Какво трябва да знаете за артроскопията на тазобедрената става

Каква е целта на артроскопията на тазобедрената става?

Целта на артроскопията на тазобедрената става е да диагностицира и лекува болката в тазобедрената става или проблемите с подвижността. Артроскопията на тазобедрената става дава на вашия хирург директен и подробен изглед на структурите в тазобедрената става.

Други цели включват:

• предотвратяване или забавяне на по-инвазивни операции
• забавяне на необходимостта от цялостна смяна на ставата
• съкращаване на времето за възстановяване
• намаляване на болката след процедурата
• възможно забавяне на дегенеративни промени, като артрит

Кой може да се нуждае от артроскопия на тазобедрената става?

Може да се нуждаете от артроскопия на тазобедрената става, ако имате болка в тазобедрената става или проблеми с движението, които не са се подобрили с други лечения и ако имате състояния като:

• фемороацетабуларен удар
• бедрени лабрални разкъсвания
• дисплазия
• синдром на щракване на тазобедрената става
• синовит
• разхлабени фрагменти от кост или хрущял
• инфекция на тазобедрената става
• нарушения или разкъсване на сухожилие
• ихиофеморален удар
• компресия на седалищния нерв

Какви са възможните усложнения при артроскопия на тазобедрената става?

Като цяло процентът на проблемите по време на артроскопия на тазобедрената става е нисък: между 1,4% и 1,6%.

Възможните усложнения включват:

• инфекция
• увреждане на нервите
• кървене
• възпаление
• увреждане на хрущяла
• изтичане на течности
• кръвни съсиреци
• нестабилност на тазобедрената става
• увреждане на тъканите или смърт
• фрактури на главата на бедрената кост

Има по-голяма вероятност да развиете усложнения след артроскопия на тазобедрената става, ако сте на възраст над 40 години и имате едно или повече от следните състояния:

• затлъстяване
• значително увреждане на хрущяла
• напреднали стадии на костна загуба или увреждане
• значително стесняване на ставната междина
• лезии или кисти на хрущяла на главата на бедрената кост

Какви са предимствата на артроскопията на тазобедрената става?

Основните предимства на артроскопията на тазобедрената става са облекчаване на болката и подобрена функция или мобилност. Процедурата също така ви позволява да се върнете към дейности много по-рано, отколкото при отворени операции.

Как се подготвяте за артроскопия на тазобедрената става?

Как ще се подготвите за артроскопията на тазобедрената става може да зависи от това дали ще имате хирургично лечение или ремонт по време на процедурата.

Тези стъпки могат да ви помогнат да се подготвите:

• Следвайте всички инструкции преди операцията, включително кога да спрете да ядете и пиете.
• Планирайте помощ у дома след операция. Помолете приятел или роднина да остане при вас за няколко дни.
• Прегледайте своя план за лечение и възстановяване.
• Задайте на хирурга всички въпроси, които имате. Може да ви помогне да запишете въпросите си и да носите списъка със себе си на срещата си, за да сте сигурни, че ще получите отговор на всичките си въпроси.
• Купете или подгответе елементи, от които може да се нуждаете, като например:
  • патерици или проходилка
  • повдигач за крака
  • повдигната тоалетна седалка
  • душ стол
  • раница (за носене на предмети, докато сте на патерици)
  • обувки с приплъзване
  • широки дрехи

Какво да очаквате по време на артроскопия на тазобедрената става

Повечето артроскопии на тазобедрената става се извършват под обща анестезия, така че няма да сте будни. Понякога хирургът може да избере спинални или епидурални лекарства, които ви обезболяват от кръста надолу. Ако това е най-добрият вариант за вас, вашият хирургически екип ще предложи лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете по време на процедурата.

След като сте под анестезия, вашият хирургически екип ще позиционира тялото ви за операция. Това обикновено включва сцепление: Вашият крак ще бъде поставен в устройство, което го отдалечава от тазобедрената става.

Хирургът ще направи малък разрез с размерите на илик в областта на бедрото. Малка камера и хирургически инструменти могат да бъдат вкарани през този отвор.

Изображенията на бедрото ви се показват на монитор в операционната зала. Ако вашият хирург реши, че лечението е необходимо и безопасно за извършване, той може да го направи с помощта на инструменти, поставени заедно с камерата.

Общите процедури, извършвани по време на артроскопска хирургия на тазобедрената става, включват:

• изглаждане на скъсан хрущял
• ремонт или реконструкция на лабрума
• подрязване на костни шипове
• отстраняване на възпалени тъкани или други остатъци

Когато лечението приключи, хирургът премахва инструментите и затваря хирургическия отвор с шевове или лента. Те ще поставят абсорбираща превръзка върху разреза.

Хирургът ще ви даде конкретни инструкции за грижата за раната, как да се грижите за превръзката и кога да се върнете за отстраняване на конците. Вие също ще се приберете вкъщи с писмени инструкции.

Точната продължителност на процедурата ще зависи от конкретната причина, поради която се подлагате на артроскопия на тазобедрената става, и какви лечения ще реши да извърши вашият хирург.

Възстановяване след артроскопия на тазобедрената става

След артроскопията на тазобедрената става ще отидете в зона за възстановяване за наблюдение, докато се събуждате от анестезия. Повечето хора, които имат процедурата, остават в режим на възстановяване за 1 до 2 часа и след това се изписват вкъщи същия ден.

Процесът на възстановяване след артроскопия на тазобедрената става ще зависи от това какво сте направили по време на процедурата. Вашето възстановяване може да включва:

Управление на болката

Повечето хора изпитват известна болка след операция, дори при минимално инвазивни процедури като артроскопия на тазобедрената става. Краткодействащи лекарства за болка, като опиоиди, могат да се използват за кратък период след операцията.

В определени случаи лекарите могат да предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) вместо опиоиди. НСПВС също могат да помогнат за намаляване на подуването.

Движение

Едно от основните предимства на артроскопската процедура е колко бързо можете да се върнете към нивото на активност преди операцията. Вашият хирург ще даде конкретни указания кога и как да започнете дейности за носене на тежести след операцията. Повечето хора обаче използват патерици или друга опора за 1 до 2 месеца.

Вашият хирург може също да ви насочи към програма за рехабилитация или физическа терапия. Тези програми могат да ви помогнат да се възстановите и да се върнете към дейности и мобилност.

Често задавани въпроси

Мога ли да шофирам вкъщи след артроскопия на тазобедрената става?

Не, все пак ще имате нужда от някой, който да ви закара до вкъщи и в идеалния случай да остане с вас поне първия ден след процедурата.

Ще спя ли по време на операцията?

Най-вероятно. Общата анестезия е най-честият избор за артроскопия на тазобедрената става, но понякога се използват локални анестетици. Вашият хирург и анестезиолог ще обсъдят анестезията с вас преди операцията.

Ще излекува ли състоянието ми артроскопията на тазобедрената става?

Може би. Подобрението, което виждате, ще зависи от вида и тежестта на конкретното състояние, за което се лекувате.

Артроскопията на тазобедрената става позволява на лекаря да разгледа подробно вътрешността на тазобедрената ви става и, ако е възможно, да осигури някои лечения.

Пълната стойност на процедурата вероятно няма да бъде очевидна, докато не се възстановите напълно от операцията.