Дребноклетъчен рак на белия дроб

Какво е дребноклетъчен рак на белия дроб?

Двата основни типа рак на белия дроб са дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC) и недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC).

SCLC отчита около 13 процента от всички видове рак на белия дроб. Това е по-рядко срещано от NSCLC, според Американското раково дружество (ACS).

Въпреки това, SCLC е по-агресивната форма на рак на белия дроб. При SCLC раковите клетки са склонни да растат бързо и да пътуват до други части на тялото или да метастазират по-лесно.

В резултат на това състоянието обикновено се диагностицира едва след като ракът се разпространи в тялото, което прави възстановяването по-малко вероятно. Ако SCLC бъде открит рано, обаче, той може да бъде лекуван ефективно, преди ракът да напредне.

SCLC може също да се нарича:

рак на овесените клетки
овесеноклетъчен карцином
дребноклетъчен недиференциран карцином

Каква е дългосрочната перспектива за хората с дребноклетъчен рак на белия дроб?

SCLC е много агресивна форма на рак, която често остава недиагностицирана, докато не е по-напреднала, така че процентът на преживяемост обикновено е нисък.

Въпреки това, ако ракът се открие в ранните му стадии, шансовете за възстановяване са много по-високи.

Говорете с Вашия лекар и терапевтичен екип за подробностите за Вашия рак и опциите за лечение, които са най-добри за Вас. Всеки човек е различен и вашето лечение ще бъде съобразено с вашите нужди.

Какви са симптомите на дребноклетъчен рак на белия дроб?

SCLC обикновено е асимптоматичен, което означава, че не причинява симптоми. След като симптомите се появят, това често показва, че ракът е достигнал до други части на тялото.

Тежестта на симптомите обикновено се увеличава с увеличаване на растежа и разпространението на рака.

Симптомите могат да включват:

кървава слуз от белите дробове
недостиг на въздух
хрипове
болка или дискомфорт в гърдите
упорита кашлица или дрезгав глас
загуба на апетит
отслабване
умора
подуване на лицето

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако изпитвате някой от тези симптоми. Може да не е SCLC, но е най-добре да го намерите рано, ако е така.

Как се поставя SCLC?

Ако има категорична диагноза SCLC, Вашият лекар ще определи стадия на рака.

Стадирането описва тежестта или степента на рака. Това може да помогне на Вашия лекар да определи вашите възможности за лечение и перспективите ви. SCLC обикновено се разделя на два етапа.

Ограничен стадий на рак на белия дроб

В ограничения стадий ракът е ограничен от едната страна на гръдния кош. Вашите лимфни възли също могат да бъдат засегнати.

относно 1 от 3 души с SCLC имат ограничен стадий, когато са диагностицирани за първи път, според ACS.

Обширен стадий на рак на белия дроб

В екстензивния стадий ракът се е разпространил от другата страна на гръдния кош, засягайки другия ви бял дроб. Ракът е достигнал и до лимфните възли, както и до други части на тялото ви.

Ако раковите клетки се открият в течността около белите дробове, ракът също ще се счита за в екстензивен стадий.

На този етап ракът не е лечим. Според ACS, 2 от 3 души имат екстензивен стадий на SCLC към момента на диагностицирането им.

Как се диагностицира дребноклетъчен рак на белия дроб?

Диагнозата на SCLC започва с задълбочен физически преглед и медицинска история. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар, ако пушите.

Ако се подозира SCLC, Вашият лекар ще използва различни тестове, за да помогне за точното диагностициране на SCLC. След като диагнозата на SCLC бъде потвърдена, Вашият лекар ще етапира рака.

Симптомите на SCLC обикновено не се появяват, докато ракът вече не е напреднал в по-напреднал стадий. Въпреки това, SCLC понякога се открива рано по време на диагностични тестове за различно медицинско състояние.

