Общ преглед
Какво е рак на главата и шията?
Ракът на главата и шията се отнася до няколко вида рак, които засягат областите на главата и шията на тялото. Тези ракови заболявания представляват приблизително 3% до 5% от всички ракови заболявания в Съединените щати. Ракът на главата и шията е по-често срещан при мъжете и при хора над 50 години. Тези ракови заболявания са много лечими, ако бъдат хванати рано и са лесно предотвратими. Най-честите причини за рак на главата и шията са употребата на тютюн и алкохол. Човешкият папиломен вирус (HPV) също е важен рисков фактор за някои видове рак на главата и шията.
Ракът на главата и шията включва ракови заболявания на:
- Устна кухина: устни, език, венци, лигавицата на бузите и устните, долната и горната част на устата и зад зъбите на мъдростта. Най-често срещаният вид рак на главата и шията.
- Слюнчените жлези: Те произвеждат слюнката, която поддържа устата и гърлото ви влажни. Основните жлези са в долната част на устата и близо до челюстната кост.
-
Синуси: кухи пространства в костите около носа.
- Носна кухина: кухата област вътре в носа.
- Сливиците.
- Гърло (фаринкс).
- Гласова кутия (ларинкс).
- Уши.
- Лимфни възли в горната част на шията.
Въпреки тяхното местоположение, ракът на мозъка, очите и щитовидната жлеза обикновено не се нарича рак на главата и шията.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на рак на главата и шията?
Ракът на главата и шията може да бъде труден за диагностициране, тъй като симптомите често са леки и могат да имитират по-малко сериозни състояния като настинка или възпалено гърло. Тези симптоми включват:
- Болка в устата или езика, която не заздравява.
- Бяло или червено петно върху венците, езика или лигавицата на устата.
- Постоянно възпалено гърло.
- Дрезгавост.
- Подуване на челюстта, шията или отстрани на лицето. Това може да доведе до лошо прилягане на протезите.
- Чести инфекции на синусите, които не се повлияват от антибиотици.
- Болка във врата, която няма да изчезне.
- Чести главоболия.
- Болка в горните зъби.
- Кървене през носа или устата, или кръв в слюнката.
- Проблем с преглъщането.
- Постоянни болки в ушите.
- Проблеми с дишането или говоренето.
Ако забележите някой от тези симптоми, важно е незабавно да се консултирате с Вашия лекар. Те може да са признаци на по-малко сериозни състояния, но трябва да се направи задълбочен преглед.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира рак на главата и шията?
Ранното откриване е ключът към успешното лечение на рак на главата и шията. Почти три четвърти от всички ракови заболявания на главата и шията могат лесно да бъдат открити по време на преглед. Вашият доставчик на здравни услуги ще извърши преглед и може да назначи диагностични тестове.
Тези изпити и тестове могат да включват:
- Физикален преглед за проверка на устната и носната кухина, шията, гърлото и езика. Вашият доставчик може също да почувства шията, устните, венците и бузите ви за бучки.
-
Ендоскопия: Вашият доставчик използва тънка, осветена тръба, наречена ендоскоп, за да изследва гласовата ви кутия, гърлото, носната кухина или друга област, където изпитвате симптоми. Това се прави в офиса и не е болезнено.
- Лабораторни изследвания на кръв, урина или други телесни проби.
- Рентгенови лъчи на главата и шията, CAT сканиране, ЯМР или PET сканиране, за да създадете снимки на областите в главата и шията ви. Вашият доставчик ще определи кои тестове ще оценят най-добре симптомите Ви.
-
Биопсия: Вашият доставчик премахва тъкан за патолог за изследване под микроскоп. Това е единственият сигурен начин за диагностициране на рак. Това може да се направи в офиса с местна упойка, обикновено с игла. Или може да се наложи да се направи в операционна зала, докато сте под обща анестезия.
Управление и лечение
Как се лекува рак на главата и шията?
Първата стъпка при лечението на рак на главата и шията е да се определи стадия на рака.
Раковите заболявания в стадий I и II са малки и не са се разпространили от първоначалното си местоположение. Те обикновено са лечими.
