Какво представляват инвазивните ЕЕГ записи и кога са необходими?
Инвазивните ЕЕГ записи са тези записи, които се правят с електроди, които са хирургически имплантирани на повърхността или в дълбочината на мозъка. Понякога епилептичният синдром на пациента може да изисква използването на инвазивни ЕЕГ записи, преди да се обмисли операция за епилепсия.
- Субдуралните ЕЕГ електроди са тези електроди, които се намират над повърхността на мозъка.
- Дълбочинните ЕЕГ електроди са тези електроди, които се поставят в веществото на мозъка.
Тези записи се правят, за да се локализира по-добре областта на мозъка, от която възниква епилепсията. Поставянето на тези електроди често се потвърждава с съвместна регистрация на MRI san изображение.
В допълнение към стандартния видео и ЕЕГ мониторинг, който се извършва при инвазивната оценка, втората фаза на оценката включва използването на различни „техники за функционална локализация“. Двете често използвани техники за функционална локализация, които се правят по време на втората половина на инвазивната оценка на епилепсията, са кортикална стимулация и картографиране на централната бразда с кортикално SSEP картиране.
И двете техники за функционална локализация могат да се извършват отделно по време на операцията като част от интраоперативния неврофизиологичен мониторинг.
Субдурални ЕЕГ електроди
Субдуралните ЕЕГ електроди са тези електроди, които се намират над повърхността на мозъка. Поставянето на тези електроди често се потвърждава с съвместна регистрация на MRI san изображение.
Дълбочинни ЕЕГ електроди
Дълбочинните ЕЕГ електроди са тези електроди, които се поставят в веществото на мозъка. Поставянето на тези електроди често се потвърждава с съвместна регистрация на изображението на MRI сканиране.
Фигурата вляво показва ЯМР изображение на мозъка, показващо позицията на електродите, които са поставени в веществото на мозъка в региони, наречени темпорални лобове и по-специално в структура, наречена амигдала и хипокампус.
Тези структури често участват в генерирането на гърчове при пациенти с епилепсия на темпоралния лоб. Тези електроди се наричат „електроди в дълбочина“.
Кортикална стимулация
Кортикалната стимулация включва доставяне на краткотраен електрически ток към мозъка чрез инвазивните електроди. Това се прави, за да се определи каква функция изпълнява тази област на мозъка. От пациентите често се изисква да изпълнят задача по време на кортикална стимулация, като говорене, за да определят дали стимулацията влошава изпълнението на тази задача.
Функциите, които могат да бъдат тествани с помощта на тази техника, включват език, визия, движение и усещане.
SSEP картографиране
Това изображение показва субдурален електроден запис на вълнови форми, излъчвани от мозъка. Тези вълнови форми са получени от мозъка след стимулиране на нерв, разположен в ръката, наречен „средния нерв“. Тези отговори дават важна информация относно регионите на мозъка, контролиращи функцията на ръката.
Кортикалните соматосензорни предизвикани потенциали се използват за локализиране на важна структура в мозъка, наречена централна бразда.
Повърхността на мозъка е образувана от хребети и долини, долините се наричат „сулци“ или „сулкус“. Една важна такава долина се намира между регионите на мозъка, които контролират движението и усещането.
Чрез стимулиране на нерв на ръката, лицето или крака и записване на мозъчни вълни в отговор на стимулацията с помощта на компютър, може да се извърши локализация на браздата.
Назначавания
За да запишете час, обадете ни се на 216.445.0601 или на безплатен 866.588.2264.
Нуждаете се от информация за срещи или местоположения за услуги в Кливланд и близките предградия?
-
Запазете среща или намерете място
Интересувате се от услуги за епилепсия във Флорида?
Програмата за епилепсия за възрастни на Cleveland Clinic Флорида се предлага в кампуса Уестън, разположен на юг от Форт Лодърдейл.
-
Посетете уебсайта на Cleveland Clinic Florida Epilepsy Center
Discussion about this post