SCLC може да бъде открит чрез няколко често срещани теста, като:

рентгенова снимка на гръдния кош, която дава ясни, подробни изображения на белите ви дробове
CT сканиране, което създава серия от напречни рентгенови изображения на белите дробове
ЯМР, който използва технология с магнитно поле за откриване и идентифициране на тумори
бронхоскопия, която включва използването на тръба с прикрепена камера и светлина за преглед на белите дробове и други структури
култура на храчки, която се използва за анализ на течната субстанция, произведена от белите ви дробове, когато кашляте

SCLC може също да бъде открит по време на скрининг тест за рак на белия дроб. Вашият лекар може да препоръча скрининг тест, ако сте изложени на повишен риск от рак на белия дроб и вие:

са на възраст между 55 и 75 години
са в доста добро здраве
пушат повече от 30 кутии цигари всяка година
в момента пушат или са спрели цигарите през последните 15 години

Ако се подозира SCLC, Вашият лекар ще извърши множество тестове, преди да постави диагноза. Те могат да включват:

пълна кръвна картина (CBC) за оценка на цялостното здраве
биопсия на белодробна игла за отстраняване на малка проба от белодробна тъкан за анализ
рентгенова снимка на гръдния кош за проверка за тумори в белите дробове
микроскопско изследване на храчки за проверка за анормални белодробни клетки
CT или MRI сканиране за проверка за тумори в други части на тялото
костно сканиране за проверка за рак на костите

Как се лекува дребноклетъчен рак на белия дроб?

Получаването на бързо лечение е от решаващо значение за увеличаване на вероятността от благоприятен изход. Въпреки това, след като ракът стане по-напреднал, лечението вече няма да бъде ефективно.

Когато SCLC достигне екстензивен стадий, лечението е насочено към облекчаване на симптомите, а не към излекуване на заболяването.

Хирургия

Хирургията се прави само когато има само един тумор и раковите клетки не са се разпространили в отдалечени части на тялото. Това обаче рядко се случва, когато се диагностицира SCLC. В резултат на това операцията обикновено не е полезна.

Ако операцията е опция за Вас, Вашият лекар може да извърши една от следните операции:

пневмонектомия, която включва отстраняване на цял бял дроб
лобектомия, която включва отстраняване на цял участък или лоб на белия дроб
сегментектомия, която включва отстраняване на сегмент от белодробен лоб
резекция на ръкава, която включва отстраняване на участък от дихателните пътища и повторно прикрепяне на белия дроб

Всички тези операции се извършват под обща анестезия, което означава, че ще спите по време на процедурата.

Лобектомията е идеалната операция за хора с SCLC, ако може да се направи. Тази операция често е по-ефективна за премахване на целия рак от другите видове хирургия.

Въпреки че операцията може да бъде ефективна при лечението на SCLC, резултатът до голяма степен зависи от състоянието на цялостното ви здраве преди процедурата. Хирургията крие и някои рискове, като тежко кървене, инфекция и пневмония.

Ако операцията е успешна, периодът на възстановяване може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца. Можете да очаквате вашата активност да бъде ограничена за поне 1 месец.

химиотерапия

Химиотерапията е агресивна форма на лекарствена терапия, която има за цел да атакува раковите клетки. Лекарствата могат да се приемат през устата или да се прилагат през вена. Те пътуват през кръвния поток, за да унищожат раковите клетки в отдалечени органи.

Въпреки че химиотерапията се е доказала като ефективна при унищожаването на раковите клетки, тя може да причини сериозни странични ефекти, които могат да повлияят на качеството на живота ви. Те включват:

диария
умора
гадене
кожни промени (обрив)
повръщане
голяма загуба на коса
загуба на апетит
суха уста
рани в устата
болка от увреждане на нервите

Трябва да прецените тези странични ефекти спрямо други опции, когато решавате дали химиотерапията е подходяща за вас. Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате нужда от повече насоки.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия използва концентрирани радиационни лъчи за унищожаване на раковите клетки. Най-разпространеният вид лъчева терапия е външната радиация.

Това включва използването на машина, която насочва високоенергийни лъчи на радиация към раковите клетки. Машината позволява радиацията да бъде насочена към определени места.

