Презервативите могат да предотвратят ХИВ, ако се използват ефективно и последователно

Презервативите предотвратяват ли ХИВ?

Презервативите могат да помогнат за предотвратяване на предаването на ХИВ и други ППИ. Те правят това, защото образуват бариера, през която вирусите и бактериите не могат ефективно да преминат.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)лабораторни изследвания установиха, че бариерата, създадена от презервативите, е ефективна срещу дори най-малките патогени, включително ХИВ.

Въпреки това, резултатите от лабораторните тестове могат да се различават от това, което се намира в ежедневието.

Това е така, защото е възможно хората да не използват презервативи последователно или правилно по време на секс.

Данните, събрани от Националния институт по здравеопазване (NIH) от лабораторни и епидемиологични проучвания, показват, че когато се използват последователно и правилно, презервативите намаляват риска от предаване на ХИВ с около 85 процента.

Нека да разгледаме какво казват някои от изследванията.

Мъже, които правят секс с мъже

Документ от 2018 г. анализира констатациите от четири проучвания, които разглеждат употребата на презервативи от самооценка при мъже, които правят секс с мъже (МСМ). Изследователите съобщават за ефективността на презервативите на брой ХИВ-позитивни сексуални партньори.

Установено е, че хората, които съобщават, че винаги използват презервативи с всеки сексуален партньор, намаляват шансовете си за заразяване с ХИВ с 91 процента.

Междувременно хора, които съобщават, че никога или само понякога използват презервативи с всеки сексуален партньор увеличена шансовете им да се заразят с ХИВ с 83 процента.

Хетеросексуални двойки

А преглед за 2016 г от 25 проучвания изследват ефективността на презервативите при хетеросексуални двойки. В проучванията, които бяха оценени, единият от партньорите живееше с ХИВ, докато другият партньор беше ХИВ-отрицателен.

Изследователите открили, че презервативите могат да намалят предаването на ХИВ на ХИВ-отрицателен партньор с повече от 70 процента, когато се използват последователно.

Те също така откриха, че защитният ефект, осигурен от презерватив, е по-висок, когато мъжът партньор живее с ХИВ.

Презервативи и антиретровирусна терапия

ХИВ се лекува с антиретровирусни лекарства. Това са лекарства, които се приемат ежедневно, за да се предотврати възпроизвеждането на вируса и допълнително отслабване на имунната система.

Голяма проучване от 2016 г разглежда риска от предаване на ХИВ при 888 хетеросексуални и 340 МСМ двойки, които не използват презервативи. В проучването единият партньор е бил ХИВ-отрицателен, а другият партньор е имал ХИВ с неоткриваем вирусен товар и е приемал антиретровирусни лекарства.

По време на 2 години на проследяване с 58 000 съобщени сексуални актове без презервативи, не е наблюдавано предаване на ХИВ от ХИВ-позитивни партньори на ХИВ-отрицателни партньори.

Това се свързва с концепцията за неоткриваемо = непредаваемо (U=U). Ежедневният прием на антиретровирусни лекарства, както е предписано, може да намали вирусния товар до неоткриваеми нива 6 месеца или по-малко. Когато това се случи, няма риск от предаване на ХИВ на партньор по време на секс.

Как да сложите презерватив, ако имате пенис

Голяма част от ефективността на презервативите за предотвратяване на ХИВ е свързана с правилното му използване. Сега нека разгледаме как да сложите и премахнете презерватив, ако имате пенис.

Да си сложа презерватив

Следвайте стъпките по-долу, за да поставите презерватив:

1. Поставете презерватива върху върха на еректирания пенис, така че върхът на резервоара да гледа нагоре. Ако пенисът е необрязан, не забравяйте първо да издърпате препуциума.
2. Внимателно прищипете върха на резервоара в края на презерватива, за да помогнете за премахването на всички въздушни мехурчета.
3. Продължете да навивате презерватива чак до основата на пениса.

За сваляне на презерватив

След секс презервативът трябва да се свали. Следвайте стъпките по-долу, за да премахнете правилно презерватив:

1. Докато държите презерватива в основата му, внимателно изтеглете пениса, преди да стане мек.
2. Внимателно отстранете презерватива от пениса.
3. Изхвърлете презервативите. Може да е полезно да го завържете затворено или да го увиете в кърпичка, така че спермата да не се излее от него.

Какво трябва да знаете за презервативите

Презервативите могат да се предлагат в различни размери, форми и текстури. Могат да бъдат направени и от различни материали. По-долу ще разгледаме някои от важните неща, които трябва да знаете за презервативите.

