Възможно ли е да се отложи менопаузата?

Кога започва менопаузата при повечето жени?

Има огромен диапазон от „нормално“, когато става въпрос за естествена менопауза и перименопауза. Здравните специалисти казват, че може да започне на 40-те години, но средната възраст в САЩ е 51 години.

Вашата семейна история и етническа принадлежност може да повлияят на цялостния график. Например, проучвания показват, че чернокожите и латиноамериканките често изпитват менопауза около две години по-млади от белите и азиатските жени.

Има ли нещо, което можете да направите, за да го отложите?

Ако наближавате възрастта, когато очаквате да приключите менструацията, изследователи мисля, че вероятно не можете да направите много, за да промените времето. Но в течение на живота няколко фактора могат да допринесат за по-късното начало на естествената менопауза. Въпреки че трябва да се направят повече изследвания за навиците и чертите, които удължават репродуктивния живот, ето какво знаем сега.

Анамнеза за бременност и кърмене

Ако сте кърмили бебетата си в продължение на седем до дванадесет месеца по време на тяхното детство, вие сте намалили шансовете си за започване на менопауза преди 45-годишна възраст. проучване анализира историята на бременността и кърменето на над 100 000 жени на възраст между 25 и 42 години.

Когато са коригирани спрямо продължителността на кърменето, изследователите установяват, че една доносена бременност намалява риска от ранна менопауза с 8 процента, две бременности с 16 процента и трета бременност с 22 процента. Кърменето за общо 25 месеца намалява риска с 27 процента (в сравнение с жени, които кърмят по-малко от месец).

Орални контрацептиви

Използването на противозачатъчни хапчета по време на репродуктивните ви години е свързано с по-късно настъпване на менопаузата, особено при чернокожи жени, проучвания шоу. Трябва да се направят повече изследвания, за да се разбере защо противозачатъчните хапчета забавят менопаузата.

някои изследователи теоретизират, че като предотвратяват отделянето на яйцеклетки, противозачатъчните хапчета удължават репродуктивния живот, тъй като менопаузата започва, след като запасите от яйцеклетки са изчерпани. Други изследователи твърдят, че не броят на яйцеклетките, а функционирането на яйчниковите фоликули предизвиква менопаузата.

Образование

Според едно изследване при проучване на близо 2200 жени, образованите жени достигат менопаузата по-късно в живота си, отколкото необразованите жени. В изследователски преглед, който анализира 46 проучвания, обхващащи 24 нации, изследователите откриха ясна връзка между образователното ниво и по-късната възраст на естествената менопауза. Причините за тази връзка не са напълно ясни.

Умерена употреба на алкохол

Когато се разглеждат ефектите от консумацията на алкохол и менопаузата, изследването се смесва с някои проучвания, които не откриват ефект, други откриват ранна менопауза, а трети откриват, че консумацията на алкохол може да забави началото на менопаузата.

Мета-анализ от 2016 г. на 20 проучвания, включващи общо над 100 000 жени, установи, че при сравняване на нисък до умерен прием на алкохол, жени, които съобщават, че консумират 1-3 напитки седмично, с непиещи, има връзка между ниските -до умерен прием на алкохол и по-късно настъпване на менопаузата. Асоциацията обаче не беше силна и изследователите стигнаха до заключението, че са необходими повече изследвания.

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) дефинира „умерено“ като едно питие на ден за жени и две напитки на ден за мъже. Ако все още не пиете алкохол обаче, CDC препоръчва да не започвате сега и пиенето на алкохол вероятно не е ефективен начин за забавяне на менопаузата.

Диети с високо съдържание на калории, плодове и протеини

Включването на много плодове и протеини във вашата диета е свързани с по-късно настъпване на естествена менопауза; така и консумацията на повече калории като цяло. Всъщност изследователите са открили, че наличието на по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) предсказва по-късна менопауза. Един голям британец проучване установи, че яденето на мазна риба и пресни бобови растения забавя менопаузата с няколко години.

Друг проучване установи, че консумацията на витамин D в млечни продукти намалява риска от ранна менопауза с до 17 процента в сравнение с жените, които консумират по-малко. Общите хранителни нужди на тялото ви може да са различни, така че е добра идея да обсъдите всички големи промени в диетата си с вашия доставчик на здравни услуги.

Какво означава забавената менопауза за цялостното ви здраве?

Положителната страна е, че по-късната менопауза е свързана с по-нисък риск от остеопороза и фрактури. Когато хората достигнат менопаузата на по-късна възраст, те също имат по-нисък риск от смърт в резултат на сърдечно-съдови заболявания и атеросклероза.

Новините обаче не са розови. Забавената менопауза представлява по-висок риск от рак на гърдата, ендометриума (матката) и яйчниците.

Какво ускорява началото на менопаузата?

