Ракът на простатата има множество етапи, които описват колко агресивен е ракът и колко далеч се е разпространил. Образните тестове, нивата на простатно-специфичен антиген (PSA) и оценката на Gleason могат да определят стадия на рак на човек.
Ако имате рак на простатата от стадий 2, той все още е локализиран в простатната жлеза, но е така
Но лекарите могат да лекуват рак на простатата от стадий 2 с различни средства и общата перспектива е положителна.
Научете повече за етапите на рак на простатата тук.
Каква е преживяемостта при рак на простатата от стадий 2?
Ракът на простатата е лечим и преживяем. Диагностицирането на рак в етап 2 подобрява общата дългосрочна преживяемост на човек.
5-годишната относителна преживяемост за всички видове рак на простатата е
Относителните нива на преживяемост оценяват вероятността човек да преживее рака си, но не отчита други фактори на начина на живот или други рискове. Възгледите на всеки човек ще бъдат различни.
Дългосрочно възстановяване
След като основното ви лечение приключи и няма признаци на рак, вие сте в състояние на ремисия. Вашият лекар все още може да Ви помогне с краткосрочните и дългосрочните странични ефекти от лечението.
Всеки рак може да се повтори. Така че ще трябва да се върнете за рутинни физически прегледи и тест за PSA според препоръките на Вашия лекар. Повишаването на нивото на PSA не означава непременно, че ракът се е върнал. Допълнителни процедури, като тестове за изображения, могат да помогнат да се определи дали има.
Научете повече за това защо нивата на PSA може да са високи.
Как се лекува рак на простатата в стадий 2?
Вашият лекар ще препоръча лечение въз основа на няколко фактора, включително възрастта ви, цялостното здраве и дали имате или не симптоми.
Първоначално лечение
Вашият лекар може да обмисли активно наблюдение, ако имате бавно растящ стадий 2 рак на простатата и нямате симптоми. Това означава, че всъщност няма да лекувате рака, но ще го лекувате
Това може да включва посещение на Вашия лекар на всеки 6 месеца, което включва дигитален ректален преглед и тест за PSA. Може да се нуждаете и от годишна биопсия на простатата.
Лечението може да включва комбинация от терапии.
Радикална простатектомия
Радикалната простатектомия е хирургично отстраняване на простатата. Хирурзите могат да отстранят простатата чрез отворен разрез на корема.
Те могат също да изберат по-малко инвазивни процедури, като лапароскопия.
Тази процедура включва хирург, който поставя камера, лапароскоп и други малки инструменти в корема чрез малки разрези. След това извършват операцията, като използват видеозахранване от лапароскопа.
По време на всяка операция ще имате или обща анестезия, или епидурална. Хирургът може едновременно с биопсия на близките лимфни възли.
След операцията ще останете в болницата за една или две нощи. Ще ви е необходим и временен катетър и трябва да ограничите дейностите си за няколко седмици. Хора, които имат лапароскопия
Понякога хирургът може да направи разрез между ануса и скротума (перинея) вместо през корема. Този метод е по-рядко срещан, тъй като не позволява достъп до лимфните възли.
Потенциални странични ефекти на
- лоша реакция към анестезия
- кървене, инфекция или кръвни съсиреци
- увреждане на близките органи
- уринарна инконтиненция
- еректилна дисфункция
-
лимфедем, събиране на течност поради отстраняване на лимфни възли
Лъчетерапия
Лъчевата терапия се използва за унищожаване на ракови клетки. При лъчева терапия с външен лъч (EBRT) лъчите идват от машина извън тялото. Обикновено се провежда лечение
- триизмерна конформна лъчева терапия (3D-CRT)
- лъчева терапия с модулирана интензивност (IMRT)
- стереотактична телесна лъчева терапия (SBRT)
- лъчева терапия с протонни лъчи
Възможните странични ефекти включват:
- дразнене на кожата
- проблеми с урината
- проблеми с червата
- проблеми с ерекцията
- умора
- лимфедем
Брахитерапията е вътрешна лъчева терапия, която включва много по-малко време от ваша страна. Хирург вмъква радиоактивни пелети директно във вашата простата. Постоянната ниска мощност на дозата (LDR) излъчва радиация до няколко месеца. Като алтернатива има временна висока доза (HDR), която продължава само няколко дни.
