Общ преглед
Ракът на черния дроб е рак, който започва в черния дроб. Ако ракът е метастазирал, това означава, че се е разпространил извън черния дроб.
Най-честата форма на рак на черния дроб е хепатоцелуларен карцином (HCC). Този рак започва в чернодробните клетки, наречени хепатоцити.
По-рядко срещаните ракови заболявания на черния дроб включват ангиосаркоми и хемангиосаркоми. Тези ракови заболявания започват в клетките, които покриват кръвоносните съдове на черния дроб. Друг вид рак на черния дроб, наречен хепатобластом, обикновено засяга деца под 4-годишна възраст.
Когато ракът започне в черния дроб, се счита за първичен рак на черния дроб. Други видове рак могат да се разпространят в черния дроб, но те не са рак на черния дроб.
Това се нарича вторичен рак на черния дроб. Вторичният рак на черния дроб е по-често срещан от първичния рак на черния дроб в Съединените щати и Европа.
Колко дълго можете да живеете с метастатичен рак на черния дроб?
Колко дълго живеете с този рак зависи от няколко фактора, включително:
- Вашият тип рак на черния дроб
- колко далеч се е разпространило
- колко сте здрави като цяло
- дали се лекувате и какво лечение получавате
- колко добре се повлиявате от това лечение
В едно малко проучване на хора с метастатичен хепатоцелуларен карцином, тези, чийто рак на черния дроб се е разпространил в техните лимфни възли или отдалечени органи, са имали средна преживяемост от 4 и 11 месеца, в зависимост от тежестта на чернодробното им увреждане и дали са получили лечение.
Имайте предвид, че това са само средни числа от големи групи хора. Вашето време за оцеляване може да е различно в зависимост от вида на лечението, което получавате, характеристиките на вашия специфичен рак и цялостното ви здраве.
Процент на оцеляване
Относителните нива на преживяемост отразяват колко вероятно е хората с рак на черния дроб в късен стадий да оцелеят за определен период от време в сравнение с хората, които нямат този рак.
Относителната 5-годишна преживяемост при рак на черния дроб, който се е разпространил в лимфни възли или други близки тъкани, е
Не забравяйте, че тези числа идват от проучвания, направени върху големи групи хора. Вашата перспектива може да е много различна.
Също така статистиката, която лекарите използват днес, е на поне 5 години. Оттогава лечението се е подобрило.
Симптоми
В началото може да нямате симптоми. С напредването на заболяването симптомите Ви могат да включват:
- болка в корема или близо до дясното рамо
- усещане за необичайно пълнота след хранене
- загуба на апетит
- гадене или повръщане
- загуба на тегло без опит
- подуване на корема
- висока температура
- необичайни синини или кървене
- пожълтяване на кожата и очите
Симптомите на метастазите зависят от това къде се образуват нови тумори. Ако някога сте били диагностицирани с рак на черния дроб, докладвайте всички нови или необясними симптоми на Вашия лекар.
Как се разпространява ракът на черния дроб?
Анормалните клетки обикновено умират и се заменят със здрави клетки. Понякога, вместо да умрат, тези клетки се възпроизвеждат. С нарастването на броя на клетките започват да се образуват тумори.
Прекомерният растеж на анормални клетки може да нахлуе в близката тъкан. Пътувайки през лимфни или кръвоносни съдове, раковите клетки могат да се движат из цялото тяло. Ако нахлуят в други тъкани или органи, могат да се образуват нови тумори.
Ако ракът нахлуе в близките тъкани или органи, това се счита за „регионално разпространение“. Това може да се случи по време на рак на черния дроб от стадий 3C или стадий 4A.
В етап 3C, туморът на черния дроб се разраства в друг орган (без жлъчния мехур). Туморът може също да се изтласква във външния слой на черния дроб.
В стадий 4А има един или повече тумори от всякакъв размер в черния дроб. Някои са достигнали до кръвоносни съдове или близки органи. Ракът се намира и в близките лимфни възли.
Ракът, който е метастазирал в отдалечен орган, като дебелото черво или белите дробове, се счита за стадий 4В.
В допълнение към казването докъде се е разпространил ракът, стадирането помага да се определи кои лечения могат да бъдат най-полезни.
Ремисия – възможно ли е?
Ремисия означава, че имате по-малко или никакви признаци или симптоми на рак на черния дроб след лечение. Това не означава, че сте излекувани. Все още може да имате ракови клетки в тялото си, но болестта ви е под контрол.