В допълнение към вашата семейна история и етническа принадлежност, няколко фактора могат да направят по-вероятно да достигнете менопауза с 1-3 години по-млада:

• пушене
• въздържане от алкохол
• вегетарианска диета
• диети с високо съдържание на полиненаситени мазнини, рафинирана паста и ориз
• ниско излагане на слънце през целия живот
• ниски доходи и образователни нива

Какво да очаквам, след като настъпи менопаузата?

Този важен преход е различен за всеки човек, който го преживява, но някои симптоми са доста чести. Когато влезете в перименопаузата и изживеете своя път в менопаузата, вероятно ще изпитате няколко от тези физически и емоционални симптоми:

• по-рядко или по-малко предвидими периоди
• вазомоторни симптоми (известни още като горещи вълни и нощни изпотявания)
• вагинална сухота
• безсъние
• затруднено концентриране
• тревожност или депресия
• качване на тегло
• по-ниско сексуално желание
• намалена мускулна и костна маса
• изтъняване на косата

Ако симптомите на менопаузата пречат на продуктивния ви живот, говорете с вашия доставчик на здравни услуги дали тези лечения могат да работят за вас:

• хормонална заместителна терапия
• лекарства за подпомагане на депресия, тревожност, безсъние или вазомоторни симптоми
• естествени средства като черен кохош и масло от вечерна иглика
• акупунктура

Всяко едно от тези лечения има предимства и рискове, които трябва да имате предвид, докато решавате какво е подходящо за тялото ви.

Възрастта, на която започвате естествената менопауза, до голяма степен се определя от вашите гени и семейна история. Има и други фактори, които допринасят обаче, най-вече вашата диета, социално-икономически статус и навици за пушене – които имат известно влияние върху това кога ще спрете да имате менструация.

Колкото по-възрастни сте, толкова по-малко е вероятно промяната в навиците ви да промени началото на естествената менопауза. Но ако сте загрижени за продължителността на репродуктивния си живот или искате да избегнете някои от здравословните проблеми, които съпътстват много ранната или много късната менопауза, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за промените, които можете да направите предварително, за да създадете по-здравословен живот и по-лесен преход.

Ресурси за статия

• Относно алкохола. (2020 г.). https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
• Ахуджа М. (2016). Възраст на менопаузата и детерминанти на възрастта на менопаузата: проучване на PAN India от IMS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
• Aydin Z, et al. (2005). Излагане на слънце и възраст при естествена менопауза: Напречно проучване на турски жени. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(05)00043-5/fulltext
• Bernhardt L, et al. (2019). Ранна менопауза и риск от сърдечно-съдови заболявания: проблем за младите жени. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(19)30184-7/fulltext
• De Angelis C, et al. (2020 г.). Зависимост от тютюнопушене, алкохол и наркотици и плодовитост на жените. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
• Dunneram Y, et al. (2018 г.). Хранителен прием и възраст при естествена менопауза: Резултати от кохортно проучване с жени в Обединеното кралство. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
• Gold E. (2012). Времето на възрастта, в която настъпва естествената менопауза. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
• Langton C, et al. (2020 г.). Асоциация на паритет и кърмене с риск от ранна естествена менопауза. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
• Li L и др. (2012). Фактори, свързани с възрастта на естествената менопауза и симптомите на менопаузата при китайските жени. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(12)00297-6/fulltext
• Менопауза 101: Праймер за перименопаузата. (и). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
• Менопауза и риск от рак. (2019). https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
• Morris D, et al. (2012). Индекс на телесна маса, упражнения и други фактори за начина на живот във връзка с възрастта при естествена менопауза: анализи от проучването на пробивните поколения. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
• Оздемир О и др. (2004). Възрастта на менопаузата и свързаните с нея фактори в района на здравния център в Анкара, Турция. https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(04)00069-6/fulltext
• Palmer J, et al. (2003). Начало на естествена менопауза при афро-американските жени. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
• Бременността, кърменето могат да намалят риска от ранна менопауза, показва проучване, финансирано от NIH. (2020 г.). https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
• Purdue-Smithe A, et al. (2017). Прием на витамин D и калций и риск от ранна менопауза. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
• Sapre S, et al. (2014). Начинът на живот и хранителните фактори определят възрастта при естествената менопауза. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
• Schoenaker D, et al. (2014). Социално-икономическо положение, фактори на начина на живот и възраст при естествена менопауза: систематичен преглед и мета-анализ на проучвания на шест континента. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
• Stepaniak U, et al. (2013). https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(13)00053-4/fulltext
• Svejme O, et al. (2012). Ранна менопауза и риск от остеопороза, фрактури и смъртност: 34-годишно проспективно наблюдателно проучване при 390 жени. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
• Taneri PE, et al. (2016). Асоциация на консумацията на алкохол с настъпването на естествена менопауза: систематичен преглед и мета-анализ. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866