Q треска: симптоми, причини и лечение

Общ преглед

Q треска е инфекция, причинена от бактерията Coxiella burnetii. Q треската обикновено е леко заболяване с грипоподобни симптоми. Много хора нямат никакви симптоми. При малък процент от хората инфекцията може да се появи отново години по-късно. Тази по-смъртоносна форма на Q треска може да увреди сърцето, черния дроб, мозъка и белите дробове.

Q треска се предава на хората от животни, най-често овце, кози и говеда. Когато вдишвате частици прах от замъка, замърсени от заразени животни, може да се заразите. Високорисковите професии включват земеделие, ветеринарна медицина и изследвания върху животни.

Леките случаи на Q треска се изчистват бързо с антибиотично лечение. Но ако Q треска се повтори, може да се наложи да приемате антибиотици поне 18 месеца.

Симптоми на Q треска

Много хора, заразени с Q треска, никога не показват симптоми. Ако имате симптоми, вероятно ще ги забележите между три и 30 дни след излагане на бактериите. Симптомите могат да включват:

• Висока температура, до 105 градуса F (41 градуса С)
• Силно главоболие
• Умора
• Втрисане
• Кашлица
• Гадене
• Повръщане
• Диария
• Чувствителност към светлина

Причини за Q треска

Q треска се причинява от бактерията Coxiella burnetii. Тази бактерия често се среща при овце, кози и говеда. Тази бактерия може да зарази и домашни любимци, включително котки, кучета и зайци.

Тези животни предават бактериите чрез урината, изпражненията, млякото и продуктите за раждане – като плацентата и околоплодните води. Когато тези вещества изсъхнат, бактериите в тях стават част от праха на комарника, който се носи във въздуха. Инфекцията обикновено се предава на хората през белите им дробове, когато те вдишат замърсен прах от кошара.

Рискови фактори

Някои фактори могат да увеличат риска от заразяване с бактерии от Q треска, включително:

• Професия. Определени професии ви излагат на по-висок риск, тъй като сте изложени на животни и животински продукти като част от вашата работа. Рисковите професии включват ветеринарна медицина, месопреработка, животновъдство и изследвания на животни.
• Местоположение. Простото намиране в близост до ферма или ферма може да ви изложи на по-висок риск от Q треска, тъй като бактериите могат да пътуват на големи разстояния, придружавайки прахови частици във въздуха.
• Твоят пол. Мъжете са по-склонни да развият симптоматична остра Q треска.
• Време на годината. Q треска може да се появи по всяко време на годината, но броят на инфекциите обикновено достига своя връх през април и май.

Рискови фактори за хронична Q треска

Рискът от развитие на по-смъртоносната форма на Q треска се увеличава при хора, които имат:

• Болест на сърдечната клапа
• Аномалии на кръвоносните съдове
• Отслабена имунна система
• Нарушена бъбречна функция

Усложнения от Q треска

Повтарянето на Q треска може да засегне сърцето, черния дроб, белите дробове и мозъка и да причини усложнения като:

• Ендокардит. Възпаление на мембраната в сърцето ви, ендокардит може сериозно да увреди сърдечните клапи. Ендокардитът е най-смъртоносният от усложненията на Q треска.
• Белодробни проблеми. Някои хора, които имат Q треска, развиват пневмония. Това заболяване може да доведе до остър респираторен дистрес, спешна медицинска помощ, при която не получавате достатъчно кислород.
• Проблеми с бременността. Хроничната Q треска увеличава риска от спонтанен аборт, ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и мъртво раждане.
• Увреждане на черния дроб. Някои хора, които имат Q треска, развиват хепатит, възпаление на черния дроб, което пречи на неговата функция.
• Менингит. Q треска може да причини менингит, възпаление на мембраната около мозъка и гръбначния мозък.

Профилактика на Q треска

Ваксината срещу Q треска е разработена в Австралия за хора, които имат високорискови професии.