Благодарение на нови целеви терапии като сорафениб (Nexavar),
Ако преминете в ремисия, Вашият лекар ще Ви наблюдава редовно. И ако ракът ви се върне, ще започнете отново лечение.
Лечение
Няма лек за напреднал рак на черния дроб, но лечението може да помогне за забавяне на разпространението му и облекчаване на симптомите. Вашият лекар ще препоръча лечение въз основа на това къде се е разпространил ракът Ви и колко добре функционира черният Ви дроб.
Други ключови фактори, които трябва да имате предвид, включват всички предишни лечения, които сте имали, здравето на черния ви дроб и цялостното ви здраве.
Лечението на метастатичен рак на черния дроб може да включва следното:
- имунотерапия за засилване на отговора на вашата имунна система срещу рака
- целеви лекарства като Nexavar и lenvatinib (Lenvima) за блокиране на сигналите и новите кръвоносни съдове, които могат да помогнат на раковите клетки да растат и да се размножават
- химиотерапия за унищожаване на раковите клетки в цялото тяло
- радиация за лечение на целеви зони или за облекчаване на болката
- аблация за унищожаване на тумори с помощта на енергия
- радиоемболизация за разрушаване на кръвоснабдяването на тумора
Може също да имате нужда от лекарства за облекчаване на болката, умората и други симптоми на рак.
Каквото и лечение да изберете, може да получите някои странични ефекти. Не се колебайте да задавате въпроси и да бъдете открити с Вашия лекар относно всички странични ефекти, които влияят на качеството Ви на живот.
Вашият онколог може също да е в състояние да предостави информация за клиничните изпитвания. Тези проучвания тестват нови лечения за рак на черния дроб. Те може да ви дадат достъп до терапия, която все още не е достъпна за обществеността.
Съвети за диета
Правилното хранене няма да излекува рака, но може да даде на тялото ви силата и хранителните вещества, от които се нуждае по време на лечението. Опитайте се да ядете всички тези видове храни:
- цветни плодове и зеленчуци (спанак, моркови, броколи, червен пипер и др.)
- протеин от пилешко месо, яйца, риба, тофу, боб и нискомаслени млечни продукти
- здравословни мазнини от авокадо, зехтин, ядки и семена
- пълнозърнести храни като кафяв ориз и пълнозърнест хляб
Избягвайте сладкиши и пържени храни, които са с ниско съдържание на хранителни вещества. Също така избягвайте или ограничавайте алкохола, защото може да бъде вреден за черния дроб. Пийте много вода, за да поддържате тялото си хидратирано.
Както ракът на черния дроб, така и някои от неговите лечения могат да причинят гадене, което може да ви затрудни да се храните. Яденето на няколко малки хранения вместо три големи може да бъде по-лесно за храносмилателната ви система.
Ако не сте сигурни какво да ядете или имате проблеми с храненето, говорете с Вашия лекар. Можете също да получите съвет от диетолог, който работи с хора, които живеят с рак.
поддържа
Ракът на черния дроб може да се почувства страшно или съкрушително. Не се опитвайте да се справите сами. Тези организации могат да ви помогнат да разберете по-добре диагнозата си и да предложат подкрепа:
- Американска фондация за черния дроб
Американско дружество за борба с рака - Общността за подкрепа на рака
- CancerCare
Outlook
След като ракът се разпространи извън черния дроб, той не е лечим. Но има лечения, които да помогнат за забавянето му, и нови лечения се изследват в клинични проучвания.
Времето за оцеляване при рак на черния дроб, който се е разпространил в отдалечени органи, понякога се измерва в месеци, което може да бъде страшно. Не забравяйте, че не сте статистика и може да се справите много по-добре, отколкото цифрите предполагат.
Някои фактори допринасят за вашата перспектива. Много хора с метастатичен рак на черния дроб имат и други чернодробни заболявания, като цироза. Наличието на цироза може да повлияе на способността за лечение на рак.
Също така имайте предвид, че статистическите данни, които четете за този рак, се базират на големи групи хора. За да получите по-добра представа за вашата перспектива, говорете с вашия онколог.
Ако вече сте били лекувани за рак на черния дроб, уведомете Вашия лекар за всички нови симптоми, които имате. Колкото по-рано започнете отново лечението, толкова по-добри ще бъдат дългосрочните ви перспективи.
Discussion about this post