Преглед
Тестът Tensilon използва лекарството Tensilon (едрофониум), за да помогне на Вашия лекар да диагностицира миастения гравис. Tensilon предотвратява разграждането на химикала ацетилхолин, невротрансмитер, който нервните клетки освобождават, за да стимулират мускулите ви.
Хората с хронично заболяване миастения гравис нямат нормални реакции към ацетилхолин. Антителата атакуват своите ацетилхолинови рецептори. Това предотвратява стимулирането на мускулите и прави мускулите лесни за уморяване.
Човек дава положителен тест за миастения гравис, ако мускулите му станат по-силни след инжектиране на Tensilon.
Прочетете още: Миастения гравис »
Използва
Вашият лекар може да назначи теста Tensilon, ако подозира, че имате миастения гравис. Ако вече сте били диагностицирани, те могат също да извършат теста, за да наблюдават дозата Ви на Tensilon или друго лекарство от подобен тип, наречено антихолинестераза. Антихолинестеразните лекарства действат, като предотвратяват разграждането на ацетилхолина при хора с миастения гравис.
Затрудненото дишане и изключително слабите мускули са симптоми, че вашата миастения гравис се е влошила или че сте предозирали лекарството. Тестът Tensilon помага на Вашия лекар да определи правилното лечение.
Процедура
Преди теста Вашият лекар може да определи диетични ограничения или да Ви каже да спрете употребата на определени лекарства или добавки. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително билки. Някои вещества могат да повлияят на резултатите от теста.
Тестът ще започне с интравенозна (IV) игла, поставена в ръката или задната част на ръката. След това ще се инжектира малко количество Tensilon. Стомахът ви може да се почувства разстроен или сърдечната честота може да се увеличи от лекарството. В зависимост от това защо се прилага тестът, останалата част от процедурата ще продължи по различни начини.
За диагностициране на миастения гравис
Ако вашият лекар подозира, че имате миастения гравис, той ще ви каже да извършите повтарящо се движение, за да тествате мускулите си. Това движение може да бъде:
- ставане и слизане от стола си
- кръстосване и разкръстване на краката
- дръжте ръцете си над главата, докато се уморят
- броене назад от 100, докато гласът ви започне да отслабва
Всеки път, когато се уморите, ще ви дадат нова доза Tensilon. Може да получите 3 или 4 дози от лекарството. Вашият лекар ще наблюдава дали дозата съживява силата Ви всеки път. Ако е така, може да бъдете диагностицирани с миастения гравис. Вашият лекар може също да приложи друго антихолинестеразно лекарство, наречено неостигмин (Простигмин), за да потвърди диагнозата.
За проверка на предозирането на Tensilon и прогресията на заболяването
Ако Вашият лекар се опитва да определи дали сте предозирали с Tensilon или ако заболяването Ви се влошава, той ще инжектира малко количество Tensilon и ще види какво ще се случи. В зависимост от резултатите ще ви бъде дадено допълнително лекарство, или неостигмин, или атропин (Atreza), за да ви стабилизира.
Всяка от тези процедури трябва да отнеме около 15 до 30 минути.
Резултати от теста Tensilon
Вашият лекар трябва да може да Ви каже резултатите от теста веднага. Вероятно ще бъдете подложени на дългосрочна антихолинестеразна лекарствена терапия, ако сте диагностицирани с миастения гравис. Вашият лекар може да поиска да се подложите на допълнителни изследвания, за да потвърдите диагнозата.
За да определите дали сте предозирали с лекарства или състоянието ви се е влошило, този тест предоставя незабавен отговор. Ако инжекция с Tensilon временно засили силата ви, миастения гравис се е влошила и ще се нуждаете от допълнително лечение. Ако инжекцията Tensilon ви направи още по-слаби, тогава може да имате твърде много антихолинестеразни лекарства във вашата система.
При необходимост се приемат антихолинестеразни лекарства. Няма фиксирана доза. Това е така, защото симптомите на миастения гравис могат да варират всеки ден поради фактори като стрес и време. Различната дозировка прави по-вероятно неволно предозиране. Намаляването на дозата трябва да реши проблема, ако имате минимални странични ефекти.
Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако имате:
- забележима мускулна слабост
- затруднено преглъщане
- дихателни проблеми
Рискове от тестване
Тестът Tensilon има редица често срещани странични ефекти. Те обикновено продължават по-малко от минута. Страничните ефекти включват:
- гадене
- разстроен стомах
- замъглено зрение
- изпотяване
- повишено производство на слюнка
-
замаяност или припадък
- затруднения с дишането
-
потрепване или бързо, неконтролируемо мигане
Ако продължите да се чувствате зле, лекарят може да Ви направи инжекция с атропин. Това лекарство обръща ефектите на Tensilon.
В редки случаи тестът Tensilon може да има опасни резултати. Те могат да включват дихателна недостатъчност или необичаен сърдечен ритъм. Ето защо изследването се извършва на места, където има оборудване за спешна реанимация.
Ограничения
Може да не сте добър кандидат за теста, ако имате:
- бавен сърдечен ритъм
- астма
- неравномерен сърдечен ритъм
- ниско кръвно налягане
- запушвания в пикочните пътища или червата
Ако имате сънна апнея, Вашият лекар може да не препоръча теста Tensilon. Това е състояние, при което временно спирате да дишате, докато спите.
Уведомете Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния. Те ще могат да определят правилните възможности за лечение за вас.
Discussion about this post