Честото изтръпване и слабост в краката намаляват способността за ходене, стоене или поддържане на равновесие. Тези два симптома могат да се развият бавно или внезапно и често сигнализират за основен проблем, който засяга нервите, кръвоносните съдове, мускулите или гръбначния стълб.
Тази статия обяснява основните причини за честото изтръпване и слабост в краката при възрастните хора и предоставя информация за диагностицирането и лечението на това състояние.
Причини за често изтръпване и слабост в краката при възрастни хора
1. Увреждане на периферните нерви
Увреждането на периферните нерви често се развива, защото нервите губят способността си да изпращат сигнали ефективно. Най-честите причини за увреждане на периферните нерви са хронично висока кръвна захар, дефицит на витамин B, продължителна употреба на алкохол, химиотерапевтични лекарства и свързана с възрастта нервна дегенерация.
Увреждането на периферните нерви намалява потока от електрически сигнали през нервите. Тази нервна дисфункция води до изтръпване на краката, защото мозъкът получава по-малко сензорни сигнали от краката. Тази нервна дисфункция причинява и слабост на краката, защото увредените нерви губят способността си да активират мускулните влакна ефективно.
2. Притискане на гръбначномозъчния нерв
При възрастните хора често се наблюдава компресия на гръбначните нерви, тъй като гръбначните дискове губят вода, свиват се и се разпадат с течение на времето. Костни шипове могат да се развият около ставите на гръбначния стълб. Тези свързани с възрастта промени стесняват пространствата, където гръбначните нерви излизат от гръбначния стълб.
Притискането на гръбначния нерв намалява способността на нервите да пренасят сигнали до и от краката. Това притискане на нервите може да причини изтръпване, слабост и затруднено повдигане на крака. Притискането често се влошава, когато стоите прави или ходите, защото гръбначните структури се стягат под натоварване.
Често срещани заболявания на гръбначния стълб включват лумбална спинална стеноза, дискова херния, дегенеративно дисково заболяване и спондилолистеза.
3. Лошо кръвообращение в краката
Лошото кръвообращение ограничава доставянето на кислород и хранителни вещества до мускулите и нервите на краката.
Най-честата причина за лошо кръвообращение в краката при възрастни хора е периферното артериално заболяване.
Стеснените артерии намаляват кръвния поток. Това намаление води до болки в краката, крампи, изтръпване и мускулна слабост по време на ходене. Симптомите често се подобряват, когато си почивате, защото мускулите се нуждаят от по-малко кислород.
Тежките проблеми с кръвообращението могат също да увредят нервите, което увеличава изтръпването и усещането за мравучкане.
4. Загуба на мускулна маса, свързана със стареенето
Свързаната с възрастта мускулна загуба, наречена саркопения, се развива, защото тялото разгражда мускулите по-бързо, отколкото ги възстановява. Намалената физическа активност, ниският прием на протеини, хормоналните промени и хроничните заболявания ускоряват тази мускулна загуба.
Загубата на мускулна маса намалява силата на краката и увеличава умората. Тази загуба на мускулна маса обикновено не причинява директно изтръпване, но слабите мускули увеличават риска от притискане на нервите и лошо кръвообращение, което може да допринесе за изтръпване и изтръпване.
5. Ставни заболявания
Остеоартритът на коляното, остеоартритът на тазобедрената става и други дегенеративни ставни заболявания причиняват подуване, скованост на ставите и хронична болка. Тези състояния често водят до необичайни модели на ходене, които могат да разтегнат или притиснат нервите.
Възпалението на ставите може също да раздразни нервите в близост до ставите. Това дразнене на нервите може да причини изтръпване или усещане за мравучкане около засегнатата област. Дългосрочната болка намалява нивата на активност, което отслабва мускулите и увеличава слабостта на краката.
6. Дефицит на витамини
Недостигът на витамин B1, витамин B6, витамин B12 и витамин E може да увреди нервите. Възрастните хора често абсорбират хранителните вещества по-неефективно, особено когато стомахът произвежда по-малко киселина или когато лекарствата пречат на абсорбцията.
Дефицитът на витамини кара нервните клетки да губят защитната си обвивка. Това увреждане забавя нервните сигнали и води до изтръпване, мравучкане и мускулна слабост.