Потенциалните странични ефекти включват:
- движение на пелетите
- проблеми с урината
- проблеми с червата
- проблеми с ерекцията
Хормонална терапия
Хормоналната терапия понижава нивата на мъжките хормони или ги блокира да захранват раковите клетки. Това не е лек за рак на простатата, но върши добра работа за свиване на тумори и забавяне на растежа.
Един от начините да се постигне това е чрез хирургична кастрация (орхиектомия), тъй като тестисите произвеждат най-много мъжки хормони.
Друг начин за намаляване на тестостерона е с агонисти на лутеинизиращ хормон-освобождаващ хормон (LHRH). Тези лекарства се инжектират или имплантират под кожата. Някои LHRH антагонисти са:
- гозерелин (Золадекс)
- хистрелин (Вантас)
- леупролид (Eligard, Lupron)
- трипторелин (Trelstar)
Други опции включват перорални антиандрогени. Тези лечения, които могат да се прилагат в комбинация с антиандрогени при някои пациенти, включват:
- бикалутамид (Casodex)
- ензалутамид (Xtandi)
- флутамид (Eulexin)
- нилутамид (Nilandron)
Някои потенциални странични ефекти от хормоналната терапия са:
- загуба на сексуално желание или еректилна дисфункция
- свиване на тестисите и пениса
- горещи вълни
- чувствителност на гърдите
-
остеопороза, анемия или повишени нива на холестерол
- загуба на мускулна маса или наддаване на тегло
- умора или депресия
Ензалутамид може също да причини диария или световъртеж.
Антиандрогените са склонни да имат по-малко сексуални странични ефекти от агонистите на LHRH или хирургичната кастрация. Много странични ефекти от хормоналната терапия са лечими.
Какви са симптомите на рак на простатата в стадий 2?
Често няма симптоми в ранните стадии на рак на простатата. Симптомите на етап 2 все още могат да бъдат леки, но могат да включват:
- проблеми с уринирането
- кръв в спермата ви
- тазов дискомфорт
Какви са потенциалните усложнения?
Ракът на простатата и лечението могат да доведат до проблеми с уринирането, както и до еректилна дисфункция.
Ако рак на простатата от етап 2 се разпространи извън простатата, той може да достигне близките тъкани, лимфната система или кръвния поток. От там може да метастазира до отдалечени места. Ракът на простатата в по-късен стадий е труден за лечение и може да бъде животозастрашаващ.
Къде мога да намеря подкрепа?
Ако имате проблеми със справянето с рак на простатата или страничните ефекти от лечението, или искате да се свържете с други, посетете:
-
Американско дружество за борба с рака групи за подкрепа и услуги -
CancerCare подкрепа за рак на простатата
-
Групи за подкрепа на Фондация за рак на простатата
Outlook
Перспективата за човек с рак на простатата от стадий 2 обикновено е положителна. Откриването на рака на този етап означава, че той обикновено е локализиран в простатата и следователно лечим.
Въпреки че няма двама пациенти да имат еднакво преживяване, изследванията изчисляват, че е близо до
Лечението, включително хирургия, лъчева терапия и хормонална терапия, може да премахне раковите клетки или да управлява растежа им. Въпреки че тези лечения могат да имат краткосрочни странични ефекти, те са ефективни за подобряване на перспективата на човек.
На разположение са и групи за подкрепа за тези, които преминават или се възстановяват от лечение на рак на простатата, което също може да ви бъде полезно.
Discussion about this post