Ръководство за дискусия за лекар на анкилозиращ спондилит: Какво забравяте да попитате Вашия лекар

1. Какво мога да направя, за да управлявам моя AS у дома?

Важно е да предприемете стъпки за управление на AS, за да предотвратите болезнените пристъпи. Може да се наложи да научите различни начини за извършване на ежедневна работа. Например:

• Използвайте роботизирана прахосмукачка вместо тежка прахосмукачка
  чистач.
• Гладете, докато седите.
• Пазарувайте хранителни стоки онлайн или потърсете помощта на
  Служители на хранителни магазини да опаковат и товарят хранителни стоки.
• Заредете и изпразнете съдомиялната, докато седнете.
• Използвайте инструменти за „грабване и достигане“, за да намалите огъването.

Практикувайте добра стойка. Лошата стойка може да причини прегърбване. Избягвайте да седите на меки възглавници или да спите в легла, които предлагат малка опора за гърба. Седнете на стол с висока облегалка и твърда седалка.

Посъветвайте се с Вашия лекар да Ви помогне да идентифицирате факторите в начина на живот, които могат да Ви причинят болка.

2. Трябва ли да спра цигарите?

Ако пушите, трябва да се откажете. Изследвания показа, че пушенето увеличава възпалението в тялото ви. Освен това увеличава риска от рак, сърдечни заболявания и инсулт. По-трудно е да се управлява повече от едно хронично състояние наведнъж. Пушенето може също да затрудни дишането, ако развиете белодробни проблеми, свързани с AS.

Попитайте Вашия лекар за информация относно възможностите за спиране на тютюнопушенето и за препращане към програма за отказване от тютюнопушенето във вашия район.

3. Има ли AS диета?

Няма научно доказана диета за лечение на AS. Все пак, ако се храните нездравословно, може да натрупате тегло и да поставите допълнителен стрес върху ставите си. Повечето лекари препоръчват да се яде здравословна диета като цяло и да се избягват храни, които причиняват възпаление и наддаване на тегло, като преработени храни, храни с високо съдържание на рафинирани захари и храни, които съдържат трансмазнини. Здравословната диета включва:

• много продукти, особено зеленчуци с високо съдържание
  калций за предотвратяване на остеопороза
• храни с високо съдържание на фибри
• чист протеин
• сьомга и други мазни риби
• ядки
• цели зърна

Млечните продукти попадат в средата на възпалителния спектър. Изследванията показват, че може да причини възпаление при хора, алергични към мляко. Въпреки това, той може да има противовъзпалителни ползи при хора без алергия към мляко.

Попитайте Вашия лекар дали млечните продукти са добър избор за Вас. Ако сте с наднормено тегло, помолете Вашия лекар да Ви насочи към диетолог, който да Ви помогне да съставите план за здравословно хранене.

4. Кои са най-добрите упражнения за AS?

Редовните упражнения са от решаващо значение за управлението на AS. Ако сте заседнал или почивате много, това може да доведе до по-силно втвърдяване на ставите и увеличаване на болката. Видът на упражненията, които правите, също е важен. Избягвайте упражнения с голямо въздействие, които са трудни за ставите ви, като бягане и степ аеробика. Стопите и вдигането на тежести също са трудни за гърба ви.

Вместо това, опитайте се да тренирате всеки ден и правете упражнения с ниско въздействие като:

• плуване
• йога
• пилатес
• нежно ходене
• нежно разтягане

Помолете Вашия лекар да Ви помогне да настроите програма за упражнения, която е подходяща за Вас.

5. Къде мога да получа поддръжка като AS?

Вашият AS здравни грижи и екип за поддръжка вероятно ще се простират отвъд Вашия лекар. Може също да включва физиотерапевт, диетолог и специалист по психично здраве.

Попитайте Вашия лекар за образователни ресурси, препоръки към други здравни специалисти за AS и препратка към местна група за поддръжка на AS.

6. AS причинява ли усложнения?

Възпалението в гръбначния стълб и други части на тялото ви може да причини:

• проблеми с очите
• затруднено дишане
• фрактури
• сърдечни проблеми

Не всеки с AS има усложнения. Посъветвайте се с Вашия лекар за симптомите на червен флаг, които могат да показват усложнение и кои симптоми изискват спешна помощ.

7. Какви изследвания се правят на AS?

Изследователите са идентифицирали два гена, участващи в развитието на AS, и тяхното търсене на още продължава. Изследователите също се стремят да разберат по-добре:

• възпалителните и имунните отговори на AS
• как факторите на околната среда влияят на AS
• ако новите терапии могат да забавят или спрат сливането на гръбначния стълб
• ако чревният микробиом играе роля в
  развитие или прогресия на AS

Попитайте Вашия лекар как можете да се включите в изследванията на AS и дали във вашия район се провеждат някакви текущи клинични изпитвания.

8. Каква е моята перспектива?

Перспективата е добра за много хора с AS. Състоянието често може да се управлява с промени в начина на живот и лекарства. Осем от десет души с AS остават независими или с минимално увреждане в дългосрочен план. Подлагането на лечение възможно най-скоро може да намали риска от развитие на усложнения.

Имате повече контрол върху развитието на състоянието, отколкото си мислите. От вас зависи да общувате редовно с Вашия лекар, да следвате съветите на целия си здравен екип на AS и да практикувате промени в начина на живот, за да помогнете да управлявате състоянието си.

Попитайте Вашия лекар за техния опит с пациенти с АС и какви фактори могат да допринесат за положителна прогноза.

Страхът от неизвестното и научаването как да управлявате симптомите си могат да направят диагнозата AS поразителна. Вероятно ще имате много въпроси. Тъй като е лесно да забравите въпроси по време на срещите си, запишете ги предварително. Вземете ги и това ръководство за дискусия със себе си на следващата си среща. Вашият лекар е вашият партньор във вашето AS пътуване. Но те може да не предвидят всичките ви въпроси. Важно е да идвате на срещите си подготвени.