Презервативите се предлагат в различни размери

Налични са различни размери презервативи. Размерите на презервативите обикновено се измерват по дължина и ширина.

Изборът на презерватив, който пасва, е много важен. Лошо прилепналият презерватив може да доведе до счупване или подхлъзване. Това също може да повлияе на количеството удоволствие, изпитвано по време на секс.

Презервативите са изработени от различни материали

Възможно е да закупите презервативи, направени от различни материали, включително латекс и синтетични материали, като полиуретан и полиизопрен.

Презервативите от агнешка кожа са по-порьозни от другите видове презервативи. Това позволява на микробите, особено на вирусите, да преминават през презерватива. Поради това те не са ефективни за предотвратяване на ХИВ и много други ППИ.

Смята се, че около 4,3 процента от световното население е алергично към латекс. Хората с алергия към латекс могат да използват презервативи, изработени от синтетичен материал, за да предотвратят алергична реакция, като същевременно предпазват от предаване на ХИВ.

Презервативите могат да се счупят

Възможно е презервативът да се счупи. Съобщава се, че това се е случило около 2 процента от времето и може да има потенциално сериозни последици.

Когато презервативът се счупи, способността му да предотвратява ХИВ, други ППИ или бременност е компрометирана.

Ако презервативът се счупи или се изплъзне, направете следното:

• Спрете да правите секс и си сложете нов презерватив.
• Помислете за тестване за ХИВ и други ППИ.
• Попитайте медицински специалист за получаване на постекспозиционна профилактика (PEP), ако излагането на ХИВ е проблем.
• Потърсете достъп до спешна контрацепция, ако е необходимо.

Има също много неща, които могат да помогнат да се предотврати счупването на презерватив:

• Купете подходящи презервативи. Уверете се, че презервативът пасва, преди да го използвате. Размерът на презервативите може да варира според производителя, така че не забравяйте да прочетете етикета на опаковката, преди да закупите.
• Съхранявайте правилно презервативите. Опитайте се да съхранявате презервативите на хладно и сухо място. Избягвайте да ги поставяте в портфейл или чанта, защото излагането на топлина или триене може да ги повреди.
• Обърнете внимание на сроковете на годност. По-стар презерватив може да се счупи. Освен това всички презервативи идват със срок на годност. Редовно сменяйте всички презервативи, на които е изтекъл срокът на годност.
• Внимателно отворете презерватива. Използвайте пръстите си, за да извадите внимателно презерватив от опаковката му. Използването на зъби или ножици може да го повреди.
• Проверете за повреди. Възможно е някои презервативи да са повредени. Преди да използвате презерватив, проверете го за дупки, разкъсвания или други дефекти.
• Поставете презервативите правилно. Винаги се уверете, че сте сложили презерватив правилно. Ако не го направите, това може да намали неговата ефективност. Някои често срещани грешки, които могат да се случат, са:
  • премахване на презерватив твърде рано или поставяне на презерватив твърде късно
  • развиване на презерватива преди да го сложите
  • не отстранява въздух от върха на резервоара
  • поставяне на презерватив наопаки
• Не се удвоявайте. Никога не използвайте два презерватива едновременно. Това може да причини триене, което може да доведе до счупване.
• Винаги използвайте смазка. Използвайте лубрикант на водна или силиконова основа по време на секс. Избягвайте използването на лубриканти на маслена основа с латексови презервативи, тъй като те могат да причинят разграждането на латекса.
• Никога не използвайте повторно презерватив. Винаги изхвърляйте презервативите веднага след секс.

Някои видове презервативи са по-добри за предотвратяване на ХИВ?

За да използвате презервативи за ефективно предотвратяване на ХИВ, важно е да отбележите материала на презерватива. Винаги използвайте презервативи, направени от латекс или синтетичен материал като полиуретан.

Тъй като презервативите от агнешка кожа са по-порьозни от другите видове презервативи, вирусите могат да преминат през тях. Поради тази причина те не предотвратяват ХИВ.

Освен това някои презервативи могат да бъдат покрити със спермицид, който е химикал, който действа за убиване на сперматозоидите. Един от най-разпространените спермициди се нарича ноноксинол-9.

В CDC не препоръчва използването на презервативи с ноноксил-9 за превенция на ХИВ. Това е така, защото ноноксил-9 може да наруши лигавицата на гениталните тъкани и всъщност може да увеличи риска от предаване на ХИВ.

