Защо повръщате (или искате да повръщате) по време на мигрена

Гаденето е един от най-честите симптоми на мигренозен пристъп. Гадене и повръщане могат да се появят преди, по време или след мигренозно главоболие. Лекарствата против гадене и алтернативните лечения могат да помогнат.

Гаденето е често срещан симптом на мигрена. Може да се случи преди, по време или след началото на мигренозен пристъп.

Въпреки че гаденето е често срещано, хората изпитват мигрена по различен начин. Гаденето може да се появи по всяко време и може или не може да доведе до повръщане. Гаденето може да се появи при хора с различни видове мигрена, включително мигрена с аура и без аура.

Много алтернативни лечения и лекарства с рецепта могат да помогнат при гадене, свързано с мигрена.

Причинява ли мигрената гадене?

Много хора изпитват гадене преди или по време на мигренозен пристъп.

В Проучване от 2019 г включващо 6045 души с мигрена, около 65% съобщават, че изпитват гадене, чувствителност към светлина и чувствителност към звук по време на мигренозни епизоди. Около 28% казват, че гаденето е техният най-притеснителен симптом на мигрена.

Американската фондация за мигрена казва, че гаденето може да се появи по време на два етапа на атака: продром и главоболие. Продромът е периодът преди мигренозното главоболие, който може да продължи от няколко часа до няколко дни. Етапът на главоболие може да продължи от 4 до 72 часа. Някои хора изпитват аура между етапите на продром и главоболие.

Някои хора могат да изпитат гадене във всички етапи на мигренозен епизод. Това установи проучване от 2012 г 51% от 861 мигренозни пристъпа изследваните включват гадене като част от фазата на аурата.

Защо мигрената причинява гадене?

Изследователите не знаят какво причинява мигрена или гадене, свързано с мигрена.

Една идея, очертана в a Преглед на изследването за 2018 ге, че провокаторите на мигрена, като стрес, активират пътищата на централната нервна система (ЦНС).

ЦНС управлява автономните (неволеви) функции на тялото, като сърдечен ритъм и храносмилане. Гаденето и повръщането показват промяна във функцията на вегетативната система.

Някои хора с мигрена имат гастропареза, състояние, при което има забавяне на изпразването на стомашното съдържание. Гаденето и повръщането са често срещани симптоми на гастропареза.

Видове гадене и мигрена

Можете да получите гадене с всеки тип мигрена.

Международната класификация на главоболието (ICHD-3) включва гаденето като част от диагностичните критерии за мигрена без аура. Не включва гаденето в критериите за мигрена с аура.

Според ICHD-3, някой трябва да има гадене и повръщане или чувствителност към светлина и звук по време на главоболие, за да получи мигрена без диагностика на аурата.

Въпреки това, много хора, които изпитват аура, могат да имат гадене по време на някои или всички атаки.

Как да намерите облекчение от гадене по време на мигрена

Ако изпитвате гадене по време на мигренозен пристъп, можете да предприемете стъпки, за да се почувствате по-добре. Можете да получите лекарства с рецепта от Вашия лекар или да използвате алтернативни или домашни терапии.

Антиеметици

Антиеметиците са лекарства за лечение на гадене и повръщане. Лекарят може да Ви предпише антиеметик и друго лекарство, което да приемате по време на мигренозен пристъп.

Американската академия на семейните лекари изброява пет антиеметици, които могат да бъдат подходящи за лечение на гадене, свързано с остра мигрена:

хлорпромазин
дроперидол
метоклопрамид
прохлорперазин
прометазин

Тези лекарства се предлагат в различни формулировки, като спрей за нос, сублингвална таблетка или течност, които могат да ви помогнат да ги поддържате по време на епизоди на гадене и повръщане.

Акупресура

Акупресурата е техника, включваща професионален натиск върху определени точки на тялото. За разлика от акупунктурата, акупресурата не използва игли. Акупресурата може да помогне при гадене, свързано с мигрена.