Лъчетерапията може да се комбинира с химиотерапия за облекчаване на болката и други симптоми. Въпреки че има някои странични ефекти, свързани с лъчетерапията, повечето от тях изчезват в рамките на 2 месеца след лечението.

Какво причинява дребноклетъчен рак на белия дроб?

Точната причина за рак на белия дроб не е известна. Въпреки това се смята, че предракови промени в белите дробове могат да доведат до рак. Тези промени засягат ДНК на клетките в белите дробове, карайки белодробните клетки да растат по-бързо.

Твърде много промени могат да накарат клетките да станат ракови. Кръвоносните съдове хранят раковите клетки, позволявайки им да прераснат в тумори.

С течение на времето раковите клетки могат да се отделят от първичния тумор и да се разпространят в други части на тялото.

Кой е изложен на риск от дребноклетъчен рак на белия дроб?

Хората, които пушат, са изложени на най-висок риск от SCLC. Почти всички хора, които са диагностицирани с SCLC, са пушачи. Състоянието рядко се среща при непушачи.

Рискът от развитие на SCLC пряко съответства на броя цигари, които пушите всеки ден, и броя на годините, през които сте пушач.

Това означава, че дългогодишните пушачи, които пушат големи количества цигари всеки ден, са изложени на най-голям риск от развитие на SCLC.

Противно на общоприетото схващане, пушенето на цигари с ниско съдържание на катран или „леки“ цигари не намалява риска от развитие на рак на белия дроб. Цигарите с ментол могат да увеличат риска от рак на белия дроб още повече, тъй като ментолът може да позволи по-дълбоко вдишване на цигарения дим.

Пушенето на пури и лули също е опасно, като ви излага на същия риск от рак на белите дробове като цигарите.

Може също да сте изложени на повишен риск от рак на белия дроб, ако често сте изложени на пасивно пушене.

Според Американската белодробна асоциация, пасивното пушене може да увеличи риска от развитие на рак на белия дроб с почти 30 процента.

Пасивното пушене причинява повече от 7000 смъртни случая от рак на белия дроб всяка година.

Контактът с определени вещества във вашата среда също може да ви изложи на риск от рак на белия дроб. Тези ракови вещества, известни като канцерогени, включват:

радон, който е радиоактивен газ, открит в мазетата на някои домове
азбест, който е материал, който може да се намери в по-стари сгради и домове
уран и други радиоактивни метални руди
вдишвани химикали, като арсен, силициев диоксид и въглищни продукти
дизелови отработени газове и замърсяване на външния въздух
питейна вода, замърсена с арсен
някои хранителни добавки, като бета каротин

Живот с дребноклетъчен рак на белия дроб

Справянето с диагнозата рак може да бъде трудно. Освен че изпитват скръб и безпокойство, хората с SCLC често преминават през дълъг период на лечение и възстановяване, което може да бъде физически предизвикателно.

Хората, които са били диагностицирани с SCLC, могат да се справят със състоянието си по много различни начини. Ключът към това да продължиш напред и да живееш пълноценен, щастлив живот е да се опитваш да бъдеш адаптивни и оптимистични.

Ето някои стъпки, които можете да предприемете, които може да ви бъдат полезни:

Научете повече за състоянието си и възможните лечения, като говорите с Вашия лекар. Можете също да използвате онлайн ресурси, за да увеличите разбирането си и да придобиете усещане за контрол над ситуацията си.
Намерете здравословен начин да изразите емоциите си, независимо дали става дума за терапевт, ходене на арт или музикотерапия или водене на дневник на мислите си. Много хора също се присъединяват към групи за подкрепа на рака, за да могат да говорят за опита си с други хора, които могат да се свържат с това, през което преминават. Попитайте Вашия лекар за групите за подкрепа във вашия район или посетете Американско дружество за борба с рака и уебсайтове на CancerCare.
Уверете се, че подхранвате ума и тялото си, като правите дейности, които харесвате, ядете добре и тренирате. Прекарването на време със семейството и приятелите също може да повиши настроението и енергията ви по време на лечението.