да го осъзнават. Например, човек с екзема може да премахне превръзката си, вярвайки, че мястото е напълно излекувано. По-късно те могат да прилагат стандартния си нощен лосион или кортикостероиден крем. Ако мястото на ваксинация не е напълно заздравяло, нанасянето на лосион може да разпространи вируса и дори да му помогне да проникне през кожата.

Как се диагностицира екзема ваксинатум?

Лекарите обикновено могат да диагностицират EV по време на един преглед. Кожните лезии, които се развиват, са много характерни.

Имайте предвид, че EV се развива само при хора с екзема, които са били в контакт с ваксината срещу едра шарка, а ваксината срещу едра шарка се прилага много рядко в съвременните времена. Това позволява на лекарите или да изключат, или да потвърдят EV бързо.

Какво е лечението на екзема ваксинатум?

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и Администрацията по храните и лекарствата на Съединените щати (FDA) одобриха и понастоящем препоръчват използването на имуноглобулин от ваксина (VIG) като лечение на EV.

Това лечение се прилага чрез инжектиране в продължение на няколко дни. Лечението е най-успешно, когато започне рано. В някои случаи може да е необходимо допълнително лечение. Например, понякога се предписват антибиотици за предотвратяване или лечение на бактериални инфекции или отворени лезии.

Какви са рисковите фактори за екзема ваксинатум?

EV е изключително рядък. Най-големият рисков фактор е наличието на екзема и ваксината срещу едра шарка.

Ваксината срещу едра шарка не се препоръчва за хора с екзема или за хора, които споделят домакинства с хора с екзема. Това включва хора, които не са имали скорошни пристъпи на екзема. Например, възрастни, които вече нямат обостряния на екзема, но които са имали екзема в детството, не са кандидати за ваксината срещу едра шарка.

Важно е да се отбележи, че някои хора с други хронични кожни заболявания, като болестта на Дарие, също не са кандидати за ваксината срещу едра шарка.

Говорете с медицински специалист, ако имате хронично кожно заболяване и ако вие или някой от вашето домакинство се нуждаете от ваксина срещу едра шарка по някаква причина. Има алтернативни ваксини срещу едра шарка за хора с имунни заболявания като екзема и ХИВ.

В Съединените щати ваксината срещу едра шарка се изисква само в няколко специфични професионални условия, включително:

• военни членове
• Служители на Министерството на отбраната (DOD).
• лаборанти

Какви са перспективите за хората, които имат екзема ваксинатум?

EV може да бъде фатален в тежки случаи. EV е най-опасен за малки деца. EV е инфекциозен и може да се разпространи в други, докато кожните лезии са отворени.

Средно са необходими 21 дни, за да се образуват струпеи и лезиите да започнат да падат. Екземата обаче може да направи заздравяването на кожата по-дълъг и по-бавен процес.

Долен ред

Eczema vaccinatum е рядко заболяване. Развива се, когато ваксинацията срещу едра шарка попадне в кожата на хора с екзема.

Живият вирус може да премине през увредените кожни бариери и да причини сериозно заболяване на някого. Важно е някой с EV да получи лечение веднага, защото тежките случаи на EV могат да бъдат фатални.

Ваксината срещу едра шарка обаче не се прилага рутинно в съвременните времена. Само определени военни, Министерството на отбраната и лабораторни работници получават ваксината. Освен това са разработени версии на ваксината за хора с отслабен имунитет, включително хора с екзема.

Тези фактори правят EV много рядко състояние, но е сериозно. Ако имате екзема, важно е да разберете EV и да се предпазите, ако някога влезете в контакт с ваксината срещу едра шарка.