Независимо дали сте изложени на висок риск от Q треска или не, важно е да използвате само пастьоризирано мляко и пастьоризирани млечни продукти. Пастьоризацията е процес, който убива бактериите.

Диагноза

За да диагностицира Q треска, Вашият лекар ще извърши един или повече кръвни изследвания, заедно с допълнителни тестове, ако има съмнения за хронична Q треска.

Лабораторни тестове

Вашият лекар може да поиска да провери кръвта Ви за антитела към антигена Coxiella burnetii и за доказателства за увреждане на черния дроб.

Образни тестове

• Рентгенова снимка на гръдния кош. Q треска може да причини пневмония при някои хора. Може да се използва рентгенова снимка на гръдния кош, за да се види дали белите ви дробове изглеждат здрави.
• Ехокардиография. Ако се подозира хронична Q треска, Вашият лекар може да направи ехокардиограма, за да провери за проблеми със сърдечните клапи.

Лечение на Q треска

Q треската се лекува с антибиотика доксициклин. Колко дълго приемате лекарството зависи от това дали имате остра или хронична Q треска. При остри инфекции антибиотичното лечение продължава две до три седмици.

Хората, които имат хронична Q треска, обикновено трябва да приемат комбинация от антибиотици в продължение на най-малко 18 месеца. Дори след успешно лечение на хронична Q-треска, ще трябва да се върнете за последващи тестове в продължение на години, в случай че инфекцията се върне.

Леките или несимптоматичните случаи на остра Q треска често се подобряват без лечение. Ако обаче имате симптоми на Q треска или ако сте бременна, се препоръчва антибиотично лечение. Вашият план за лечение може да варира, ако не можете да приемате доксициклин.

Ако имате Q ендокардит с треска, може да се наложи операция за заместване на повредени сърдечни клапи.

Да отидеш на лекар

Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по инфекциозни заболявания.

Ето малко информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си с лекаря.

Какво можеш да правиш

• Имайте предвид всички ограничения преди назначаването. По време на уговарянето на срещата не забравяйте да попитате дали трябва да направите нещо предварително, например да ограничите диетата си.
• Запишете всички симптоми, които изпитвате, дори да изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата.
• Запишете си ключова лична информация, включително неща като скорошни промени в живота или големи стресове.
• Избройте всички лекарства, витамини или добавки, които в момента приемате или сте приемали наскоро.
• Запишете списък с въпроси да попитате Вашия лекар.

Изготвянето на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си за среща. За Q треска някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

• Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
• Какви видове тестове са ми необходими? Изискват ли тези тестове някаква специална подготовка?
• Временно ли е или дълготрайно това състояние?
• Какви лечения се предлагат и кои препоръчвате?
• Какви видове нежелани реакции мога да очаквам от лечението?
• Има ли алтернативи на основния подход, който предлагате?
• Имам други здравословни състояния. Как мога да управлявам най-добре тези условия заедно?

В допълнение към въпросите, които сте подготвили да зададете на Вашия лекар, не се колебайте да задавате въпроси по време на Вашия час по всяко време, че не разбирате нещо.

Какво може да поиска Вашият лекар

Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси. Ако сте готови да отговорите на тях, може да си запазите време, за да преминете към всички точки, за които искате да отделите повече време. Вашият лекар може да попита:

• Кога за първи път започнахте да изпитвате симптоми?
• Имате ли симптоми през цялото време или те идват и си отиват?
• Изглежда, че нещо подобрява или влошава симптомите Ви?
• Били ли сте някога диагностицирани с проблеми със сърдечната клапа или сте имали сърдечна операция?
• Били ли сте изложени на каквато и да е среда на кошари или животни напоследък?
• Влизали ли сте в контакт с новородени животни през последните няколко седмици?
• Живеете ли в близост до голям земеделски район?
• Бременна ли си?
• Пътували ли сте наскоро в чужбина?