Трималеоларна фрактура

Симптоми

Някои от симптомите на трималеоларна фрактура са подобни на други симптоми на фрактура на глезена. Те могат да включват:

• силна болка
• нежност в областта
• невъзможност за ходене
• затруднения или невъзможност за поставяне на тежест върху глезена
• натъртване
• деформация на глезена
• подуване, което често е силно

Възможности за лечение и хирургия

Трималеоларната фрактура е нестабилен тип фрактура на глезена. Хирургията обикновено е препоръчителното лечение. Нехирургичното лечение би било препоръчително само ако операцията би представлявала твърде висок риск за вас поради други здравословни състояния.

Вашият лекар може да препоръча болкоуспокояващи или лекарства без рецепта като част от вашия план за лечение.

Оперативни процедури

Целта на операцията е да стабилизира глезена и да помогне за ускоряване на лечебния процес. Точната процедура, която Вашият лекар използва, зависи от тежестта на нараняването Ви.

Хирургическата процедура може да включва някои от следните опции за стабилизиране на глезена:

• преподреждане на костите
• поставяне на щифтове или винтове
• поставяне на плоча и винтове
• свързване на костите заедно

Хирургът може също да се наложи да извърши костна присадка. Това може да ви помогне да израстете отново костите, които са се раздробили на твърде много парчета, за да ги закрепите или свържете отново. Костното присаждане може също да помогне за намаляване на вероятността от развитие на артрит по-късно.

След операцията Вашият лекар ще Ви постави гипс, шина или скоба, в зависимост от ситуацията Ви. Гипсът обикновено е на половин крак, което означава, че спира до коляното ви. Въпреки това, видът на гипс или скоба зависи от степента на хирургичната процедура и тежестта на нараняването.

Ако лечението е забавено и деформация е очевидна, тогава може да се наложи допълнителна операция в по-късен момент, за да се коригира всяка деформация, която остава.

Възстановяване и последващи грижи

Отнема около шест седмици, за да заздравее костта след фрактура. Ако сте имали и повредени сухожилия или връзки, заздравяването им може да отнеме повече време.

Въпреки това, няма двама души да се възстановят с еднаква скорост, защото има толкова много променливи, които влияят на възстановяването. Времето за възстановяване може да бъде повлияно от други здравословни състояния, тежестта на нараняването, степента на операцията и дали пушите.

Срок за възстановяване след операция

• 6 седмици: Вашият лекар ще премахне гипса.
• 9 до 12 седмици: Можете да се върнете към шофиране.
• 2 до 4 месеца: Накуцване е нормално.
• 3 до 4 месеца: Обикновено можете да се върнете към нормалните дейности, с изключение на спорта.
• 4 до 6 месеца: Обикновено можете да се върнете към спортни дейности.

Не е необичайно някои хора да отнемат до 2 години, за да постигнат пълно възстановяване и да се върнат към всички нормални дейности без накуцване.

Съвети за последваща грижа

Съветите за последващи грижи по време на възстановяване включват:

Вземете вашите болкоуспокояващи. Можете да приемате лекарства за болка, отпускани без рецепта или предписани от Вашия лекар. Имайте предвид, че много лекарства за болка, отпускани с рецепта, могат да причинят зависимост. Уверете се, че приемате лекарствата само както е предписано от Вашия лекар и не забравяйте да обсъдите всички притеснения, които имате относно Вашето лекарство.

Избягвайте да натоварвате глезена си. Не трябва да натоварвате глезена си, докато Вашият лекар не го одобри, дори когато сте с гипс или скоба. Ако натеглите глезена си твърде рано, можете да забавите процеса на заздравяване и да увеличите болката си. Може също да се наложи да имате допълнителна операция.

Отидете на физиотерапия. В зависимост от нараняването, Вашият лекар може да Ви предпише физическа терапия, за да Ви помогне да си възвърнете пълната подвижност и използването на наранения глезен.

Говорете с Вашия лекар относно отстраняването на щифтове и винтове. Вашият лекар може да премахне вашите щифтове или винтове, след като глезена ви се възстанови напълно, особено ако ви причиняват дискомфорт.

Използвайте скоба за глезена. След като нараняването ви излекува напълно, Вашият лекар може да Ви препоръча да носите лека скоба за глезена, когато сте най-активни, обикновено по време на спортни дейности. Скобата обикновено е само временна предпазна мярка за няколко месеца.

Усложнения

Операцията за трималеоларна фрактура идва с възможни усложнения, както всяка операция. Тези усложнения могат да включват:

• кръвни съсиреци в краката
• кървене
• увреждане на нервите или сухожилията
• увреждане на кръвоносните съдове
• инфекция

В допълнение към тези общи хирургични усложнения, може да имате усложнения, свързани с този специфичен вид нараняване.

Например, ако фрактурата не се лекува за определен период от време, тогава може да се наложи допълнителна реконструктивна операция, за да подобрите използването на глезена. Може също да имате трайна деформация на глезена, затруднено ходене, проблеми с баланса или хронична болка. Чакането за лечение на трималеоларната ви фрактура също може да доведе до артрит.

Болката от щифтовете и винтовете също може да бъде усложнение на операцията, но болката обикновено може да бъде коригирана чрез премахване на щифтовете, след като сте излекувани напълно.

Outlook

В повечето случаи хората с трималеоларна фрактура постигат пълно възстановяване от нараняването. Въпреки това е важно да потърсите медицинска помощ, ако нараните глезена си и болката продължава. Колкото по-дълго чакате да започнете лечението, толкова повече усложнения може да имате. Може също да имате по-дълъг период на възстановяване, ако изчакате лечението.