7. Хронични състояния, които засягат цялото тяло
Хроничното бъбречно заболяване, нарушенията на щитовидната жлеза, автоимунните заболявания и дългосрочните инфекции могат да увредят нервите или да намалят производството на мускулна енергия. Тези хронични състояния отслабват мускулите и пречат на нервната функция, което може да доведе до често изтръпване и слабост в краката.
Диагностика на често изтръпване и слабост в краката при възрастни хора
Преглед на медицинската история и физикален преглед
Вашият лекар ще Ви попита за симптомите, тежестта на болката, способността за ходене, употребата на лекарства и медицинските състояния. Лекарят ще извърши и физически преглед, за да оцени мускулната сила, чувствителността, рефлексите и баланса. Лекарят използва тази информация, за да определи кои системи на тялото могат да причиняват симптомите.
Кръвни изследвания
Кръвните изследвания проверяват за недостиг на витамини, заболявания на щитовидната жлеза, бъбречни заболявания, проблеми с кръвната захар, възпаления и инфекции. Тези тестове помагат за идентифициране на състояния, които увреждат нервите или мускулите.
Образни тестове
Магнитно-резонансната томография и компютърната томография показват гръбначни дискове, кости, стави и кръвоносни съдове. Вашият лекар използва тези тестове, за да търси притискане на нерви, спинална стеноза, дискова херния и съдови заболявания.
Тестове за нервна функция
Електромиографията и изследванията на нервната проводимост измерват колко добре нервите изпращат сигнали. Тези тестове помагат за потвърждаване на увреждане на периферните нерви, компресия на нерви или мускулно заболяване.
Съдови тестове
Доплеровият ултразвук и тестовете за глезенно-брахиален индекс оценяват кръвния поток в артериите на краката. Тези тестове помагат за диагностициране на периферни артериални заболявания и други проблеми с кръвообращението.
Лечение на често изтръпване и слабост в краката при възрастни хора
Лечение на увреждане на периферните нерви
Вашият лекар ще лекува основната причина, като например висока кръвна захар или дефицит на витамини. Добавките с витамин В помагат за възстановяване на нервната функция, когато съществува дефицит. Лекарствата за нервна болка могат да облекчат усещането за изтръпване.
Редовното ходене, физиотерапията и силовите тренировки помагат на нервите да образуват нови връзки и да подобрят силата на краката.
Лечение на компресия на гръбначномозъчния нерв
Вашият лекар може да препоръча физиотерапия за укрепване на мускулите на торса, подобряване на стойката и намаляване на натиска върху гръбначномозъчните нерви. Противовъзпалителните лекарства намаляват отока около нервите.
Инжекциите с кортикостероидни лекарства осигуряват временно облекчение, когато възпалението причинява тежки симптоми. Хирургията може да помогне, когато тежката спинална стеноза или дискова херния ограничават ходенето и причиняват значително увреждане на нервите.
Лечение на лошо кръвообращение
Лекарят ще ви насърчи да спрете да пушите и да увеличите физическата активност, за да подобрите кръвообращението. Лекарства като антитромбоцитни лекарства помагат за предотвратяване на запушвания на артериите.
Програмите за контролирано ходене помагат на мускулите на краката да създават нови кръвоносни съдови връзки. Тежките артериални запушвания може да изискват ангиопластика или операция.
Лечение на мускулна загуба
Силовите тренировки, ходенето и упражненията за баланс помагат за възстановяване на мускулната маса. Адекватният прием на протеини подпомага възстановяването на мускулите. Вашият лекар може да оцени нивата на хормоните, когато загубата на мускулна маса стане тежка.
Лечение на ставни заболявания
Болкоуспокояващите лекарства и физиотерапията помагат за намаляване на натоварването на ставите. Контролирането на телесното тегло намалява натиска върху коленете и бедрата.
В някои случаи, ставните инжекции или операцията за смяна на стави могат да намалят болката и да подобрят функцията.
Лечение на витаминен дефицит
Вашият лекар ще Ви предпише хранителни добавки за възстановяване на нивата на витамини. Може също да се нуждаете от промени в диетата, за да увеличите приема на хранителни вещества. Корекцията на витаминния дефицит подобрява здравето на нервите постепенно в продължение на 4 седмици до 3 месеца.
В обобщение, честото изтръпване и слабост в краката при възрастни хора обикновено се развиват, защото нервите, кръвоносните съдове, мускулите или гръбначните структури се променят с течение на времето. Много състояния могат да причинят подобни симптоми, но внимателната оценка може да идентифицира основния проблем.
Discussion about this post