Какво причинява болестта на Crohn?
Някога се е смятало, че диетата и стресът са отговорни за болестта на Крон. Сега обаче разбираме, че произходът на това състояние е много по-сложен и че болестта на Crohn няма пряка причина.
Изследванията показват, че това е взаимодействие на рискови фактори – че генетиката, неправилният имунен отговор и околната среда вероятно играят роля в развитието на болестта.
Въпреки това, дори с всички рискови фактори, човек не е задължително да развие болестта на Crohn.
Генетика
Учените са убедени, че генетиката играе голяма роля в развитието на болестта на Крон.
Над 160 генни локации са идентифицирани във връзка с възпалително заболяване на червата (IBD), според
Има и припокриване в генетичните промени между индивиди с болест на Crohn и тези с улцерозен колит (UC).
Според Американската фондация за болест на Крон и колит (CCFA), проучванията са установили, че 5 до 20 процента от хората с болестта на Крон имат роднини от първа степен (родител, дете или брат/сестра) с болестта.
Раса, етническа принадлежност и болест на Crohn
Болестта на Crohn е по-честа при хора от северноевропейски, англосаксонски или ашкеназки еврейски произход, отколкото при останалата част от населението.
Евреите ашкенази, които произхождат от Източна Европа, са два до четири пъти по-склонни да развият IBD, отколкото хората, които не са евреи.
Болестта на Crohn се среща много по-рядко в Централна и Южна Европа и по-рядко в Южна Америка, Азия и Африка.
Започва да се среща по-често при чернокожите американци и испаноамериканците.
Според проучване от 2011 г., проведено от Крон и Колит в Обединеното кралство, също има увеличение на появата на IBD при чернокожите хора в Обединеното кралство.
Това и други доказателства категорично показват, че наследствеността не винаги е отговорна.
Имунна система
Основна характеристика на болестта на Crohn е хроничното възпаление.
Възпалението е резултат от работеща имунна система и нейния отговор към външни нашественици като вируси, бактерии, паразити и всичко, което тялото етикетира като чуждо.
Някои изследователи смятат, че болестта на Crohn може да започне като нормален отговор на външен нашественик. Тогава имунната система не успява да се изключи, след като проблемът бъде разрешен, което води до хронично възпаление.
Друго наблюдение е, че лигавицата на чревния тракт е ненормална, когато има прекомерно възпаление. Тези промени изглежда пречат на функционирането на имунната система.
Когато имунната ви система атакува нормалните части на тялото ви, имате това, което е известно като автоимунно разстройство.
Тази анормална чревна лигавица може също да има роля в свръхреакция на тялото към други неща в околната среда.
Имунната система може да се активира чрез сбъркане на определени протеинови или въглехидратни структури в някои храни за нахлуващ организъм или част от собствената тъкан на тялото ви.
Други рискови фактори
Като цяло болестта на Crohn е по-често срещана в индустриализираните страни и в градските райони. Един от най-високите нива на болестта на Крон в света се наблюдава в Канада.
Хората, които живеят в северен климат, също изглежда имат по-голям шанс да развият болестта. Това предполага, че фактори като замърсяване, стресови фактори за имунната система и западна диета могат да играят роля.
Изследователите вярват, че когато определени гени взаимодействат с определени неща в околната среда, вероятността за развитие на болестта на Crohn се увеличава.
Други фактори, които могат да увеличат шансовете ви за развитие на болестта на Crohn, включват:
- Пушенето. Изследванията показват, че хората, които пушат, са по-склонни да развият болестта на Crohn, отколкото непушачите. Повишеният риск вероятно се дължи на взаимодействието между тютюнопушенето и имунната система, заедно с други генетични фактори и фактори на околната среда. Пушенето също влошава симптомите при хора със съществуваща болест на Crohn.
- възраст. Болестта на Crohn най-често се диагностицира при хора в късните си тийнейджъри или 20-те години. Въпреки това, можете да бъдете диагностицирани със състоянието на всяка възраст.
- Използване на орални контрацептиви. Жените, които използват орални контрацептиви, са с почти 50 процента по-склонни да развият болестта на Crohn.
-
Определени чревни бактерии. А
проучване с участието на мишки и педиатрична популация установи, че ензимът уреаза засяга чревните бактерии. Тази промяна в чревните бактерии също е свързана с повишен риск от IBD като болестта на Crohn.
Следните фактори могат да влошат симптомите на Crohn, но те не увеличават риска от развитие на заболяването:
- стрес
- диета
- употреба на нестероидни възпалителни лекарства (НСПВС)
Болестта на Crohn е комплексна и конкретна причина не е налице. Като се има предвид това, няма нищо, което човек може да направи, за да предотврати болестта. Имунната система, генетиката и околната среда играят роля.
Разбирането на рисковите фактори обаче може да помогне на учените да се насочат към нови лечения и да подобрят хода на заболяването.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post