Общ преглед
Хората с болест на Паркинсон понякога виждат, чуват, миришат или усещат неща, които не са реални. Някой може да види мъртъв роднина в стаята или да почувства усещането, че буболечки пълзят по кожата им, когато нищо няма.
Тези сензорни промени се наричат халюцинации, а зрителните халюцинации са най-често срещаният тип халюцинации при болестта на Паркинсон.
Халюцинациите са най-честият симптом на Паркинсонова психоза, състояние, което се появява като страничен ефект от лекарствата, използвани за лечение на болестта на Паркинсон. Заблудите, които са фалшиви вярвания, не са често срещани при болестта на Паркинсон.
Между 20 и 40 процента от хората с болестта на Паркинсон ще халюцинират в даден момент от заболяването си. Колкото по-дълго живеят хората с Паркинсон, толкова по-вероятно е да имат тези нереални преживявания.
Лекарствата, които хората приемат, за да управляват симптомите на Паркинсон, играят голяма роля в задействането на психоза. Всяко лекарство, използвано за лечение на това заболяване, причинява халюцинации като страничен ефект. Този симптом обикновено се подобрява, след като намалите дозата или спрете приема на лекарството.
Тези лекарства променят нивата на допамин. Допаминът е мозъчен химикал, който помага на тялото да се движи гладко и мозъкът да контролира емоциите.
Въпреки че дефектният метаболизъм на допамина в мозъка от болестта може да причини халюцинации, лекарствата са основната причина. Много рядко е хората с болест на Паркинсон да имат този симптом, ако не са подложени на допаминергично лечение.
Халюцинациите могат да бъдат тревожни за човека, който ги има, и за всеки, който е около него по това време. Ето защо е важно да сте подготвени и да знаете какво да правите, когато се случат.
Как да разбера дали любимият ми човек изпитва халюцинация?
Можете да разберете, че вашият любим човек има халюцинация, ако говори за виждане, чуване, миризма, усещане или вкус на нещо, което не е реално. Примерите включват:
- виждайки нещо, което го няма, като мъртъв член на семейството в стаята
- усещане на присъствието на човек, когато няма никой наоколо
- чуване на звуци, като свирене на цигулка или кучешки лай, които никой друг не може да чуе
- чувстват нещо, което не е истинско, като дъждовни капки по кожата им, когато няма дъжд
- мислейки, че едно нещо е друго – например, че купчина пране е семейното куче
- да опитат нещо, което не е свързано с нищо, което са яли
Виждането на нещата като различни от това, което всъщност са (куче вместо купчина пране) може да е свързано с промени не само в мозъка, но и в окото.
Хората с Паркинсон имат изтъняване на ретината, частта от окото, която предава изображения на мозъка за обработка. Това изтъняване може да причини бъг в начина, по който мозъкът интерпретира изображенията.
В ранните стадии на заболяването вашият любим човек може да осъзнае, че това, което изпитва, всъщност не се случва.
Това се нарича прозрение. Тъй като повечето лекари споменават възможността за халюцинации като страничен ефект от лекарствата, това обикновено не е шок за някой, който ги изпитва.
С напредването на болестта те могат да развият деменция, свързана с болестта на Паркинсон, или друг вид деменция, като болестта на Алцхаймер. С деменция те могат да загубят прозрение и да повярват, че техните халюцинации са реални.
Обикновено липсата на прозрение се дължи по-скоро на деменция, отколкото на самата болест на Паркинсон. Деменцията е загуба на способност за разсъждение и мислене, което не е необичайно при хора с късен стадий на болестта на Паркинсон.
Какво трябва да направя, когато любимият ми човек изпитва халюцинация?
Най-важното е, не се опитвайте да убедите любимия човек, че това, което изпитва, не е реално. Те ще имат чувството, че оставяте преживяване, което им изглежда автентично.
След като човек загуби прозрение, ще бъде много трудно да го убедиш, че това, което изпитва, не се случва. Опитът да спориш с тях може да възбуди и дори да вбеси човека. Безпокойството им може да доведе до влошаване на халюцинациите.