Има ли рискове от използването на презерватив за предотвратяване на ХИВ?

Като цяло презервативите са много ефективен начин за предотвратяване на предаването на ХИВ чрез секс. Въпреки това, има някои рискове, свързани с използването на презервативи, за които е важно да знаете:

• Счупване. Както обсъдихме по-рано, е възможно презервативите да се счупят по време на секс, което може да доведе до излагане на телесни течности, съдържащи ХИВ. Когато използвате презервативи, винаги предприемайте стъпки, за да предотвратите счупване.
• Алергия към латекс. Латексовите презервативи могат да причинят алергична реакция при хора с алергия към латекс. За да помогнат с това, презервативи, направени от синтетични материали като полиуретан или полиизопрен, също се предлагат.
• Някои ППИ. Докато презервативите могат да предотвратят ХИВ и много други ППИ, когато се използват последователно и правилно, те може да не предотвратят някои ППИ, които се предават чрез контакт кожа-към-кожа. Примерите включват HPV и генитален херпес.

Как да използвате презервативи, ако имате вагина

Презервативи се предлагат и за хора с вагина. Тези продукти често се наричат ​​вътрешни презервативи или „женски“ презервативи.

Проучванията показват, че вътрешните презервативи имат подобна ефективност на външните („мъжки“) презервативи. Въпреки това, досега няма проучвания, които да сравняват директно ефективността на външни и вътрешни презервативи.

Нека да разгледаме как да използваме вътрешни презервативи.

За поставяне на презерватив

Следвайте тези стъпки, за да поставите вътрешен презерватив:

1. Клекнете, седнете или легнете в удобна позиция.
2. Стиснете пръстена в затворения край на презерватива.
3. Използвайки показалеца си, внимателно вкарайте презерватива във влагалището, колкото е възможно. Избягвайте да правите усукващи движения.
4. Използвайте големия пръстен в отворения край на презерватива, за да покриете зоната извън влагалището.
5. Уверете се, че пенисът се вмъква в презерватива по време на секс. Ако е възможно, помогнете да насочите партньора си, така че това да се случи.

За сваляне на презерватив

След секс презервативът трябва да се отстрани. Следвайте стъпките по-долу, за да направите това:

1. Хванете големия пръстен в отворения край на презерватива.
2. Внимателно завъртете пръстена, докато издърпвате презерватива от вагината.
3. Изхвърлете презервативите. Може да е полезно да го завържете затворено или да го увиете в кърпичка, така че спермата да не се излее от него.

Какво е дентална дама и как работи?

Въпреки че ХИВ може да се разпространи по време на орален секс, рискът това да се случи е много нисък. Въпреки това, различни фактори могат да увеличат риска за дадено лице, включително:

• кървящи венци или рани в устата
• рани по гениталиите
• с друг вид ППИ

Използването на дентална дама може да помогне за предотвратяване на предаването на ХИВ и други ППИ по време на орален секс. За да използвате дентален дам:

1. Внимателно извадете зъбния брус от опаковката му.
2. Поставете зъбния брус така, че да е плосък и да покрива отвора на вагината или ануса.
3. След секс изхвърлете зъбния язовир.

Изработване на дентална язовир

Също така е възможно да се направи зъбна преграда от външен („мъжки“) презерватив. Да го направя:

1. Уверете се, че презервативът е изработен от латекс или полиуретан, преди да го използвате.
2. Извадете презерватива от опаковката му и го развийте напълно.
3. Използвайте ножица, за да отрежете както върха, така и долната част на презерватива.
4. Отрежете страната на презерватива. Това трябва да създаде плоско парче материал.
5. Използвайте плоския материал, за да покриете отвора на вагината или ануса.

Презервативите могат да предотвратят предаването на ХИВ. За да направите това ефективно, те трябва да се използват както последователно, така и ефективно.

Поради това е много важно да сте сигурни, че сте сложили и свалите презерватив правилно. Осигуряването на пасване на презервативите, правилното им съхранение и използването на лубрикант по време на секс може да помогне за предотвратяване на счупване или подхлъзване на презерватив по време на секс.

Презервативите включват външни („мъжки“) презервативи и вътрешни („женски“) презервативи. Зъбните язовири също могат да помогнат за предотвратяване на предаването на ХИВ.

Здравен специалист може да помогне за разрешаване на всякакви въпроси или притеснения относно превенцията на ХИВ. Те могат също да предоставят ценна информация за други превантивни методи за ХИВ, като PrEP или PEP.