Какво трябва да знаете за дребноклетъчния цервикален рак (SCCC)

Какво представлява дребноклетъчният рак на маточната шийка?

SCCC е рядък рак на шийката на матката и е вид невроендокринен рак.

Невроендокринният рак започва в клетки, произвеждащи хормони, наречени „невроендокринни клетки“. Тези клетки се намират в цялото тяло, включително в шийката на матката.

SCCC е агресивен вид рак на маточната шийка, което означава, че обикновено расте и се разпространява бързо.

Какви са симптомите на дребноклетъчния рак на маточната шийка?

Симптомите на SCCC са подобни на тези на други видове рак на маточната шийка.

Възможно е да нямате никакви забележими симптоми, когато ракът на маточната шийка е в начален стадий. Когато симптомите са налице, те могат да включват:

• атипично вагинално кървене, като кървене, което се случва:
  • между периоди
  • след менопаузата
  • след секс
• периоди, които продължават по-дълго и са по-тежки от нормалното за Вас

• вагинално течение, което може да съдържа кръв

• болка в таза, включително болка по време на секс

Ако ракът на шийката на матката се е разпространил извън шийката на матката, той може да причини симптоми като:

• кръв в урината ви
• проблеми с уринирането или движението на червата
• подуване на краката ви
• чувство на умора или слабост
• загуба на апетит
• нежелана загуба на тегло

• болка на мястото на разпространение

Какво причинява дребноклетъчния рак на маточната шийка и кой е изложен на риск от него?

Ракът обикновено се случва, когато клетките в тялото ви имат промени в своята ДНК, които ги карат да растат неконтролируемо.

Тъй като SCCC е много рядък, неговите специфични рискови фактори не са добре дефинирани. Както при другите видове рак на маточната шийка, общ рисков фактор за SCCC е наличието на инфекция с човешки папиломен вирус (HPV).

HPV е вирус, който се предава чрез директен контакт, обикновено по време на секс. Тъй като много HPV инфекции са асимптоматични, възможно е да имате HPV и да не го знаете.

SCCC е бил тясно свързани със специфичен тип HPV, наречен „HPV18“. HPV18 е високорисков тип HPV, който е свързан с предракови и ракови промени в шийката на матката.

Как се диагностицира дребноклетъчният рак на маточната шийка?

Ако резултатите от скрининга за рак на маточната шийка са нетипични или имате симптоми на рак на маточната шийка, лекарят ще назначи колпоскопия. Колпоскопът е устройство със светлинна и увеличителна леща, което позволява на лекаря да изследва внимателно шийката на матката.

Лекарят ще добави разтвор на основата на оцет към шийката на матката, за да ви помогне да забележите всички подозрителни зони. По време на колпоскопия често се прави биопсия.

Проба от биопсия може да се прегледа под микроскоп, за да се провери за признаци на рак на маточната шийка. Ако се открие рак, могат да се направят тестове за определяне на вида на рака и неговите характеристики.

Ако Вашето състояние е диагностицирано като SCCC, допълнителни тестове могат да помогнат за стадия на Вашия рак. Тестовете могат да включват:

• образни тестове, като например:
  • MRI сканиране
  • PET-CT сканиране
  • ултразвук
  • рентгенова снимка на гръдния кош
• кръвни изследвания като пълна кръвна картина и метаболитен панел
• други визуални изследвания като цистоскопия и сигмоидоскопия

Как се лекува дребноклетъчният рак на маточната шийка?

Тъй като е много рядко, идеалното лечение на SCCC не е ясно дефиниран. Планът за лечение на SCCC може да включва едно или комбинация от:

• Хирургия: Хирургията за SCCC често включва това, което се нарича „радикална хистеректомия“. Близките лимфни възли също могат да бъдат премахнати. Понякога може да се приложи химиотерапия след операция, която се нарича „адювантна химиотерапия“.
• Химиотерапия: Химиотерапията за SCCC обикновено се прилага като комбинация от лекарствата етопозид и цисплатин.
• Лъчетерапия: Лъчевата терапия за SCCC може да се прилага външно или вътрешно (брахитерапия). Понякога химиотерапията и лъчетерапията се използват заедно, лечение, което се нарича „химиотерапия“.

Какви са перспективите за някой с дребноклетъчен рак на маточната шийка?

SCCC е агресивен тип рак на маточната шийка, което означава, че е по-вероятно вече да се е разпространил в лимфните възли или по-отдалечени тъкани до момента на поставяне на диагнозата.

Перспективата за хората с SCCC е по-лоша от другите видове рак на маточната шийка, дори в ранните си етапи. А 2016 проучване установиха, че в сравнение с хората, които имат по-често рак на маточната шийка, SCCC е свързан с по-висок риск от смърт на всички етапи.

А Проучване от 2022 г отбелязва, че 5-годишната обща преживяемост за SCCC е между 31% и 51%. 5-годишната обща преживяемост се отнася до процента хора с SCCC, които са живи 5 години след поставяне на диагнозата.

Изследователи са установили, че следното фактори са свързани с по-лоша перспектива за хората с SCCC:

• е по-напреднала възраст към момента на поставяне на диагнозата SCCC
• имащи по-напреднал стадий на SCCC при диагностицирането
• получавате лъчева терапия като първоначално лечение

SCCC е рядък, но агресивен вид рак на маточната шийка и започва в клетки, произвеждащи хормони, наречени „невроендокринни клетки“.

Перспективата за хората с SCCC обикновено е лоша. Както при много видове рак, перспективите са по-добри, когато ракът се идентифицира и лекува навреме. Говорете с лекар, ако имате тревожни симптоми като нетипично вагинално кървене или болка в таза.

Също така е важно да получавате редовно прегледи за рак на маточната шийка. Освен това, тъй като HPV инфекцията е един от известните рискови фактори за SCCC, получаването на HPV ваксина помага за предпазване от SCCC и други видове рак на маточната шийка.