Вместо това говорете с човека нежно и успокояващо. Може да кажете нещо от рода на: „Разбрах, че виждате куче в ъгъла на стаята. Всичко ще бъде наред. Ти си в безопасност.” Може дори да кажете, че кучето трябва вече да си е тръгнало.
Не забравяйте, че човекът не може да контролира това, което преживява. Опитайте се да бъдете толкова съпричастни, колкото можете, когато говорите с тях.
Един подход, който може да помогне, е да включите всички светлини в стаята. Халюцинациите са по-склонни да се появят в слабо осветени зони и това може да бъде причинено от свързани с болестта промени, които засягат очите.
След това накарайте човека наистина да се съсредоточи върху това, което вижда. Това може да нулира мозъка им и да им помогне да видят какво всъщност е пред тях.
Ако човекът няма прозрение, опитайте да го разсейвате. Преместете ги в друга стая. Включете телевизора или играйте игра, която харесват.
Опитайте се да запазите любимия човек възможно най-спокоен. Ако станат много развълнувани или насилствени, обадете се на техния лекар или 911.
Какво трябва да направя, след като халюцинацията премине?
След като халюцинацията премине, можете да опитате да обсъдите преживяването заедно. Ако човекът има прозрение, може да му е по-лесно да разбере и да говори за случилото се току-що.
Запишете какво се е случило по време на халюцинацията. Отбележете времето на деня и какво е правил човекът, когато е започнал.
Воденето на бележки всеки път, когато това се случи, може да ви помогне да идентифицирате тригерите. Това може да е свързано с времето на приемане на лекарства и вашият любим човек може да почувства облекчение и контрол, като знае този модел.
Обадете се на лекаря на любимия човек възможно най-скоро и го уведомете за халюцинацията.
Попитайте какво можете да направите, за да спрете това да се случи отново. Това може да включва коригиране на дозировката им или добавяне на атипично антипсихотично лекарство към режима на лечение.
Предотвратяване на халюцинации
Най-важното нещо, което можете да направите, е да се уверите, че вашият любим човек вижда своя лекар. Предлагат се лечения както за двигателни симптоми на Паркинсон, така и за халюцинации.
Уверете се, че лицето е на правилния тип и дозировка на лекарството. Някои лекарства за Паркинсон причиняват халюцинации и други странични ефекти. Вашият любим човек може да се нуждае от смяна на лекарството, за да разреши всички странични ефекти.
Ако промяната на лекарството не помогне, може да се наложи да приемат атипичен антипсихотик. Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на халюцинациите и други симптоми на психозата на Паркинсон.
Друго нещо, което можете да направите, е да направите домашната среда възможно най-безопасна и подредена. Дръжте ярките светлини включени, когато е възможно. Премахнете всички предмети, като купчини дрехи, които могат да предизвикат халюцинация.
Също така се уверете, че пространството е безопасно за придвижване на лицето, ако има проблеми с движението. Осигурете всички разхлабени килими и пазете всички пътеки от претрупване.
Покажете се като най-доброто си аз
Грижата за някой с прогресиращо заболяване като болестта на Паркинсон може да бъде предизвикателство. Халюцинациите само засилват стреса от грижите, особено ако човекът, за когото се грижите, няма представа за това, което изпитва.
Колкото повече разбирате за състоянието на любимия си човек, толкова по-лесно ще бъде да се грижите за него. Говорете с техния лекар и прочетете за болестта на Паркинсон, за да сте по-добре подготвени да реагирате, когато се появят халюцинации.
Не забравяйте да се грижите и за себе си. Правете редовни почивки от грижите, за да се отпуснете и да правите нещата, които ви харесват. Като се грижите за собствените си нужди, ще имате повече енергия, която да посветите на любимия си човек.
Вземането за вкъщи
Халюцинациите са често срещани при хора с болест на Паркинсон, особено с напредването на състоянието. Не се опитвайте да разубедите любимия човек от това, което вижда, чува или чувства. Бъдете подкрепящи и успокояващи, докато халюцинацията премине.
Поддържайте връзка с техния лекар, за да сте сигурни, че вашият любим човек приема правилното лекарство и дозировка. Работете с техния лекар, за да коригирате лекарствата на вашия любим човек, така че да помагат при симптомите на движение, без да причиняват халюцинации.
Discussion about this post