Киселинно-базов баланс

Респираторна ацидоза

Когато дишате, белите ви дробове премахват излишния въглероден диоксид от тялото ви. Когато не могат да направят това, вашата кръв и други течности стават твърде кисели.

Симптоми на респираторна ацидоза

Симптомите могат да включват умора, задух и объркване.

Причини за респираторна ацидоза

Има няколко различни причини за респираторна ацидоза, включително:

• деформации или наранявания на гръдния кош
• хронични заболявания на белите дробове и дихателните пътища
• прекомерна употреба на успокоителни
• затлъстяване

Видове респираторна ацидоза

Няма забележими симптоми на хронична респираторна ацидоза. Това се дължи на факта, че кръвта ви бавно става киселинна и бъбреците ви се приспособяват, за да компенсират, връщайки кръвта ви към нормален pH баланс.

Острата респираторна ацидоза се появява внезапно, като не оставя на бъбреците време да се приспособят. Тези с хронична респираторна ацидоза могат да получат остра респираторна ацидоза поради друго заболяване, което причинява влошаване на състоянието.

Диагностика на респираторна ацидоза

Необходим е пълен физикален преглед. Диагностичните тестове могат да включват:

• газов анализ на артериална кръв
• метаболитен панел
• тест за белодробна функция
• рентгенова снимка на гръдния кош

Лечение на респираторна ацидоза

Трябва незабавно да се види лекар за лечение на остра респираторна ацидоза, тъй като това може да бъде животозастрашаващо състояние. Лечението е насочено към причината.

За коригиране на някои форми на обструкция на дихателните пътища могат да се дават бронходилататори. Ако нивото на кислород в кръвта ви е твърде ниско, може да се нуждаете от кислород. Може да се наложи неинвазивна вентилация с положително налягане или дихателна машина.

За лечение на хронична респираторна ацидоза е необходимо да се определи основната причина, за да се проведе правилно лечение. Причината може да бъде от деформация на орган, инфекция или някакъв вид възпаление. Всяка причина може да изисква различно лечение, вариращо от антибиотици до дихателна машина.

И в двата случая, ако пушите, ще бъдете посъветвани да спрете.

Усложнения на респираторна ацидоза

Респираторната ацидоза е сериозна и изисква незабавна медицинска помощ. Потенциалните усложнения на нелекуваната респираторна ацидоза включват дихателна недостатъчност, органна недостатъчност и шок.

Предотвратяване на респираторна ацидоза

Можете да предприемете стъпки, за да предотвратите някои от състоянията, които водят до респираторна ацидоза. Поддържайте здравословно тегло. Приемайте успокоителни само под строг лекарски контрол и никога не ги комбинирайте с алкохол. Да не се пуши.

Метаболитна ацидоза

Метаболитната ацидоза възниква или когато тялото ви произвежда твърде много киселина, или когато бъбреците ви не са в състояние да я отстранят правилно.

Симптоми на метаболитна ацидоза

Симптомите могат да включват бързо дишане, умора и объркване.

Причини за метаболитна ацидоза

Има три основни типа метаболитна ацидоза. Диабетната ацидоза или диабетната кетоацидоза е натрупване на кетонни тела. Това обикновено се дължи на неконтролиран диабет тип 1. Хиперхлоремичната ацидоза е, когато тялото ви губи твърде много натриев бикарбонат, често след тежка диария.

Лактатна ацидоза е когато се натрупва твърде много млечна киселина. Това може да се дължи на:

• продължително упражнение
• липса на кислород
• някои лекарства, включително салицилати
• ниска кръвна захар или хипогликемия
• алкохол
• припадъци
• чернодробна недостатъчност
• рак
• заболяване на бъбреците
• тежка дехидратация
• отравяне от консумация на твърде много аспирин, етилен гликол и метанол

Диагностика на метаболитна ацидоза

Диагностичните тестове могат да включват серумни електролити, pH на урината и газове от артериална кръв. След като ацидозата се потвърди, може да са необходими други тестове, за да се установи причината.

Лечение на метаболитна ацидоза

Основното състояние зад ацидозата трябва да бъде лекувано. В някои случаи се предписва натриев бикарбонат за връщане на кръвта до нормално pH.

Усложнения на метаболитна ацидоза

Тежките случаи могат да доведат до шок и могат да бъдат животозастрашаващи.

Алкалоза

Алкалозата е, когато алкалните нива са твърде високи поради намален въглероден диоксид или повишен бикарбонат. Има пет вида алкалоза.

Симптоми на алкалоза

Симптомите на алкалоза могат да включват:

• мускулни потрепвания, тремор на ръцете, мускулни спазми
• изтръпване и изтръпване
• гадене
• повръщане
• замаяност
• объркване

Причини и видове алкалоза

Респираторна алкалоза е, когато кръвта ви има ниски нива на въглероден диоксид. Това може да бъде причинено от редица фактори, включително:

• липса на кислород
• голяма надморска височина
• треска
• болест на дробовете
• чернодробно заболяване
• отравяне със салицилат

Когато имате алкалоза, нивата на въглероден диоксид са ниски. Това кара тялото ви да отделя повече бикарбонат, за да върне нивото на pH на кръвта ви до нормалното. Това се нарича компенсирана алкалоза. Нивата на pH в кръвта ви ще бъдат нормални, но бъбреците ви отделят повече бикарбонат, компенсирайки по-ниските нива на въглероден диоксид.

Когато кръвта ви има твърде много бикарбонат, това се нарича метаболитна алкалоза. Това може да се случи от продължително повръщане. Продължителното повръщане също може да ви накара да загубите твърде много хлорид. Това се нарича хипохлоремична алкалоза. Някои диуретични лекарства могат да ви накарат да загубите твърде много калий. Това се нарича хипокалиемична алкалоза.

Диагностициране на алкалоза

Заедно с физическия преглед, диагностичното тестване за алкалоза може да включва метаболитен панел, анализ на кръвни газове, анализ на урината и pH на урината.

Лечение на алкалоза

Някои лекарства (като хлорид и калий) могат да помогнат за коригиране на химическите загуби. По-нататъшното лечение ще зависи от причината. Вашият лекар ще трябва да следи жизнените ви показатели и да създаде подходящ план за коригиране на вашия pH дисбаланс.

Усложнения на алкалоза

В тежки случаи алкалозата може да доведе до сърдечни аритмии или кома.

Какви са перспективите за небалансирани киселини и основи?

Алкалозата и ацидозата могат да станат много сериозни, ако не се лекуват. Уговорете час с Вашия лекар, ако смятате, че сте развили симптоми на едно от двете състояния.