Раковите заболявания на етап III и IV обикновено се разпространяват в близките лимфни възли и/или са големи тумори. Те обикновено изискват по-сложно лечение и имат по-малък шанс за излекуване, но повечето са потенциално лечими. Туморите, които са се разпространили в други части на тялото, наречени метастатични тумори, обикновено се смятат за нелечими, но могат да бъдат лекувани за намаляване на симптомите.
Етапът, заедно с възрастта ви, общото здравословно състояние и местоположението на тумора, ще определи вашия план за лечение.
Трите основни курса на лечение на рак на главата и шията са лъчева терапия, хирургия и химиотерапия. Някои пациенти могат да получат и трите лечения.
- хирургия: Хирурзите могат да отстранят тумора и границата на околната здрава тъкан. Лимфните възли на шията също могат да бъдат отстранени, ако се подозира, че ракът се е разпространил. Хирургията в областта на главата и шията може да промени външния вид на пациента и способността му да дъвче, говори и преглъща. Поради тези причини пациентите може да се нуждаят от реконструктивна хирургия и логопедична терапия след операцията.
- Лъчетерапия: Това включва използването на високоенергийни рентгенови лъчи за унищожаване на раковите клетки. Това става чрез машина близо до тялото. Лъчетерапията може да има странични ефекти, като рани или дразнене в третираната област, затруднено преглъщане или вкус, загуба на слюнка, намален апетит и гадене. Кажете на вашия доставчик за всякакви странични ефекти за насоки как най-добре да се справите с тях.
- химиотерапия: Химиотерапията е използването на противоракови лекарства за унищожаване на раковите клетки в цялото тяло. По-често се използва при рак на главата и шията в напреднал стадий. Страничните ефекти включват рани в устата, загуба на апетит, гадене, повръщане, умора, обрив, болки в ставите и косопад. Говорете с вашия доставчик за това как да лекувате тези нежелани реакции.
Какви са някои нови разработки в лечението на рак на главата и шията?
Новите лечения за рак на главата и шията включват използването на лекарства, които блокират хормоните, които причиняват размножаване на определени туморни клетки. Тези лечения правят тумора по-чувствителен към радиация и увеличават шанса за излекуване. Имунотерапията (лечение, което използва вашата собствена имунна система за борба с болестта) бързо се развива като опция. Имунотерапевтичните лекарства помагат на тялото ви да произвежда клетки, борещи се с рака.
Много нови терапии са насочени към намаляване на страничните ефекти от лечението, като същевременно се поддържат добри проценти на излекуване. Например, се използват по-нови лекарства за химиотерапия, които имат по-малко сериозни странични ефекти, но все пак са ефективни при убиване на ракови клетки.
По-новите радиационни техники фокусират повече енергия върху туморните клетки и по-малко върху нормалната тъкан, така че пациентите изпитват по-малко странични ефекти. А модерните хирургични техники могат да премахнат рака, като същевременно позволяват на пациента да си възвърне по-нормален начин на живот след успешна терапия.
Има и пробиви в нови начини за комбиниране на хирургия, лъчева и химиотерапия. Вашият доставчик може да ви разкаже за най-новите лечения за рак на главата и шията.
Предотвратяване
Как мога да се предпазя от рак на главата и шията?
Ракът на главата и шията е много предотвратим. Ето три важни стъпки:
- Спрете тютюна. Употребата на тютюн е най-честата причина за рак на главата и шията. Осемдесет и пет процента от тези ракови заболявания са свързани с употребата на тютюн. За да намалите риска от рак на главата и шията, спрете да използвате всички форми на тютюн (цигари, пури, лули, емфие и тютюн за дъвчене).
- Намалете пиенето. Установено е също, че употребата на алкохол допринася за рак на главата и шията. Намаляването на приема на алкохол може да намали риска от тези ракови заболявания.
- Помислете за получаване на HPV ваксина. Човешкият папиломен вирус може да причини някои видове рак на главата и шията, особено рак на орофаринкса. Говорете с вашия доставчик, за да видите дали ще имате полза от ваксината. Той е най-ефективен за предотвратяване на HPV, ако се прилага в млада възраст (до 26-годишна възраст).
Ако вече сте имали рак, изключването на тютюна и алкохола може да намали риска от рецидив на рака. Виждането на Вашия лекар при първите признаци на симптоми също може да предотврати прогресирането на рака.
Discussion about this post