Висок холестерол и сърдечни заболявания при жените

Какво е холестерол?

Холестеролът е восъчна мазнина, която тялото ви използва за производство на клетки, хормони и други важни вещества като витамин D и жлъчка (течност, която помага за храносмилането). Холестеролът се пакетира и пренася през кръвта ви като частици, известни като липопротеини.

Има два основни типа липопротеини:

• LDL (липопротеин с ниска плътност) холестерол, понякога наричан „лош холестерол“, носи холестерола до мястото, където е необходим в тялото.
• HDL (липопротеин с висока плътност) холестерол, понякога наричан „добър холестерол“, пренася холестерола обратно в черния дроб, където се разгражда.

Как високият холестерол допринася за сърдечните заболявания при жените?

Наличието на високо ниво на холестерол е известно като хиперхолестеролемия или дислипидемия.

Хората, които имат ниво на LDL холестерол, което е по-високо от нормалното, и ниво на HDL холестерол, което е твърде ниско, може да са изложени на по-висок риск от сърдечни заболявания.

Ако имате твърде много LDL холестерол в кръвта си, той може да се натрупа в стените на кръвоносните съдове.

HDL холестеролът помага за премахване на холестерола от кръвния ви поток. Но ако нивата на HDL са твърде ниски, няма да има достатъчно от него, за да помогне за премахване на натрупването на LDL холестерол от кръвоносните ви съдове.

С течение на времето натрупването на LDL в кръвоносните ви съдове може да се превърне в вещество, известно като плака. Плаката може да стесни и втвърди артериите ви и да ограничи притока на кръв. Това се нарича атеросклероза и се счита за един вид сърдечно заболяване.

Като цяло, по-високите нива на холестерола – особено нивата на LDL – означават, че имате по-голям шанс да получите сърдечен удар или инсулт през целия си живот.

Как холестеролът влияе на жените по различен начин от мъжете?

Жените обикновено имат по-високи нива на HDL холестерол от мъжете, поради женски полов хормон, известен като естроген.

Според Национални здравни институтиИзследванията също така показват, че нивата на холестерола при жените варират в зависимост от фазата на менструалния цикъл, поради промени в нивата на естроген.

С повишаването на нивата на естроген, HDL холестеролът също се повишава, достигайки пик по време на овулацията. От друга страна, нивата на LDL и общия холестерол намаляват с повишаване на нивата на естроген, достигайки ниско точно преди менструация.

Когато жените преминават през менопауза на възраст от 50 до 55 години, много от тях изпитват промяна в нивата на холестерола.

При менопауза нивата на общия и LDL холестерол са склонни да се повишават, а HDL холестерола има тенденция да намалява. Поради тази причина дори жените, които са имали добри стойности на холестерола през по-голямата част от живота си, може да имат висок холестерол по-късно в живота.

В допълнение, бременността може да увеличи риска при жената от сърдечни заболявания, особено някои усложнения по време на бременност, като прееклампсия и гестационен диабет.

Бременността също може да доведе до повишаване на нивата на общия холестерол, но нивата обикновено се връщат към нормалното си след бременност.

Рискови фактори за сърдечни заболявания при жените

Като цяло мъжете са изложени на по-висок риск от сърдечни заболявания, отколкото жените. Въпреки това, няколко рискови фактора могат да увеличат риска за жената, особено по време на бременност и след менопаузата.

Те включват:

• старост
• фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
• пушене
• липса на упражнения
• наднормено тегло или затлъстяване
• лоша диета, като диета с високо съдържание на наситени и трансмазнини
• фамилна хиперхолестеролемия (FH)
• диабет
• високо кръвно налягане
• синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
• високо кръвно налягане по време на бременност (прееклампсия)
• гестационен диабет по време на бременност

Какво се счита за нормален холестерол за жените?

Високият холестерол означава общо ниво на холестерол над 200 милиграма на децилитър (mg/dL). Това се отнася както за мъже, така и за жени над 20 години.

HDL

При жените нивото на HDL под 50 mg/dL се счита за основен рисков фактор за сърдечни заболявания. Нивата на HDL над 60 mg/dL могат да намалят риска от сърдечни заболявания.

LDL

За жените се препоръчва да се опитате да поддържате нивата на LDL:

• под 100 mg/dL, ако нямате сърдечно заболяване
• под 70 mg/dL, ако имате сърдечно заболяване или редица рискови фактори за сърдечни заболявания, като диабет, възраст над 55 години, тютюнопушене, високо кръвно налягане или фамилна анамнеза за сърдечни заболявания

Колко често да се проверява холестерола

На жените над 20-годишна възраст трябва да се измерват нивата на холестерола на всеки 5 години. Жените, които имат рискови фактори за сърдечни заболявания, трябва да се подлагат на скрининг за холестерол по-често.

Много е важно жените да следят нивата на холестерола след менопаузата. В Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта препоръчва скрининг за холестерол на всеки 1 до 2 години за жени на възраст от 55 до 65 години. По-възрастните жени трябва да се изследват всяка година.

Как да намалим холестерола и риска от сърдечни заболявания

Проверката на нивата на холестерола от лекар е първата стъпка към разбирането на риска от сърдечни заболявания.

Има няколко начина за понижаване на холестерола, включително лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише.

Статините са най-често срещаните лекарства, предписвани за лечение на висок холестерол. Ако статините не работят, Вашият лекар може да Ви предпише друго лекарство, особено ако смята, че сте изложени на висок риск от сърдечен удар или инсулт или ако имате фамилна хиперхолестеролемия.

Диетата и начинът на живот също са изключително важни за понижаване на нивата на холестерола. Ето няколко съвета за начина на живот, които да ви помогнат да намалите или поддържате здравословни нива на холестерола:

• Поддържайте здравословно телесно тегло.
• Спрете да пушите, ако пушите.
• Упражнявайте най-малко 30 минути на ден в продължение на 5 или повече дни в седмицата.
• Яжте здравословна за сърцето диета, богата на плодове, зеленчуци, постни протеини, фибри и мононенаситени и полиненаситени мазнини, като тези, които се намират в мазни риби (сьомга, пъстърва, риба тон) и ядки.
• Избягвайте храни с високо съдържание на захар, като бонбони, сода и плодови сокове.
• Консумирайте алкохол умерено.

Въпреки че високият холестерол и сърдечните заболявания обикновено се появяват по-късно в живота при жените в сравнение с мъжете, сърдечните заболявания продължават да бъдат водещата причина за смърт за американските жени.

Жените в пременопауза вероятно имат по-високи нива на HDL холестерол в сравнение с мъжете, поради хормон, известен като естроген. Но за много жени нивата на LDL холестерола са склонни да се повишават след менопаузата, а нивата на HDL са склонни да падат.

Високият холестерол няма признаци или симптоми, така че единственият начин да разберете дали го имате е да проверявате холестерола си редовно от лекар, особено след като преминете през менопаузата.

Колкото по-рано лекувате рискови фактори за сърдечни заболявания като висок холестерол, толкова по-малко е вероятно да развиете сърдечно заболяване.

Прочетете тази статия на испански.