джинджифил

Джинджифилът е често срещано лекарство за гадене. Има също доказателства, че помага при гадене, свързано с мигрена, и може да помогне при други симптоми на мигрена.

Малък преглед от 2020 г., който включва три проучвания, установи, че джинджифилът помага на хората с мигрена да намалят болката в рамките на 2 часа. Проучвателните групи, които са приемали джинджифил, са имали по-малко повръщане и гадене от контролните групи.

Ароматерапия

Ароматерапията е алтернативно лечение, което използва аромати от растителни екстракти за подобряване на благосъстоянието. Има някои доказателства, че етеричното масло от мента може да помогне при гадене.

Малко проучване от 2020 г., включващо 80 души, получаващи химиотерапия за рак, установи, че маслото от мента може да помогне за намаляване на гаденето и повръщането.

Тридесет и шест от 80-те души поставят капка ментово масло върху горната си устна три пъти на ден в продължение на 5 дни в допълнение към приемането на антиеметични лекарства. Те са имали по-рядко гадене и повръщане от тези, които са приемали само антиеметиците.

Предотвратяване на гадене с мигрена

Може да сте в състояние да предотвратите гадене, предизвикано от мигрена, като предприемете стъпки за намаляване на честотата на мигренозните пристъпи.

Промени в начина на живот: Тези промени могат да включват следване на мнемониката на SEEDS, получаване на качествен сън, балансирано хранене на редовни интервали, редовни упражнения, водене на дневник на главоболието и управление на стреса, като всичко това може да помогне за предотвратяване или намаляване на пристъпите на мигрена.
Избягване на задействания: След като проследите вашите мигренозни пристъпи, може да получите по-добра представа за вашите тригери. Избягването им може да помогне за предотвратяване или намаляване на мигрената.
Лекарства: Превантивно лечение на мигрена предлага се по рецепта включват бета-блокери, антидепресанти, лекарства против гърчове, блокери на калциевите канали и свързани с калцитонин ген пептидни антагонисти.
Алтернативни лечения: Практики като йога, обучение за релаксация, биофийдбек и когнитивно-поведенческа терапия могат да помогнат за намаляване на броя на атаките или за предотвратяването им.

Ако гаденето се появи в края на вашите мигренозни пристъпи, може да опитате да вземете лекарства за лечение на остри състояния в началото на пристъпа, за да не повърнете лекарството.

Често задавани въпроси

Ето някои често задавани въпроси и отговори за гадене и мигрена.

Какво ще стане, ако повърна лекарството си за мигрена?

Ако повърнете лекарството си за мигрена, то може да не подейства добре. Попитайте Вашия лекар дали е безопасно за Вас да вземете друга доза, тъй като лекарите имат различни мнения относно това колко бързо тялото усвоява лекарството. Можете също така да получите лекарството си по начин, който е по-лесен за приемане, като вафла или спрей за нос.

Може ли повръщането да помогне за спиране на мигренозен пристъп?

Експертите не препоръчват да се карате да повръщате без лекарско наблюдение. Макар и някаква академична литература, като тази 2017 прегледотбеляза, че повръщането може да ви помогне да се почувствате по-добре по време на епизод на мигрена, подкрепата за това е от по-стари изследвания, публикувани през 2013 г.

Мигрената кара ли ви да ви се вие свят и да ви се гади?

Гаденето е често срещан симптом на мигрена, но мигренозните епизоди понякога могат да причинят и световъртеж и световъртеж. Вестибуларната мигрена е форма на мигрена, която може да причини чести епизоди на световъртеж (усещането, че светът около вас се върти).

Сензорните промени са чести при хора с мигренозна аура или очна мигрена. Чувствителността към светлина и звук, затруднената концентрация и зрителните смущения са общи симптоми на мигрена.

Гаденето е често срещано при мигренозни пристъпи. Това може да се случи на всеки етап от мигренозен пристъп. Антиеметици с рецепта, джинджифил, ментово масло и акупресура могат да помогнат при гадене по време на мигренозен епизод. Превантивното лечение включва промени в начина на живот, лекарства с рецепта и избягване на задействания.